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肥胖患者的胃食管反流,医生说这几种治疗方案很有效

肥胖患者的胃食管反流,医生说这几种治疗方案很有效
2019年07月12日 08:49 新浪网 作者 崔医生讲科普

  我能吃能喝怎么可能是胃食管反流疾病?其实胃食管反流病和老百姓口中的胃病是两码事,肥胖患者合并胃食管反流病多数患者一般是不会影响食欲的,而且肥胖的患者更容易得胃食管反流。

  

肥胖患者的胃食管反流,医生说这几种治疗方案很有效

  为什么肥胖患者的患病几率更高?

  因为正常情况下在食管下段的括约肌起到了阀门作用,可以防止胃内容物反向进入食管。但是病态肥胖会引起腹腔内及胃腔内压力升高,造成食管运动障碍,胃排空障碍,破坏正常的解剖结构,导致这种保护机制受损,这些都会最终引起胃食管反流。

  肥胖伴反流该怎么治疗?

  对于较轻的胃食管反流病,一般服用制酸药物特别是质子泵抑制剂类的药(奥美拉唑、泮托拉唑等)就能有效地控制症状。但对于病态肥胖的患者来说,由于病因(肥胖)始终无法解除,药物的作用会逐渐减弱或从开始就效果欠佳。这类患者往往需要手术治疗。

  有的患者会提出:既然病因是肥胖,那就尽量减肥啊。但从临床观察的情况看,病态肥胖患者通过节食、运动、改变生活习惯等非手术治疗的方法,许多肥胖症患者,在经过节食、运动等痛苦的减肥过程之后仍然收效甚微,减肥有效率比较低。因此,减重手术进入了大家的视野,成为最好的治疗病态肥胖伴有严重胃食管反流的方法。

  减重与抗反流手术

  胃食管反流病的金标准术式是腹腔镜胃底折叠术,在国外很多患者接受此类手术,大多效果良好。随着腹腔镜技术的成熟和完善,在外科手术的应用也越来越广泛,扩展而来的腹腔镜胃大弯折叠术是一项全新治疗病态型肥胖的手术方式。

  其实在现代社会不断进步的同时,肥胖症已经越来越多,所以我们在通过不断的实践发现,胃底折叠术后,患者体重都会不同程度的下降,在此基础上,我们大胆尝试进行胃大弯折叠,发现肥胖症患者体重减重明显,而且后遗症很小,不会对患者造成较大影响,也减轻了患者的经济负担。

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