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女子坚持保守治疗 没想到胆囊结石掉落胆总管危机四伏

女子坚持保守治疗 没想到胆囊结石掉落胆总管危机四伏
2021年04月19日 16:57 新浪网 作者 红网

  红网时刻4月19日讯(通讯员 钟靓)“早知道这病会变得这么严重,去年我肯定就来取石了。”在长沙京石结石医院肝胆外科,已通过微创手术取出胆总管和胆囊结石的柯女士,后悔地说道。原来,柯女士早就知晓自己患有胆囊结石,偶尔腹痛便去输液,直到此次剧烈腹痛无法缓解、紧急就医才知道病情已如此严重。

  害怕耽误工作,发现胆囊结石坚持保守治疗

  2019年,柯女士总是感觉腹胀、轻微腹痛,误以为是胃不好。柯女士介绍:“在厂里工作都是两班倒,轮到夜班的时候,白天就睡上一天,只吃早餐和晚餐,所以一直胃不好。”

  不久厂里组织员工体检,柯女士这才得知,胃很好,但胆囊里却长了许许多多的小结石。当时医生建议赶紧切胆,但柯女士不愿切胆。

  去年,咨询了多家医院,得知长沙京石结石医院可以保胆取石,但柯女士当时并无不适,也害怕耽误工作,偶尔腹胀便忍着,腹痛了就去输液治疗。直到今年4月初,频繁腹胀转为剧烈腹痛,输液也无法缓解,柯女士才立即赶往京石医院治疗。

  结石落入胆总管下段,幸而及时手术取出

  4月11日柯女士入院后,接受了详细检查,确诊患有胆囊多发结石、胆囊炎,更为危险的是,有数颗小结石已落入胆总管,形成了更为危险的胆总管结石,必须及时取出。

  考虑到柯女士的保胆意愿,长沙京石结石医院肝胆外科主任李小攀组织全科会诊后,为她制定了腹腔镜下胆总管切开取石+胆道探查+T管引流+保胆取石手术方案。

  由于炎症较重,经过2日抗炎补液治疗后,4月13日,柯女士接受了手术。李小攀介绍:“术中发现她胆囊功能符合保胆指征,已为她顺利保胆。更为幸运的是,她胆总管下段的数颗结石,没有形成完全性梗阻,否则就非常危险了。”

  结石一旦落入胆总管形成完全梗阻,可引发致命危机

  结石掉落胆总管,是比较危险的胆囊结石并发症。李小攀表示,此时不仅形成了更难处理的胆总管结石,而且结石对于胆总管内壁持续性的刺激,可导致严重的胆道炎症感染。

  除此之外,结石一旦在胆总管中形成完全性梗阻,胆汁无法顺利排出也会引发、加重感染。更为危险的是,这种梗阻还会导致梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎,生命安全都危在旦夕。

  因此,发现胆囊结石后应尽早治疗,不仅可以保护胆囊功能,避免结石反复刺激胆囊、或梗阻胆囊颈部使胆囊逐渐失去功能,更能避免结石落入胆总管引发更大的危机。

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