河北六旬老人左腿骨折受伤,大夫却治疗了右腿,原来竟因为……

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2019年11月07日 05:38 新浪网 作者 华医网

1.手术安全核查是由麻醉医生主导    手术安全核查,不是麻醉师一个角色的事,需要主刀医生、麻醉师、手术护士三方核查。

2、《手术安全核查表》是一成不变的   手术安全核查表,是与时俱进,不断修订、改进的。

确保患者安全,还要重点把握哪些环节?

确保患者安全,还应重点做到:

1.正确识别患者身份

严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。在实施输血等关键治疗时,应采用双人核对识别患者身份。加强新生儿、手术患者、精神疾病、意识障碍、语言障碍等特殊患者的身份识别管理。

2.确保用药与用血安全

规范药品管理流程,对高警示药品、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别及使用要求。规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行、点评制度及流程。制定并执行药物重整制度及流程。制定并严格执行静脉用药调配中心操作规范、审核、查对、安全配送制度与流程。建立并严格执行储血、配血、发血、输血制度和流程,落实输血前指征评估和输血后效果评价,实行输血信息系统全流程管理。

3强化围手术期安全管理    

建立手术安全核查及手术风险评估制度和流程,落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施。

4预防和减少院内交叉感染

提高手卫生依从性,为执行手卫生提供必需的设施和有效的监管。使用合格的无菌医疗用品,遵循无菌操作要求。确保安全注射。安全处理医疗废物。建立抗菌药物管理和监测机制,制定多重耐药管理制度。开展呼吸机相关肺炎、血管导管相关感染、导尿管相关尿路感染、手术部位感染等目标性监控,落实相应预防措施。

5加强医务人员之间的有效沟通

建立医务人员间有效沟通机制,规范信息交接流程,保障相关医疗照护措施落实到位。建立健全临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流程。

合理配置人力资源,关注医务人员的劳动强度对患者安全的影响。

6防范与减少意外伤害

落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估。识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案。完善意外伤害的报告及处置流程,有效降低伤害程度,改进相关风险防范能力。加强对患者及其家属意外伤害防范的教育。

7提升管路安全

建立管路事件的报告流程并鼓励主动上报,对管路事件的发生原因及时进行分析和改进,有效减少管路事件的发生。落实非计划拔管风险防范措施,建立相应防范和处置预案,并进行有效演练。加强对医务人员管路安全的培训,鼓励和教育患者及其家属主动参与管路安全管理。

8鼓励患者及其家属参与患者安全

为患者提供多种方式与途径参与医疗照护过程,协助其正确理解与选择诊疗方案。鼓励患者及家属主动参与患者身份识别、手术操作部位确认、输液输血、药物使用、患者转运等诊疗过程。引导患者就诊时提供真实病情和相关信息,注重保护患者隐私。

综上,当下,患者安全被提到了前所未有的高度,护理人员在做好本职工作的同时,一定要认识到位,把患者安全、护理安全摆到第一位,确保患者安全,在此基础之上,才有护理质量的提升和改进。

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