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致死率90%!65岁以上吸烟男性尤需警惕腹主动脉瘤

致死率90%!65岁以上吸烟男性尤需警惕腹主动脉瘤
2020年10月24日 13:28 新浪网 作者 红网

  中南大学湘雅医院血管外科主任王伟为张先生提供咨询。

中南大学湘雅医院血管外科义诊团队合影。

  红网时刻10月24日讯(记者 刘丹)今年60岁的张先生有二十多年的吸烟史。一次上班路上,他突感腹痛难忍,被送往医院后诊断为腹主动脉瘤,所幸经过手术后脱离了生命危险。

  10月24日,在中南大学湘雅医院血管外科举办的“关爱主动脉·呵护生命线”老年人主动脉义诊活动现场,血管外科主任王伟教授为张先生进行检查。

  腹主动脉瘤是主动脉疾病中最常见、最高发的一种疾病,好发于老年人群体,65岁以上有吸烟史的男性为高危群体。由于患病期间没有太多明显症状,又被称为“沉默的杀手”,是在生活中较容易被忽略的一类疾病。

  为提高全民对主动脉疾病的认识,普及主动脉疾病的防治知识,进一步降低主动脉疾病的发生和危害,在2020年重阳节来临之际,10月24日,中南大学湘雅医院血管外科在医院门诊组织开展“关爱主动脉·呵护生命线”老年人主动脉义诊活动,血管外科主任王伟教授,黄建华教授等组成义诊团队,为腹主动脉瘤病友提供咨询,并为腹主动脉瘤高危患者人群免费提供腹主动脉B超检查服务。

  王伟介绍,腹主动脉瘤是由各种原因引起的局部腹主动脉永久性扩张,当扩张的腹主动脉直径超过正常腹主动脉1.5倍,称为腹主动脉瘤。

  “腹主动脉瘤就像一个膨大的气球。主动脉变得薄弱以后,在血流的冲击下,‘气球’越来越大,一旦破裂,就会发生大出血,十分危险。”王伟表示,腹主动脉瘤发生破裂后,如果不及时进行手术治疗,致死率最高达到90%,救治难度非常大。

  腹主动脉瘤隐匿性极强,未破裂前基本无症状。“偶尔患者自己无意中发现肚子上有‘跳动的肿块’,或因其他病就诊时检查才发现。如果腹主动脉瘤突然出现了剧烈的腹痛,往往是动脉瘤破裂的先兆或已经发生破裂。”根据美国平均流调数据显示,腹主动脉瘤患者从出现腹痛到死亡,中间的平均时间仅有11个小时。

  王伟表示,腹主动脉瘤重在早期发现,适时干预。由于腹主动脉瘤好发于老年人群体,因此对于有吸烟史,年龄大于60岁的男性;或是大于55岁,同时合并有高血压、高血脂等基础疾病的女性,建议至少每4-5年做一次腹主动脉超声检查。同时,要戒烟、戒酒,控制高血压、高血脂的发展。一旦发现有腹主动脉瘤,要及时到医院进行诊治,对于一些小的腹主动脉瘤,可以观察、随访,对于直径超过5厘米以上的腹主动脉瘤,要进行积极手术。

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