缺铁性贫血是贫血种类中最常见的一种，很早就被列为全球四大营养性疾病之一。长期贫血会给健康带来很大影响，比如发育迟缓、智力低下、体质下降、容易感冒、容颜受损等。现在我们来了解一下缺铁性贫血，及时发现贫血和科学补血。

　　一、血液构成

　　血液是由血浆和血细胞组成的流体组织，在心血管系统内循环流动，起到运输物质的作用。

　　血细胞可分为红细胞，白细胞和血小板三类，其中红细胞的数量最多，约占血细胞总数的99%，白细胞最少，所以血液中红细胞的数量一般可以反映血细胞的数量。

　　二、缺铁性贫血

　　一般要用1L血液中血液中红细胞的个数表示红细胞的数量，我国成年男性红细胞的数量为（4.0~5.5）×1012/L，女性为（3.5~5.0）×1012/L。

　　而红细胞内蛋白质主要是血红蛋白，我国成年男性血红蛋白浓度为120~160g/L，成年女性为110~150g/L。若血液中红细胞数量、血红蛋白浓度低于正常，则称为贫血。

　　在成年人中，骨髓是生成红细胞的唯一场所，在红细胞生成过程中，需要有足够的蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等的供应，此外还需要维生素B6，维生素B2，维生素C，维生素E，微量元素铜，锰，钴，锌等参与。

　　三、铁的作用

　　铁在正常成年人体内约有3~4g，其中67%在血红蛋白中，是合成血红蛋白的必须原料。铁参与体内氧和二氧化碳的运送，维持的造血功能，是体内多种酶的组成成分，并参与免疫等重要功能。

　　成年人每天需要20~30mg的铁用于红细胞的合成，但是每天仅需要从食物中吸收1mg的铁以补充排泄的铁，其余95%来自于体内铁的再利用。衰老的红细胞被巨噬细胞吞噬后，血红蛋白分解所释放的铁被再利用于红细胞的合成。

　　当铁的摄入不足或吸收障碍，或者长期慢性失血以致机体缺铁时，可使血红蛋白合成减少，引起低血素小细胞性贫血，即缺铁性贫血。

　　四、缺铁性贫血的症状

　　通常贫血是由于身体无法产生足够的红细胞或血红蛋白，若仅仅只是缺铁，那么红细胞数量一般是足够的，但血红蛋白的浓度不够。

　　贫血者大都表现为脸色苍白，指甲往往也会变的很脆，出现纵向褶皱。由于无法获得充足的氧气的供应，身体产生的能量减少，贫血者会觉得身体虚弱、缺乏活力，也许还会头昏眼花、呼吸吃力，能明显感觉到自己心跳加速甚至心悸，身体持续疲劳。同时由于大脑供氧不足，因此也会出现反应迟钝，健忘情况。

　　五、哪些人容易缺铁性贫血

　　缺铁是造成缺铁性贫血的重要原因。

　　①婴幼儿、儿童、青少年，因生长发育，对铁的需求量大增；

　　②孕产妇、乳母；

　　③女性，因月经而丢失的铁；

　　④身体存在慢性失血，如消化道炎症、溃疡，痔疮等导致铁丢失

　　⑤素食者、减肥者、营养不良等没有注意补充膳食铁的人群

　　⑥热爱运动健身、高强度运动员，对铁的需要量增加。

　　上述人群是比较容易出现缺铁性贫血的。

　　六、膳食补铁改善

　　只要合理饮食，营养吸收充分，血液中血红蛋白还有红细胞数量可以较快恢复正常。

　　混合膳食中铁的平均吸收率是10%~20%。健康的成年女性，月经期间每日约损失2mg铁，故每日铁的参考摄入量应高于健康男性。中国营养学会推荐成人膳食铁RNI为12mg/d，女性20mg/d，最大摄入量UL为42mg/d。

　　含铁丰富的食物：动物全血、动物肝脏、畜禽肉类和鱼类、芝麻酱、黑木耳等，一般动物性食物铁的吸收率高于植物性食物。

　　参考书籍：

　　1.《生理学》第九版，58~62页

　　2.《中国居民膳食指南2016》