9月12日是 " 中国预防出生缺陷日 "，今年的主题是“健康孕育 护佑新生”。记者从哈尔滨市妇幼保健计划生育服务中心了解到，2020 年哈市新生儿出生缺陷的 5 类多发病例为先天性心脏病、多指（趾）、总唇裂、尿道下裂、外耳其他畸形。

　　什么是新生儿缺陷？这些都是高危因素

　　哈市妇幼保健计划生育服务中心妇产科副主任桂欣介绍，出生缺陷简单来说就是胎儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常等。造成胎儿畸形的原因很复杂，主要包括遗传因素和母体或外界环境因素等。

　　容易发生新生儿缺陷的原因

　　年龄在 35 岁以上者大龄产妇，胎儿出生缺陷发生率明显增加；孕早期受过病毒感染，特别是风疹病毒感染者；孕早期部分微量元素缺乏，特别是碘与叶酸缺乏者；孕早期接触过 X 射线或苯、铅、汞等有害物质者；孕早期发生高热者，或用药未经医生指导者。

　　另外，桂欣强调，生活中有很多看不见的放射线，如长时间玩手机、电脑，都可能增加胎儿畸形风险。且长期吸烟、饮酒等也可能影响胎儿发育。

　　预防新生儿缺陷，孕前时间要把握好

　　桂欣表示，目前，我国重点推广出生缺陷三级预防措施，包括进行婚前医学检查和孕期保健、孕期产前筛查和产前诊断，这在一定程度上降低了出生缺陷率，但仍有家长对预防新生儿缺陷存有误区。

　　随着意识提升，越来越多的宝爸宝妈重视产检，但却忽略了孕前和孕早期的检查。桂欣介绍，赵女士（化名）今年28岁，因为曾患过传染性疾病，所以她健康意识很强，在计划怀孕时，便来到医院检查。经过弓形虫病毒、风疹病毒等“优生五项”检查，桂欣发现她风疹病毒呈阳性，且病毒值超过正常值4倍多。

　　“风疹病毒是可以反复感染的，且病毒感染有时症状不明显，可能就是比较轻微的感冒症状，所以患者也没在意。虽然病毒感是一过性的，但患者目前还没有度过急性感染期。也是因为她备孕时来就诊，我们可以及时用药干预，等病毒检查转阴后，她便可以安心备孕。”

　　桂欣介绍，宝妈们一定要重视孕前检查，不要等到孕期，那就有点晚了。以可能影响新生儿心脏发育的风疹病毒为例，如果在孕期发现感染病毒，用药的话很多宝妈会有心理负担，怕会影响孩子，依从性也不好；可不用药病毒控制不住又存在新生儿缺陷的潜在风险。但如果宝妈备孕时发现问题，便可以通过药物干预，不会给怀孕造成影响。

　　孕早期也是关键时期，千万别忽略

　　桂欣强调，孕早期也是预防新生儿缺陷的关键时期。

　　“孕早期时，有的人身体会出现一过性免疫抑制反应，主要是指人体降低了免疫系统的防御能力，出现免疫逃逸，使孕卵能够着床，这时便可能出现类似感冒的症状。而临床上常会遇到一些父母，暂时没备孕计划，但也没有进行避孕，结果怀孕了自己都不知道。出现调节反应时，粗心的妈妈可能直接吃各种抗病毒、抗感染的感冒药，甚至还有输液的。等发现怀孕后，才后怕、纠结自己吃这么多药会不会影响到孩子的健康。”

　　专家提醒：

　　一定要学会识别是否怀孕

　　夫妻在没有避孕的情况下，一旦出现类似感冒等症状，一定要有意识地先去确认自己是感冒还是早孕期的一种反应，避免孕早期不当用药。且想要备孕的女性，一定要提前了解自身健康情况。有一些女性有严重的内科合并症，如心脏病、肺动脉高压、血液肿瘤等，这类人群一定要先治疗自身疾病，不要带病怀孕，以免危及母亲生命或因母亲疾病影响胎儿生长发育。

　　桂欣表示，除了孕前检查，孕期检查也很重要。准妈妈们在孕期至少要经历 9 至 13 次产检，要在医生指导下，定期进行。其次，要相信科学手段，接受医生的建议，避免过于焦虑、紧张甚至抑郁。怀孕期间要科学、合理饮食，不要过分食补。

　　记者：刘菊

　　编辑：王悦