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音频|上海医生钟鸣:现在对新冠肺炎规律更了解,治疗更有效

音频|上海医生钟鸣:现在对新冠肺炎规律更了解,治疗更有效
2020年02月16日 20:37 新浪网 作者 澎湃新闻

   “看到病人康复,看到一个个家庭重新又能够相聚在一起,病人和亲人又正常地生活,这是我们最大的精神动力。”

  说这句话的,是上海支援武汉第一批医疗队成员、复旦大学附属中山医院重症医学科主任医师钟鸣。对这位上海最早的“逆行者”,许多人并不陌生,1月23日小年夜,钟鸣接国家卫健委指令后即刻奔赴武汉金银潭医院支援,是上海第一位出发的医学专家。

音频|上海医生钟鸣:现在对新冠肺炎规律更了解,治疗更有效钟鸣医生登上开往武汉的高铁。 中山医院供图

  至今,钟鸣在金银潭医院重症病房工作已20余天,他带领的治疗团队配合越发默契,也渐渐摸索一些救治的经验与方法。只是彻底攻克新冠肺炎绝非易事,还有许多事要继续做,钟鸣和全国众多一线医护人员仍在争分夺秒,全力以赴抗击疫情。

  2月16日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从中山医院了解到,钟鸣在武汉支援以来发回部分语音资料。记者将其整理成文(表述略有修改):

  进入金银潭医院后,我在医院临时病房改建的ICU工作,平均每天工作10-11个小时。我带领了一个治疗小组,负责对重症病人进行各种治疗,包括呼吸的治疗,给病人插管,做俯卧位等等。如果有病人肾功能衰竭,我们要做床旁血液净化治疗,甚至给病人上ECMO等。救治过程中,我们根据病人具体病情随时动态调整药物方案。

  新冠肺炎是一种陌生的疾病,一开始,最大的难点是当地相对缺少人力和硬件资源。同时,我们对病人如何走到危重症状态背后的机制还不够了解,这就使得救治困难重重,危重状态下,病人的病情比较凶险。

  危重病人的救治,是我们面临最大的挑战。新冠肺炎危重病患和我们以前接触到的其他危重病人有很大不同,这使得我们刚开始有一些无以应对。似乎过去积累的一些经验和一些治疗方法,都不能奏效。

  ECMO(人工肺)并不是万能的。ECMO运用到过许多病例,如果病人只是单纯的呼吸衰竭、肺功能衰竭,或单纯的心功能衰竭,ECMO往往能够起到很好的心肺支持作用。只不过,如果病人已经进展到多器官功能衰竭的状态,那恐怕光靠ECMO支持解决心肺问题,也不能改变最终结局。

  也有不少令人欣慰的情形。我们的团队慢慢磨合得越来越好,对这个疾病的发展规律,开始有了一点了解,使得治疗日渐变得更有效。那些真正有希望的病人,现在比之前更有希望得到治愈。

  随着上海医疗队和全国其他省市陆续支援湖北,金银潭医院的医护人员是很振奋的。其实他们大多数人从去年12月底开始至今,没有休息一天,始终坚守在工作岗位,心理和身体都非常疲劳。但当我们举国支持湖北、支持武汉,可以说给当地医护人员带来非常强大的心理支持和振奋,使得他们都有很强的精神动力继续坚持,与疫情斗争。

  现在看到出院的病人多了,一方面是我们医疗机构、医务人员对这个疾病有了更多认识和经验,不同的治疗团队正在摸索出自己的经验和方法,这使得治愈人数在增多。另一方面,从国家到各个省市,我们有大量投入,包括硬件和人力投入,这也促进了治愈患者的增多。

  对我个人而言,在这里救治病人,不能说不害怕。我们接触过危重症病人,知道一旦进入危重症状态,会发生什么样的后果,所以不免也会感到害怕。但在工作时不会想这么多,只有一个人独处时想得会多。

  我很感谢家人的支持。我妻子本身有医学背景,作为医生的家属,她认同我作为一个医生的职责,她也习惯了我可能接到任务后随时要出发,去到病人身旁,她理解我们这种职业的特性。

  这场抗击新冠肺炎的“战役”何时能迎来终点,我没有办法做任何的预测。这可能需要专业的流行病学家,站在更高的层面做预测。但我知道的是,只有我们整个疫情得到控制,发病人数降低甚至不再增加,危重病人都获得救治,这才是这场“战役”的终点,那个时候我们就可以回家了。

  我们治病救人,病人能康复,因为治疗而获益,这就是我们巨大的精神动力的源泉。我想这也是所有医护人员精神动力的源泉。看到病人康复,看到一个个家庭重新又能够相聚在一起,病人和亲人又正常地生活,这是我们最大的精神动力。

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