2023年2月6日下午，一则关于HPV疫苗的新闻横空出世，迅速冲上热搜榜一的位置。
据每日经济新闻报道，在民营医院接种九价HPV疫苗，存在捆绑销售“体检套餐”的乱象。
普遍溢价2000元，且体检项目部分“可以放弃，但不能退款”。
此外，还出现了很多中介机构加价销售九价HPV疫苗的现象。
很多网友分享了她们打九价的经历：
在医院打一针1308.5，再加50的挂号费即可。
私立医院加了700多的体检费，总算打到了，还能接受。
公立医院排了2年都没有约上，只好在私立花8000打了。
……
无数接种者被当成了“唐僧肉”，明知道被“割韭菜”了，但迫于健康需求又不得不接受。
在此，提醒大家，要想不走进高价HPV疫苗的圈套，最好知道这3个关于宫颈癌疫苗的真相。
01
打得越早越好
《新英格兰医学杂志》2020年发表了一项大规模研究。
研究涉及167.3万瑞典女性，并在2006-2017这11年间对其进行追踪研究。
在此期间，对所有31岁生日前的参与者进行了宫颈癌评估。
结果发现：总体上，接种HPV疫苗的女性宫颈癌发病风险降低了63%。
但若在17岁之前接种疫苗，患宫颈癌的风险甚至能降低88%！
也就是越早打，预防效果越好。
在该实验中，参与者接种的都是四价HPV疫苗。
人们愿意多花钱去接种九价HPV疫苗的原因，是认为九价的效果比二价、四价好。
但真的是这样吗？
02
尽早接种二价、四价疫苗，比晚接种九价疫苗效果更好
《柳叶刀》2021年发表了一项大规模、长时间的关于宫颈癌疫苗的真实世界研究数据。
研究团队针对2006-2019年13年间，20-64岁的英格兰女性，对其宫颈癌和宫颈癌前病变的诊断数据进行分析。
结果发现：
接种二价疫苗，如果在16-18岁接种，预防宫颈癌的有效率为34%；若在12-13岁接种，预防宫颈癌的有效率则高达87%。
接种九价疫苗，如果在30岁之后接种，其有效率远远低于在年轻时接种二价HPV疫苗。
也就是说，HPV疫苗越早接种效果越好，如果非要等九价疫苗，错过了最佳接种时间，反而会影响疫苗的效果。
03
二、四、九价疫苗预防16型、18型HPV相关宫颈癌的效力无差别
70%的宫颈癌病例跟高危型HPV16、18有关，HPV疫苗是目前唯一可以预防宫颈癌的疫苗。
HPV疫苗的作用原理是，通过对某几个高危HPV亚型产生抗体来预防疾病。
二价、四价、九价疫苗的区别主要在接种年龄、预防的HPV型号、接种剂次、接种价格这几个方面。
具体如下：
（以上价格仅供参考，不含挂号服务费、接种服务费）而据世界卫生组织表示：已有证据表明，从公共卫生角度，二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防16型、18型（高危型）HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可预防大多数的相关癌症。
北京和美妇儿医院百子湾院区院长李红霞在央视采访中也表示：
HPV的16型、18型是引起宫颈癌的主要病毒，70%的宫颈癌都是由这两种病毒的持续性感染引起的。
对此，我国的二价、四价疫苗就已经可以起到很好的预防作用了。
了解上述关于宫颈癌疫苗的真相，或许能帮你选择适合自己的HPV疫苗。
参考文献
[1]Lei J, Ploner A, Elfström K M, et al. HPV vaccination and the risk of invasive cervical cancer[J]. New England Journal of Medicine, 2020, 383(14): 1340-1348.
[2]Falcaro M, Castañon A, Ndlela B, et al. The effects of the national HPV vaccination programme in England, UK, on cervical cancer and grade 3 cervical intraepithelial neoplasia incidence: a register-based observational study[J]. The Lancet, 2021, 398(10316): 2084-2092.
作者：小薛 | 编辑：小薛| 审稿：吉尔
