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4岁男孩颈部长囊肿,两年时间从桂圆大长到鹅蛋大!

4岁男孩颈部长囊肿,两年时间从桂圆大长到鹅蛋大!
2021年04月21日 07:00 新浪网 作者 银川新闻网

  4岁的小朋友颈部长了一个鹅蛋大的囊肿

  沉甸甸地坠在脖子上方

  像一个巨大的双下巴

  因为患有听力障碍

  他十分抵触与外人的接触

  给治疗带来很大的困难

  宁夏妇幼保健院小儿外科的医护人员耐心地抚慰他

  最终成功为他实施手术

  完整切除了囊肿

  4月8日,一对夫妻带着4岁的男孩来到宁夏妇幼保健院小儿外科就诊。孩子名叫文文(化名),他并不胖,却长着一个特别明显的“双下巴”,仔细一瞧,原来是颈部长了一个巨大的球形包块。

  文文的父母说,包块在2年前就发现了,当时只有桂圆大小,约2cm*2cm*3cm,在宁医大总院确诊为甲状舌骨囊肿。但当时孩子年纪小,配合度不高,就没有治疗。谁知随着孩子长大,囊肿也越长越大,现在已经长到鹅蛋大小。

  接诊的小儿外科医生李贵军想做个简单的查体,但文文却异常抗拒外人的接触。他想让文文张开嘴,或者抬起头,文文却对这些指令毫无反应,好像听不懂。李贵军感觉有点奇怪。这时,文文父母解释了原因,原来文文患有先天性听力障碍,3岁才诊断出来,因此错过了语言发育的黄金期,听力和表达能力都比同龄人落后。不巧来医院就诊时太匆忙,孩子助听器的配件没带全,他只能看到医生护士的动作,却听不到他们的声音,理解不了他们的意图,加之环境陌生,因此非常恐惧,不能配合。

  了解到情况后,小儿外科决定特殊患者特殊对待,完善颈部核磁和B超检查后,对病情有了进一步的了解。安排文文入住小儿外科病房,决定尽快通过手术切除囊肿。“如果放任不管,囊肿越来越大,会压迫气管,影响呼吸。”李贵军说。

  住院后,文文的焦虑并没有减轻,他害怕不熟悉的人,抵触所有检查。但术前必须做基本的生命体征检测。为了让孩子放松下来,小儿外科的医护人员在病房里给文文播放动画片。知道文文听不到,他们就用笑容传达善意,并尽量保持距离,不让文文紧张。为文文做检查时,他们尽量把检查项目集中安排在同一时间点,争取进一次病房就把该做的都做完,避免反复刺激孩子的情绪。慢慢地,文文对病房环境和医护人员熟悉起来了,不再那么剧烈反抗。

  4月13日,手术如期进行。小儿外科联合手术室、麻醉团队共同为文文实施手术。因肿物巨大压迫气管,全麻插管极其困难,麻醉医师在术前就做了充分的准备,攻克了这个难题。紧接着主刀医生小心翼翼地剥离出囊肿。“这是个常见手术,难度不大,但是这种病的复发率比较高,因此要切掉0.5厘米的舌骨,将囊肿的根部也切除干净,以后复发的可能性就很小了。”李贵军说。

  手术进行得非常顺利,医生完整切除了囊肿,体积为5.6厘米*2.5厘米,约鹅蛋大小。 因肿物较大,血管丰富,放置了一个引流管。当日中午12:00,文文从麻醉中彻底清醒,他极度烦躁不安,险些把留置针管路拔掉了,医护立即上前细心地抚慰他,文文逐渐安静。

  随后,爸爸妈妈将助听器的配件拿到了医院里,文文佩戴后,终于听到了医护人员的声音,入耳皆是温柔的抚慰和鼓励,他第一次对穿着工作服的医生叔叔和护士阿姨露出了笑脸。

  如今文文已经拔除了引流管,稳步康复。摆脱了坠在脖子上的大肿物,文文的双下巴没了,露出了清晰流畅的下颌线,颜值都提高了。再观察几天,他就可以出院回家了。文文的爸爸妈妈对此次手术非常满意,更对医护团队的耐心呵护充满了感激之情。

  李贵军提醒大家,一旦发现颈部有异常增生物,要及时到医院检查就诊,颈部肿块的种类比较多,包括颈部淋巴结肿大、甲状舌骨囊肿、皮样囊肿、囊性淋巴管瘤以及甲状腺疾病等,这些疾病都是越早发现越早治疗越好,不能耽误。

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