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10亿人正在慢慢失聪,他们是谁?

10亿人正在慢慢失聪,他们是谁?
2021年03月03日 20:47 新浪网 作者 医学界网站

  10个问题知晓听力情况。

  3月3日是“世界听力日”。今年的主题是“关心所有人的听力健康”。

  北京时间3日下午17时许,世界卫生组织(WHO)发布全球首份《世界听力报告》(以下简称《报告》),敲响“听力预警”:目前,全球15亿人听力缺损,其中4.3亿人听力较好的耳朵存在中度或以上听力损失,需要康复和医疗干预。而到2050年,全球或将有近25亿人出现不同程度的听力问题。至少7亿人需要耳科和听力保健,以及其他康复服务。

 图片来源于WHO

  现代人的听力越来越差

  听力缺损是全球流行最广的感觉器官致残性疾病,具有高流行、高危害、高预防和低认知“三高一低”特点。

  WHO指出,听力缺损是指不能像正常听力者(双耳听阈为25分贝或更好)般听见声音,缺损程度从轻度到中度、重度和极重度不等。它可能影响一只耳朵,也可能影响双耳。一般,“耳背”是指患有轻度到重度听力缺损,可受益于助听器、植入人工耳蜗、其他辅助装置及字幕,能说话交流。“耳聋”多指极重度听力缺损,即基本或完全听不见。

  《报告》基于现有最佳证据,概述全球听力缺损的流行病学分布变化。并指出,若不采取有效干预,2019-2050年间,全球听力缺损者数量将大幅增加。

图片来源于WHO

  按区域看,东南亚地区的听力缺损问题较为严重。现有听力缺损人数超4亿,在WHO六大区域中排名第二。

图片来源于WHO

  需要注意的是,越来越多的年轻人和慢性病患者,正走在通往“失聪”的路上。2019年“世界听力日”之际,WHO称,全球约11亿12-35岁者面临听力损失风险。罪魁祸首是不安全地在个人音响设备或娱乐场所,听过于响亮的声音。而本次《报告》显示,超过10亿年轻人和约2亿慢性病患者的听力问题,都是可控可防的。

  听不清,生活不易!

  与人数激增对应的是,听力缺损的危害波及各年龄段。

  WHO指出,对儿童来说,听力问题会影响其言语和认知发育,导致学习成绩不佳,被社会孤立,提高受伤风险,加剧贫困。比如,听力缺损者的听觉敏感度下降,可能无法通过鸣笛声、警报声等,感知、判断环境,以及时远离潜在危险,因此更容易发生交通事故等意外。

  对青中年而言,就业、婚育、生活和社会融合,都会因听力问题而受限。

  在老年人群中,听力不好,会造成情绪压抑和认知障碍。美国约翰斯•霍普金斯大学研究显示,与听力正常者相比,听力缺损者的大脑负责处理声音及语音区域,萎缩尤其明显。还有研究表明,听力减退是老年痴呆的独立高危因素。轻、中、重度听力缺损的老人,其老年痴呆的发病率分别是听力正常老人的2倍、3倍和5倍左右。

  “新生儿,学龄童,因工作暴露于噪音和耳毒性化学物质的人,长期服用耳毒性药物者,以及老年人,会在听力缺损筛查中有明显获益。”《报告》指出。

图片来源于WHO

  10道自测题,听力问题早知道

  《报告》认为,许多导致听力问题的原因,都是可防可控的。比如,接种风疹和脑膜炎疫苗、改善孕产妇和新生儿护理、筛查和早期管理中耳炎等,能减少约60%的儿童听力缺损。

  同时,大声、长时间听音乐等生活方式,增加青少年不可逆的听力损失风险。而要规避这一问题,仅仅需要两个动作:调低音量,或离开强烈的声音环境。

  图片来源于央视新闻

  无论原因是什么,大部分听力缺损都是缓慢、渐进式发展,越早干预、获益越大。2016年6月,美国国立卫生研究院下属国家耳聋和其他沟通障碍研究所发布“你需要听力测试吗:互动问答”,列出10道“听力缺损是非题”,适用于18-64岁者。若有3个及以上答案为“是”,需由专业人员进一步诊断。

  1.因为总感觉听不清,结交新朋友是否会感到尴尬?

  2.和家庭成员交流时感觉沮丧,因为听他们说话很困难?

  3.和其他人沟通时,会否觉得听不清或理解困难?

  4.是否感觉自己被听力问题束缚了?

  5.拜访亲朋好友时,是否感觉沟通困难?

  6.看电影或看戏时,是否觉得听不清?

  7.是否因为听力问题和家人发生过争执?

  8.是否有人抱怨你的电视或广播声音太大?

  9.是否感觉听力问题影响到个人或社交生活?

  10.在外就餐时,是否觉得听不清家人或朋友说什么?

  WHO还指出,对老年人来说,出现以下情况就应去做耳科检查,包括:

  你总是要求别人重复他们说过的话

  发现自己把电视的声音开得比平常大

  总是漏掉部分谈话内容

  耳内有振铃感(耳鸣)

  人们告诉你,你说话声音太大了

  当孩子抱怨有以下问题时,也应尽早去看医生:

  耳朵疼痛

  耳朵有流出物

  听力丧失

  言语能力发育不当

  孩子不理解你所说的话

  图片来源于央视新闻

  耳朵不好,每年损失1万亿美元

  听力缺损对各国经济也是沉重打击。WHO和世界银行2016年数据表明,每年应对未有效处理的听力问题,全球要付出7500亿美元(约合人民币4.84万亿元)的代价。这相当于中国和巴西两国的年度卫生支出总和。

  《报告》称,每人每年在耳部和听力保健上的花费,预计为1.33美元(约合人民币8.6元)。如果听力问题未得到妥善解决,每年造成经济损失达近1万亿美元(约合人民币6.46万亿元)

  WHO非传染性疾病司司长Bente Mikkelsen博士称,为确保所有人能平等地获得技术成果和解决办法,各个国家必须实行以人为本的综合方针,将耳部和听力保健等措施纳入国家卫生计划,作为全民健康覆盖的一部分,并通过强大的卫生系统提供这些干预措施。

图片来源于央视新闻

  资料来源:

  1.LIVE Q&A ahead of World Hearing Day 2021. Ask your questions about hearing care. World Health Organization

  2.WHO: 1 in 4 people projected to have hearing problems by 2050. World Health Organization

  3.Launch of the World Report on Hearing

  4.The World Report on Hearing – a new era for global hearing care. International Journal of Audiology. doi.org/10.1080/14992027.2021.1881318

  5.Do You Need a Hearing Test? Interactive Quiz. National Institutes of Health

  6.全球1/5的人听力受损!保护耳朵,可以这样做. 央视新闻

  7.耳聋和听力损失. WHO

  来源:医学界

  作者:燕小六

  审稿:田栋梁

  校对:臧恒佳

  责编:潘颖

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