采完摇一摇,今天你摇得均匀吗?

采完摇一摇,今天你摇得均匀吗?
2019年11月11日 05:38 新浪网 作者 华医网

导 语

采完摇一摇,静脉采血混匀的这些操作你未必知晓

案例来源

每月一次的质控查房照例进行,周一的早晨异常忙碌,神经内科新入院患者一下就来了三个,责任护士小C一个一个的接待,测身高体重、测生命体征、空腹来的患者还要采血化验,有的患者为了早点完成检验检查,就直接在护理站进行了采血。就在患者张大妈采血时,我发现护士小C将张大妈采集的4管标本采集完后,一块拿到手里左右左右的晃了3下,就接着忙其他患者了。我心中纳闷,这样的左右晃动,能达到混匀的目的吗?

无独有偶,周二进行的年轻护士培训中也有静脉采血,培训的20多名护士中,只有1人在混匀有添加剂的标本时,采用的是上下颠倒混匀的方法。当问及混匀次数时,只要两名护士回答正确。看来经常做的操作也不一定人人掌握。

一、在护理站进行采血合适吗?

不建议在护理站进行采血,因为护理站采血时,患者坐的都是不带扶手的小方凳,为了防止晕血晕针的发生,建议采血体位选择卧位或是带扶手的椅子。

二、无添加剂试管需要摇匀吗?

无添加剂试管采血后不需要摇动。采血后直接将采血管保持在竖直、管塞向上的位置放于试管架上即可。

三、促凝剂试管采血后需要摇匀吗?

需要。促凝剂试管的说明书中要求:采血后将试管立即颠倒混匀5-8次。保证添加剂与血样混合均匀,避免剧烈摇晃试管造成溶血。

四、各种试管混匀次数要求

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五、正确的混匀方法图解

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六、知识链接

1、对微量元素钴和铬测试时,不能使用注射器进行血液标本采集。因为注射器的活塞带有钴和铬元素,会污染到采集标本中。

2、对血液酒精含量进行测定时,应避免使用含酒精的消毒剂。

3、输注脂肪乳剂时建议8小时后再进行血标本的采集,以免对甘油三脂、血糖结果产生影响。

4、当使用翼状软连管进行静脉穿刺时,第1管是凝血管时必须先采集一根废弃管。

5、极低体重出生的早产儿禁止使用碘剂进行消毒,建议使用酒精进行消毒。

1、齐星伦,杨大干CLSI GP41《诊断性静脉血液标本采集》A7和A6版的差异解析,临床检验杂志2019年3月第37卷第3期。

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