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《柳叶刀·精神病学》:大数据揭示⼼理疾病和新冠肺炎的关系

《柳叶刀·精神病学》:大数据揭示⼼理疾病和新冠肺炎的关系
2020年09月24日 22:33 新浪网 作者 神经现实

  文献:Lee, S. W., Yang, J. M., Moon, S. Y., Yoo, I. K., Ha, E. K., Kim, S. Y., ... & Kim, J. M. (2020). Association between mental illness and COVID-19 susceptibility and clinical outcomes in South Korea: a nationwide cohort study. The Lancet Psychiatry.

  DOI: https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30421-1

  导读作者:狗尾巴花

  韩国科学家收集了本国2020年1⽉1⽇到2020年5⽉15⽇参与新冠病毒检测的国⺠数 据,经过倾向评分匹配(propensity score matching,⼀种统计学上优化数据、使对照组和实验组之间更具有可⽐性的⽅法)处理后,筛选出了数万份,研究了⼼理疾病 (mental illness)和新冠肺炎(COVID-19)之间的关系。 

  在上述时间内,共有216418名韩国⼈接受了新冠病毒检测,其中7160名(3.3%)结果为阳性。47058名纳⼊研究的⽆⼼理疾病的⼈中,1391名(3.0%)检测结果为阳性;与之相对,47058*名纳⼊研究的⼼理疾病患者中,1383名(2.9%)检测结果为阳性。这项结果表明,是否患有⼼理疾病对新冠病毒的易感性没有影响,⼤家感染的概率差不多。

  在检测结果为阳性的⼈中,研究⼈员将2组各1320⼈纳⼊了研究。统计数据显⽰,109名(8.3%)⽆⼼理疾病的患者出现了严重临床结果(severe clinical outcomes,包括死亡、重症监护和有创通⽓);相⽐之下,129名(9.3%)患有⼼理疾病的患者出现了严重临床结果。这说明,患有⼼理疾病的新冠患者预后稍差,出现严重临床结果的⻛险稍有增加。

  因此,⽆论是否患有⼼理疾病,韩国⺠众感染新冠病毒的概率都在3%左右;⽽患有⼼理疾病的⼈在感染新冠病毒后更容易出现危急情况。 

  尽管结论听起来很像“常识”,但这项研究却是(据作者称)相关话题中的先⾏者。全球新冠疫情中,鲜少有⼈涉⾜⼼理疾病与新冠病毒感染率、临床预后的关系研究,更多是在关注疫情和封城对⼈们⼼理健康的影响。不过,研究者的假设绝⾮⽆稽之谈:⼼理疾病常常与较差的⽣理疾病预后相关联,肺炎和肺部感染就是重度⼼理疾病患者的主要死因之⼀——显然,这与新冠密切相关。

  当然了,⽼⽣常谈的是,这项研究是⼀个相关性研究,研究结果似乎也表明新冠病毒对⼤家相当“⼀视同仁”。平⼼⽽论,这项研究的结果本⾝并没有那么引⼈注⽬,但它的意义并不⼩:⾸先,不“显著”的结果也有发表的价值,这是对于“发表偏差”(publication bias)的⼀次⼩⼩的纠正;其次,研究本⾝有其价值,更可能抛砖引⽟,启发后续的研究。

  *⽂献中数据有出⼊,摘要⾥本组样本量为48058,但结合全⽂看应当是47058。

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