近期，现任国家医保局医药价格和招标采购指导中心专家组组长章明因涉嫌严重违法违纪行为而被调查。这一事件迅速发酵，不仅引起了公众对医保集采制度公正性和透明度的广泛关注，更在某种程度上触动了人们对这一制度信任度的敏感神经。

　　章明堪称我国药品与医用耗材集中采购领域的“标志性人物”，其职位算不上很高，但位置非常重要，他曾担任上海市医药集中招标采购事务管理所所长、国家组织药品集中采购和使用联合采购办公室主任，亲身参与了我国集采制度从地方探索、“4+7”城市试点到常态化制度化开展的全过程。

　　2023年11月，章明在第九批国家药品集采上海开标现场接受专访时称，集采的初心是要降低群众药费负担、规范药品流通秩序、提高群众用药安全，通过建立市场发现价格的机制，促进产业创新发展。他说，2018年以来，国家医保局已组织开展九批国家组织药品集采，共纳入374种药品，平均降幅超50%。

　　针对一定范围存在的关于集采中选药品大幅降价会影响药品质量的担心，章明回应称，从集采机制设计上来说这种说法不科学，因为集采挤压的是虚高的药品价格水分，并不是降低企业的合理利润，不存在集采中选药品价格低其质量就低的因果关系。

　　有些意味深长的是，4月17日，上海阳光医药采购网发布了一条国家组织药品联合采购办公室（简称“联采办”）的《关于约谈国家组织药品集采部分价格异常品种投标企业的公告》。该公告指出，近期有群众举报溴己新注射剂、奥曲肽注射剂、哌拉西林他唑巴坦注射剂、甘油果糖氯化钠注射剂型等部分品种在国家组织药品集中采购中存在投标价格异常情形，将对上述品种的所有涉及药企进行约谈，其中包括复星医药、一品红、人福医药、金城医药、华北制药、联邦制药等知名上市药企。据介绍，具体投标价格异常情形包括围标、串标、弄虚作假等情况（围标是指几个投标人之间相互约定，一致抬高或压低投标报价进行投标，通过限制竞争，排挤其他投标人，使某个利益相关者中标，从而谋取利益的手段和行为。串标是投标单位之间或投标单位与招标单位相互串通中标。）

　　近年来，国家医保局在降低药价方面取得了显著成果，这无疑是值得肯定的。通过集采制度，大量药品价格得到了有效控制，为患者减轻了经济负担，也提高了医疗服务的可及性。然而，正如任何制度都难免存在瑕疵一样，医保集采体系在推进过程中也暴露出一些问题和争议。

　　部分药品价格异常、围标现象以及灰色营销路径等问题，不仅影响了集采制度的公正性和透明度，也损害了医保集采体系的信任基础。这些问题的存在，使得一些人对集采制度的长期效果和可持续性产生了疑虑。

　　医保集采制度是一项复杂的系统工程，涉及多个环节和多个利益主体。要平衡好民众、医保和药企三方的利益诉求，确保集采制度能够真正惠及广大民众。降价不是医保集采制度的唯一或最终目的，而是希望通过降低药品价格，提高药品的可及性和可负担性，从而保障民众的健康权益。

　　抓人也只是解决问题的一个环节，更重要的是要从制度层面进行深层次的改革和完善，确保集采制度的公正、透明和高效。

　　章明此番被查虽然引发震动，其实也没什么意外的。

　　我们要始终相信——在巨大的权力和利益面前，人性经不起考验。

　　约谈后，4个国采中选品种降价了，最高降幅超50%！

　　4月29日，国家组织药品联合采购办公室发布通知，表示收到部分中选企业自主降价的承诺函，调整了4个品种的中选价格，这些价格将于5月1日起正式执行。

　　将降价后的结果和原中选价格对比后发现，除了辰欣药业的甘油果糖氯化钠没有降价外，其他所有中选价格都做了调整。

　　此外，除了溴己新注射液外，其他三个品种的中选价格都变成了同一价格。而溴己新注射液，原中选价格在16~19元之间，现在降到了10元以下。在降幅上，哌拉西林他唑巴坦注射剂的降价幅度最大，降价幅度超过了50%。