子宫内膜癌是三大妇科恶性肿瘤之一。近年来，其发病率逐年上升，每年有近20万新发病例，且年轻化趋势明显。

　　目前，手术仍是子宫内膜癌的主要治疗手段，但对于许多年轻患者而言，不得不面临生命和生娃的选择。

　　最近，子宫内膜癌患者迎来好消息：新南威尔士大学研究人员发现了子宫内膜癌的一个关键基因ROR1基因，并将其确定为侵袭性子宫内膜癌的潜在治疗靶点。

　　ROR1是一类癌胚细胞表面蛋白，通常只存在于胚胎细胞的早期发育阶段，它会影响细胞分化，对神经、骨骼和血管器官生成起着重要作用。而在健康的成体细胞中它一般被关闭，不表达。

　　然而，在一些恶性肿瘤细胞中ROR1又会被异常重启。ROR1在侵袭性恶性肿瘤中的表达会启动类似胚胎发育的转录过程。

　　高水平的ROR1已在多种癌症中被发现，包括恶性血液肿瘤(如白血病)和实体瘤(如胰腺癌)。

　　这项发表在《科学报告》的新研究对499名子宫内膜癌患者的肿瘤样本进行了回顾性调查。

　　研究发现，样本中ROR1基因活性水平较高的女性，预后要差于ROR1基因活性较低者。

　　新南威尔士大学医学院妇幼健康医学系副教授Caroline Ford博士指出：“ROR1水平最高的患者存活时间最短，复发时间也最短。如果关闭ROR1基因，癌细胞就会停止生长、侵袭和转移。

　　因此，ROR1确实是子宫内膜癌治疗的一个有效靶点，可以抑制癌细胞转移，提高生存率。

　　针对ROR1基因的靶向药物已在其他癌症中进行了临床试验，未来也有望让子宫内膜癌患者受益。之前，研究团队也发现了ROR1在卵巢癌中的作用。

　　相比于卵巢癌和宫颈癌，子宫内膜癌所受的关注少得多。

　　其中一个原因在于，这类癌症患者预后相对良好，有很大比例的患者在早期就被诊断出来，手术治愈率较高，大大降低了死亡率。

　　总体而言，子宫内膜癌的五年生存率约为83%。但如果将其细分为不同亚型时，就会出现不同情况。

　　较为常见的子宫内膜样肿瘤的5年生存率超过90%，而浆液性肿瘤的5年生存率只有50%左右，与“妇科癌王”卵巢癌(46%)相似。

　　如果临床试验证实靶向ROR1基因的药物的有效性，将为那些高危类型的子宫内膜癌患者提供新的选择。

　　此外，通过对预后较好的子宫内膜癌患者的大队列观察研究，研究人员发现也有这种异常的ROR1过表达，所以这些患者也有望从这种疗法中获益。

　　目前，研究人员正计划开展ROR1靶向药治疗子宫内膜癌的二期临床试验。

　　好医友指出，目前靶向治疗在子宫内膜癌的临床应用较少，多数靶向药仍处于临床试验阶段，多靶点联用用药也有望提高治疗效果。期待更多新的靶向药物问世，为子宫内膜癌患者带来更多治疗选择。