近日
三亚市人民医院儿科重症监护中心
经过及时处置
成功抢救了一例
重度中毒的3岁男童
7月7日下午,救护车响亮的警笛声推开前方层层车流把一个的3岁男童从崖州区紧急转运至三亚市人民医院。当时,该男童意识丧失、口吐白沫,情况十分糟糕,孩子的母亲泣不成声,悔恨自责,反反复复地说“救救我的孩子,救救我的孩子……”。
经询问患儿家属及崖城卫生院的医生,原来,该男童是误服了“灭多虫”(灭多威)的杀虫剂。急诊科医生结合对患儿的查体,初步判断其为重度中毒。
“多延误一分钟,患儿的生命就多一分危险!”接到电话,三亚市人民医院儿科重症监护中心主任刘翠青立即组织抢救,有条不紊地和同事们按照预案准备好了抢救所需。
从急诊科到儿科重症监护中心只有短短的几分钟的路程,但对患儿的家人来说却是难以忍受的煎熬。“请放心,把孩子交给我们!”刘翠青和同事们一边接过患儿,一边宽慰着孩子的家人。
儿科重症监护病房里气氛寂静,各类生命支持仪器的指示灯在不停闪烁,成为患儿生命体征的证明。“病情不仅危重并且还在不断恶化。”据刘翠青介绍,当时患儿已经误食“灭多虫”约4个小时,呈现意识不清,浅昏迷状,瞳孔缩小,心率增快,呼吸浅促,严重的尿储留,其血液中的胆碱酯酶减少到正常的1/3(肝细胞损害严重)。
“静脉注射阿托品解毒、快速实现‘阿托品化’,减少多脏器损伤的毒性作用。”“给予无创加温湿化高流量呼吸支持(无创加温湿化高流量呼吸支持是一种新的氧疗方式,能有效改善氧合,减少并发症)。”“洗胃、灌肠、导尿、利尿。”“静脉补液和纠正电解质紊乱”……
经过医护人员默契配合展开生死救援,患儿病情开始有所好转,中毒症状也有所缓解,意识也渐渐恢复,暂时脱离了危险。
如今,患儿已痊愈出院。出院的时候,患儿的母亲热泪盈眶,紧紧握住刘翠青的手,再三感谢医护人员为孩子带来新生。
据了解,“灭多虫”是杀虫剂与杀线虫剂,用于防治蔬菜、水果、大田作物和观赏植物的昆虫和线虫,剧毒,对环境有危害,对水体和土壤可造成污染。危害健康方面为主要出现胆碱能的危象,主要症状包括流涎、流泪、视力模糊、震颤、惊厥、精神错乱、昏迷、恶心、呕吐、腹泻、腹痛,最后呼吸衰竭而死亡。
“因此要对此有高度警惕性,严防误服、误吸和密切接触。一旦发现应立即脱离有毒环境到医院就诊。”刘翠青介绍,皮肤接触应脱去污染的衣着,用大量流动清水冲洗。 眼睛接触应提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗,就医。 吸入的话应迅速脱离现场至空气新鲜处,保持呼吸道通畅,如呼吸困难,给输氧,如呼吸停止,立即进行人工呼吸,就医。 食入的话饮足量温水,催吐,洗胃,导泄,就医。 刘翠青提醒各位家长,防止婴幼儿接触有毒物品是第一位的,一定要加强对此类有毒物品的管理及对婴幼儿的监护,从源头上避免意外伤害出现。