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沉默性缺氧非常危险,如何识别和应对?专家:记住这3个关键点!

沉默性缺氧非常危险,如何识别和应对?专家:记住这3个关键点!
2023年01月31日 21:31 新浪网 作者 药师方健

  疫情管控放开以后的第一波感染高峰已经过去,医院里面的重症患者也基本康复出院了,跟某些住院患者谈起感染新冠的过程,许多患者至今仍然心有余悸!

  

  什么是沉默性缺氧?

  新冠病毒感染大多数患者都出现了发热、咳嗽和肌肉酸痛等明显的症状,但有少数患者却没有这些典型症状,到医院来时却已经出现了严重缺氧或者呼吸衰竭,这些患者往往会在短时间内有生命危险,所以需要尽快使用呼吸机辅助呼吸。

  我们对于这种没有任何典型症状但实际上已经出现严重缺氧的现象又称为沉默性缺氧,对于有明显症状的新冠患者反而更容易识别,而沉默性缺氧却非常危险,容易被患者及家属忽略而错过了救治时机,今天就来聊聊如何识别和应对沉默性缺氧。

  哪些人更容易发生沉默性缺氧?

  沉默性缺氧通常会发生在老年人,或者有慢性肺部疾病如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等呼吸系统基础疾病,以及长期吸烟的患者当中。

  他们由于年龄较大肺功能减退,或长期吸烟和本身的肺部疾病可能会导致长期慢性缺氧,在这个过程中身体已逐渐适应了这种缺氧状态,所以即使感染新冠肺炎后出现血氧进一步下降,短时间内也不会表现出明显的症状,但其实病情可能已经非常严重,容易发生心脏骤停。

  

  如何识别和应对沉默性缺氧?

  1. 测量血氧饱和度

  符合上述特征的人群,建议家中常备一台血氧仪,目前指夹式的血氧仪价格已回落到了正常水平,大多数家庭都能够负担得起。

  最好每天定时测量一下血氧饱和度,根据我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(第九版),如果血氧饱和度在95%以上,通常来说还比较安全,但如果血氧饱和度低于93%,说明已经出现了缺氧,这时即使没有任何症状也建议尽快到医院去就诊。

  2. 监测脉搏变化

  如果身体已经出现缺氧,通常患者心率会明显增快,而心率和脉搏跳动次数一般来说是相同的,所以家中没有听诊器听心率时,可通过按压患者手腕数脉搏来判断是否出现心率增快。通常来说心率不超过100次/分钟还算比较安全的,但如果超过了,还是建议尽快到医院去。

  3. 查看患者精神变化

  患者即使发生沉默性缺氧,也很少会没有任何症状的,可能只是症状微小而容易忽略。像一些老年人,虽然没有诉说有气促或者呼吸困难,但如果表现为精神变差,或者劳累,食欲欠佳,容易犯困等,也需要提高警惕,因为这些症状也可能是身体缺氧的表现。

  

  在第一波感染高峰里,发生沉默性缺氧的患者时有碰到,但这些患者入院后往往病情危重,或者马上就转入了重症监护室。希望以上这些方法能够帮助到大家,尽早识别出这个沉默的杀手。

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