“我有办法”是他扎实理论的浓缩

　　“我有把握”是他精湛技术的体现

　　“全力以赴”是他护佑生命的态度

　　“绝不放弃”是他医者大爱的坚守

　　他就是张宏考，咸阳市第一人民医院心血管病院院长，一个将生命献给医学的好医生，一个和心血管“较真”的医生。

　　职责所在，责无旁贷

　　对心脑血管患者来说，时间就是生命。一旦发病，患者从出发到医院再到手术室，路途耗时很有可能延误最佳抢救时机。深知这一点的张宏考，不仅以精湛的技术弥补了区域内诊疗空白，更在从医三十六载、13140天中，病房、导管室里，无论白天黑夜，他的身影从未离开，家到医院这枯燥的两点一线，是他和时间赛跑的筹码与保障。

　　每一个成功手术的背后，是他全心全意的倾注与付出。为救治患者，常常能看到疲惫的他在导管室内匆忙对付两口盒饭，半夜被急诊电话叫来抢救更是司空见惯。手机24小时不离身、不关机是他从医以来的习惯，对于心梗患者，争取一点时间，就是争取一丝生机。

　　突发状况中，张宏考的创新、大胆、精湛的技术、扎实的理论以及“我有把握”四个字稳住了所有人揪着的心。第一时间诊断，制定手术方案，果断实施治疗，将患者从生死线上抢救回来。很多人劝过他，上了年纪要注意身体，疲惫了就回家休息。但一遇危重抢救病人，他依旧像“打了鸡血”似的冲在最前面。20年来，为了不耽误时间，随时做好准备，给更多病人生的希望，张宏考养成了在沙发上睡觉的习惯。

　　张宏考在采访中笑着说：“护士是八小时工作制，但医生却是二十四小时负责制，作为主任更要操心，整个病区学科的发展、病人的康复质量，科教研、人员培训等等都需要考虑。职位越高，责任越大。”

　　性命相托，全力以赴

　　2009年，甲型流感大流行期间，全国前4例孕妇甲流患者均死亡，第5例孕妇患者出现在张宏考工作的湖北医药学院附属人民医院，此例患者引起湖北省政府的高度重视。当时该患者孕期不满八个月，并且是双胞胎，治疗风险可见一斑。病人虽非心血管专科疾病，湖北省十堰市卫生局仍任命张宏考为抢救组长。张宏考接到任命后，一边通宵熬夜制定抢救方案，一边时刻关注患者状态。突然，患者心跳突升到160次/分，血压开始不停的往下掉。张宏考立刻投入到抢救中，为患者复查后，调整治疗方向，经过及时的救治，患者心率和血压回归正常范围。张宏考没有松懈，第一时间向妇产科确定是否能在半小时内完成剖腹产手术；ICU是否能做好产妇后续生存；儿科是否能保证两个早产儿的生命支持。经过半月的艰苦抢救，闯过了5道鬼门关，最终母子三人平安出院。中央电视台十套《走近科学》栏目对此专门进行了专题报道，“定海神针”这个名字就在那时成为了张宏考的代名词。

　　在张宏考从医早期有个患者心衰非常严重，张宏考跟着教授去查看，发现患者躺在床上不能动，呼吸困难同时伴随肢体的水肿。当时医院的治疗条件很一般，教授只能在第一时间给患者使用了利尿治疗，增加小便的排出，使静脉回心血流减少，先减轻心脏负担。随后和张宏考等医生商量治疗方案，时间紧急，利尿只能暂时缓解，长时间必定引起身体电解质的紊乱，影响到心脏的传导系统，导致出现多种心律失常，严重的会出现致死性的心律失常而危及生命。在所有医生想着如何制定治疗方案时，一直沉默的张宏考说了一句：“我有办法。”“你有啥办法？”张宏考当即提出了一个大胆的想法，透析。通过透析只将水脱掉，电解质就不会紊乱，症状就能缓解，为后期的治疗争取更多的时间。“那就试试！”教授当下拍板。经过张宏考和团队一个月不眠不休的奋战后，患者恢复的非常好，甚至能够自主下床活动了。主任都不禁感叹，又跟张宏考学了一招！

