邪 气
进入春季以后,气温忽冷忽热,变幻莫测。走上大街不难发现,街上行人的穿着厚薄不一,毫无规律。有穿单衣的,也有穿羽绒服的,正是应了那句老话“二八月,乱穿衣”。然而,今天的专家告诉我们在这个“乱穿衣”的季节里,却隐藏着一种可以致命的危险邪气,它到底是什么呢?又会导致哪些危险的疾病呢?
崔主任告诉大家,这种邪气如果侵犯中焦,则容易与内湿相结合,形成湿热之邪,导致各种疾病,比如胃溃疡、十二指肠溃疡、肠胃功能失调、消化不良、胃肠炎、黄疸等一切消化系统炎症及溃疡病,甚至部分肿瘤。
病例1:唐阿姨,去年感觉胃不舒服,大便不成形,在家附近的药店喝汤药调理,一段时间后出现严重的咳嗽,晚上睡觉都不能平躺,失眠、烦躁不安,还出现了口苦口干、舌苔黄厚腻的症状。最后唐阿姨找到崔主任治疗,病情好转。
唐阿姨的情况可能是肺胃同病,邪气首先侵袭中焦,胃气上逆引起肺气上逆,这种肺胃气逆,出现了严重的咳嗽。
专家认为唐阿姨之所以久治不愈,是因为之前的治疗方针错了,对于她体内的湿热之邪,如果仅仅用清热利湿的方法来调理是不够的,清热的药物过于寒凉容易伤阳,导致寒湿内生;利湿过多会伤阴,阴虚火旺有助火热。专家强调,在清热利湿的基础上,要注意透邪外达。
根据病位的情况和邪气的不同,有不同的透邪外达的方法。对于中焦的湿热之邪,要升清降浊,调畅气机,简单地说就是畅透法。
畅透之法——三仁汤
专家给大家介绍了他在临床使用治疗效果非常好的畅透方——三仁汤。三仁汤出自吴鞠通的《温病条辨》,主要由杏仁、白蔻仁、生薏苡仁三种君药组成。
杏仁开宣肺气,治上焦;
白蔻仁温中和胃,通利中焦;
生薏苡仁淡渗利湿,走下焦;
竹叶清热泻火、清心除烦,辅助杏仁开上焦;
半夏、厚朴辛开苦降,辅助白蔻仁调畅中焦;
通草、滑石淡渗利湿,助薏米渗下。
注意:这个药方属于处方药,需要专业医生进行配伍,请勿自行抓药服用。
对于湿热情况比较轻微的人,专家推荐适合日常生活中使用的畅透小方。
畅透小方
【药材】
佩兰10克——除陈气,芳香、醒脾、化湿
竹茹、陈皮各10克——理气燥湿、清热化痰
荷叶6克——升清阳,利湿、解暑
绿茶6克——清热解毒、清心除烦、醒脑提神
【用法】直接泡水,作为代茶饮即可,早晚各泡一次,对于体内有湿热的人,一周左右就能见效。阳虚怕冷、便溏的人慎服。
形成湿热之邪的邪气到底是什么呢?它本身也是非常恐怖的,它就是春夏季非常常见的风热之邪。
病例:席先生感觉嗓子痛、流鼻涕、咳嗽,以为是感冒,自己吃了点感冒药,吃完之后鼻涕、咽喉痛已经消失了,但是咳嗽一直未好,呈加重的趋势,还吐臭痰,持续高烧,最后确诊为肺脓肿。
崔主任提醒大家,很多人有一个典型的误区:认为感觉到发热、发烧的时候就应该先用清热解毒的药物(例如:牛黄解毒片、感冒清热颗粒、板蓝根等),这样做一开始可能有些效果,但是后面会出现冰伏其邪的情况,也就是没有把火热之邪透散出来,使用一些苦寒的药物,导致邪气不能透达到体外,久而久之反而会加重病情。
风热之邪的特点和危害
1、风为百病之长,最易合并相间为患。风和热都是阳邪,风热合在一起,就特别容易出现邪热赤盛。
2、风热之邪来势急、变化快,如果遇到抵抗力不佳的人群,特别是老年人,容易逆传心包,出现感染性休克。
3、风热属性偏炎上,容易侵犯人体上焦,出现肺部和呼吸道疾病。
宣透之法
针对风热之邪应该采用宣透的办法,崔主任在现场给大家介绍了他临床常用的宣透方。
麻黄透散于上,苇茎清透于下,这两味药作为君药;
生石膏辛甘性寒,可以透彻大热于体外;
瓜瓣上透痰热;
薏苡仁下降浊热;
桃仁、杏仁止咳平喘、润肠通便;
甘草调和诸药。
同样这是一个药方,需要去医院找专业医生配伍才能使用,请勿自行抓药服用。
两个感冒小方
风热之邪侵入人体,最常见的就是感冒,专家给大家提供了针对风寒感冒和风热感冒的两个日常小方。
【风寒感冒的症状】恶寒畏冷、鼻塞声重、喷嚏、时流清涕、咽痒、痰清稀色白、舌苔薄白而润。
风寒饮
荆芥和防风是经典的药对,祛风解表;苏叶发汗、解表、行气、宽中;生姜温中散寒,缓解小腹冷、痛;葱白通阳散寒。
【做法】荆芥6克、防风6克、苏叶6克、葱白3克、生姜3克。煮水,作为代茶饮即可。
【风热感冒的症状】发热微恶寒、汗出不畅、咳嗽频剧、口干而渴、咽喉红肿疼痛、痰黄黏稠、舌苔薄黄。
风热饮
桑叶、菊花、薄荷组成桑菊饮,主要疏风清热、止咳化痰,治疗风热犯肺;金银花、菊花、竹叶组成银翘散,主要用于清热解毒。
【做法】金银花10克、菊花10克、桑叶10克、竹叶10克、薄荷6克。煮水,作为代茶饮即可。
【专家提醒】风寒是感冒的初期,它可能在一两天内化为风热感冒,因此,发现是风寒感冒时要及早用药,不然只能针对风热感冒用药。
专家出诊信息
崔红生
北京中医药大学附属第三医院
呼吸科专家门诊
每周一、二、四、六上午
备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。