原标题：北京同仁医院成功开展院内首例ECMO辅助下晚期颈胸段气管癌切除手术

　　新华网北京6月11日电（记者侠克）4日，北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科房居高团队与ICU李彤团队、麻醉科王古岩团队、胸外科于涛团队完成院内首例ECMO辅助下颈胸段气管癌胸廓内气管造瘘手术，患者术后恢复良好。

　　北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师房居高表示，手术的成功实施为气道相关的高风险手术提供了新的选择，也为晚期累及颈胸段气管肿瘤的患者带来了希望。

　　2019年，29岁的患者小张开始觉得呼吸有点费劲，尤其运动后加重，伴有咳嗽，且症状越来越明显，于2019年9月通过微创射频治疗手术明确为腺样囊性癌。这是一种易局部侵犯周围组织且易复发的恶性肿瘤。

　　射频手术后没多久小张又出现呼吸困难，且越发加重，晚上经常会被憋醒。肿瘤范围较之前更为广泛，且导致气管管腔非常狭窄。北京同仁医院房居高团队具有丰富的头颈肿瘤诊治经验。入院后，经多学科会诊，决定使用ECMO辅助为小张进行麻醉和手术。

　　5月29日，北京同仁医院医务处组织耳鼻咽喉头颈外科、ICU、麻醉科、胸外科、影像科、体外循环科、呼吸科、心外科等科室进行全院多学科大讨论，共同为小张制定手术计划。

　　6月4日，房居高带领北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师马泓智及团队，在ICU、麻醉科、胸外科以及心外科体外循环团队的支持下，为小张实施了“ECMO辅助下气管癌切除+锁骨上皮瓣修复+甲状腺次全切除术+部分食管切除+双侧喉返神经解剖+气管超低位造瘘术”。

　　手术顺利完成，拔除ECMO插管后，患者逐渐清醒，并向大家做出胜利的手势。据了解，患者术后恢复良好，各项指标均处于正常范围，可适当下地活动。目前已经正常饮食，精神状态良好，近期可正常出院。

　　房居高介绍，颈胸段气管相关病变，一直是国际上棘手的医学难题，由于呼吸道受累及，患者多出现呼吸困难等症状，因胸段气道受累，常规气管切开几乎无法实施，给麻醉插管与手术操作都带来巨大的风险，一旦气道失去控制，极可能出现窒息甚至死亡。此时ECMO是一个很好的体外支持。“手术的成功开展为颈胸段气管肿瘤患者提供了宝贵的诊疗经验。”