　　他也在全省心血管病年会上分享过双导丝固定下的分叉病变支架精确定位技术，这项技术使很多患者获益，许多医生都在手术成功后，打电话向张宏考分享成功的喜悦！

　　“利用自制覆膜支架成功抢救冠脉破裂患者”算是张宏考印象中最为深刻的一次手术，从医多年从未见过血管破裂如此严重的，破裂的位置、程度都重到让众多医生无从下手。早期并没有专用的CM胶布，但作为医生，不能放弃任何一个病人，张宏考的大脑在去手术室的路上飞速旋转，然冒出一个想法，打破常规手术的模式，给支架上再套一个球囊去修补破裂的血管！也就是现在的双导丝固定下的分叉病变支架精确定位技术，这种做法在当时从来没有任何人实践过，对医生的技术和理论功底有着非常严格的要求，有一丝的操作或判断失误都可能直接导致病人的死亡。手术室的时间过得尤其缓慢，当推开门的一瞬，病人已脱离了生命危险。在后来在全省心血管病年会上张宏考也将这个病例分享了出来，要说让张宏考感到欣慰的，不是获得了多少奖项，而是在他拼尽全力的每一次突破后很多人跟他说：“张主任，我们用你的方法，今天救活了一个人！”

　　在咸阳市心血管内科学术圈，张宏考教授是一个厉害角色，他始终将重心放在临床一线，坚持理论与实践相结合，不断发现问题、解决问题，用综合素质极高、业务水平极强来形容他也不为过。在他的办公室至今还放着一本厚厚的手札，将他多年的临床精华浓缩其中。他总说，医生不同于其他职业，容不得半点马虎，“患者以性命相托，我必定全力以赴！”书上也会出现错误，好记性不如烂笔头，只有通过不断临床经验的积累才能真正的在危险面前做到临危不惧。在众人被病症表象迷惑时，他的迅速瞄“准”，积极应变，精准治疗都得益于张宏考无数次疑难危重症抢救、会诊，不断的学习与总结。

　　风雨同舟，共度难关

　　2014年，在湖北被誉为医院“定海神针”的中年张宏考因母亲身体越来越不乐观而想到了回家，“医学无界限，但医生有家乡。作为一名咸阳武功人，我虽然身在外地，但根在咸阳。我把自己年富力强的岁月献给了医学事业，后半生要更多地反哺故土。”张宏考相信，在这块熟悉的土地上，自己定能有所作为。就这样，张宏考作为咸阳市高端引进人才成为咸阳市第一人民医院心血管内科专业带头人。

　　职责在召唤，信念在支撑，使命在心中。张宏考始终牢记自己是一名医务工作者，是救死扶伤的白衣使者；他的职责在于时刻为病人着想，为病人解除病痛。五年来，咸阳市第一人民医院心血管内科由原一个病区，五、六十个病人，发展到现在四个病区和一个心血管病监护单元，多组医护人员值班进行急诊手术。形成了人才梯队合理、技术不断攀升的崭新局面！无论从手术量、手术独立性、急性心梗抢救效果等指标来看市一院均处于咸阳市内先进水平。2015年，咸阳市心血管内科被评为咸阳市临床重点专科；2017年，被评为陕西省临床培育重点专科；2018年，被咸阳市卫健委授予咸阳市心血管内科质量控制中心，张宏考任中心主任。不断推进“介入”业务的发展，大量引进、培训住院医师和护士，“吃苦在前，享受在后”、“喊破嗓子，不如做出样子”，是张宏考一贯的工作作风，也是他人格魅力的凸显。

　　从医三十载无一例医疗事故，是张宏考对于“专注”二字最好的诠释。为了提高本科室医务人员的业务水平，张宏考带领大家不断学习国内外先进技术经验，解决疑难危重病人的诊疗护理问题。在医院同事们看来，张宏考比其他医生要求严得多，用苛刻来形容也不为过，在手术上想要做到让他满意的标准是非常难的。但每年的新生招聘依旧有很多医学生慕名而来，一个新来的医生在咸阳市第一人民医院招聘时说：“你们医院有个张宏考主任，我要跟着他，冲着他我来这里的。”

　　“生命靠子女延续，学术靠学生发展”，对现在的张宏考来说，把他的“一点点”小本事教出去，是他当下最大的愿望。在对年轻医生的培养上，他从不保守，把自己三十多年来积累的工作经验和技术毫无保留地传授给他们。五年来，在岗位培训专科医生近二十人，使得学科发展成为可能。并且，张宏考凭借自己的扎实功底和丰富的临床经验，组织抢救了一批极为复杂、严重的心血管疾病及多学科交叉疾病患者，又为市一院带出了一支质量过硬的技术队伍。始终以一个奔跑者的姿态，带领团队争分夺秒忙碌在一线，成了心血管病院的一面旗帜！

　　来源：咸阳市第一人民医院 薛瑞卿 记者 韩永国