原创 六层楼 第十一诊室

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　　— 导言 —

　　众所周知，中国是世界上最大的烟草生产和消费国。

　　这个「最大」是啥概念呢？

　　就是排在中国后面20多个国家加一块儿都没咱们占的份额大。据统计，中国有3.16亿烟民，基本5个人里就有1个抽烟的……但是随着社会的发展，人们的健康观念提升，开始有人想办法来减少传统烟草的危害了。喏，这就有了电子烟的产生。

　　1963年，美国人吉尔伯特提出了电子烟的理论。在40年后的中国，那时还是药剂师的韩力设计出了第一款基于尼古丁的电子烟，后来起名叫「如烟」，估计不少读者对这个名字有印象，当时可谓是风靡一时，仅2005年就有10亿元的销售额。

　　从那个时候开始，中国正式在电子烟的舞台上独领风骚。

　　直到现在，全球的电子烟有90%是咱们国家产的，正经实现了反向输出。

　　然而这一切对于不抽烟的我来讲，没啥意义……直到，某一天我下班回家。

　　地铁上人流涌动，我被无形的力量挤到了角落，身边有孕妇、孩子，我站得小心翼翼，生怕碰到他们。这个时候挤上来一个小伙子，站到了我跟前儿，引起我注意的是，他手上拿着一个蓝色外壳的电子烟，时不时地吸一口，然后吐出一团烟呼在我脸上。

　　我这脾气直接就忍不了，说：「哥们儿，地铁上不让抽烟，这里还有孩子和孕妇呢！」

　　-我这个没事儿，是电子烟，无害的！

　　-不是无害的，这个我了解。

　　-嘿，你是不是有病啊，哪条规定说地铁上不能抽电子烟了！

　　-目前规定滞后，但也还是不允许。

　　-你丫有病吧！

　　……

　　说完接着抽，到站之后也是吞云吐雾地离开了。

　　可把我给气得够呛。

　　我想，是时候来跟大家说说电子烟的事儿了。

　　# 太长不看版 #

　　1.相比真烟，电子烟的确降低了对健康的危害（主要是减少了焦油）。注意，但这不代表电子烟无害。

　　2.电子烟当中的尼古丁仍然有成瘾性，对健康仍然存在威胁。注意，市面上的电子烟没有受到良好的监管，存在着尼古丁含量失控的情况。

　　3.电子烟吸食者呼出的气体当中仍然含有尼古丁，严格来讲还是存在「二手烟」的问题。注意，在公共场合吸电子烟仍然会对别人造成伤害。

　　4.电子烟的烟油当中含有多种添加剂及香料，或者干脆就是「神秘配方」，目前对于这些烟雾吸入后对肺部的伤害并不明确。注意，「不明确」不代表无害。

　　5.电子烟顶多是真烟的替代品，目前没有证据证明电子烟可以辅助戒烟。注意，由于市场监管不到位，有些烟油中的尼古丁比传统卷烟还要高，无非是「旧瘾换新瘾」。

　　6.电子烟因为看起来洋气，外加厂家「无害」的宣传，让很多青少年更容易接触到。注意，从吸电子烟到吸真烟几乎就是分分钟的事儿。

　　好了，赶时间的直接拉到最后点「在看」或分享给身边人就好。

　　接下来咱们就重点问题重点分析。

　　电子烟无害？

　　这只是一种自欺欺人的说法。严格来说，电子烟只是减少了真烟里的某些有害成分，并不是完全无害。

　　▲图片来源：网络

　　从对比图来看，电子烟里的有害物质确实少了，但是尼古丁还是存在的（废话，没有的话，谁还抽啊？）。虽然也有无尼古丁的烟油，但是显然并不怎么受欢迎。

　　关于尼古丁的讨论已经持续多年，它是「烟瘾」的罪魁祸首。同时还有证据表明它跟糖尿病、肥胖、心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病的发生有关，甚至跟癌症的发生发展也有一定的关系。

　　单从这一点来说，那些宣传「无害」的厂家就应该被罚款，因为这是虚假宣传。这里还没说那些宣称可以清肺、壮阳的呢！请厂家们好自为之！

　　再来说说在这个缺乏监管的市场中，鱼龙混杂是常态。市面上卖的电子烟价格50元~1500元不等，你想想看，这又不是什么多高级的技术，价格差距这么大的原因不就是各种方面的参差不齐吗？

　　事实也确实是这样，那些烟油或烟弹当中的尼古丁含量波动很大，其中不少产品的尼古丁含量比真烟还高。

　　要知道，一支真烟的尼古丁（1mg左右）含量就能毒死一只小白鼠，对于一个30kg的孩子来讲，24mg的尼古丁会有致命的中毒风险。

　　虽然我们都知道，烟是一口一口抽的，但持续不断地吸食，仍然是有伤害的。而且，对于老烟民来讲，如果抽了含量超标的电子烟，别说降低对尼古丁的依赖了，反而可能会加重依赖……

　　说起这个，还得说说其他的成分。其实，那些成分本质上倒也还好，比如丙二醇是FDA已经批准的食品添加剂，只不过对这些成分吸入肺里是不是同样安全的相关研究并不多，所以还不好过早地下结论。

　　同理，厂家们推出的带有各种香味的烟油也有这个问题，里面的添加剂和香料可能存在健康隐患，有的甚至发现了甲醛、丙烯醛等有害气体。

　　当然，这些都是对吸电子烟的当事人的危害，我们还要再看看「二手烟」。

　　用脚趾头想都知道，无论吸的是真烟还是电子烟，呼出来的气体里都会含有尼古丁。虽然研究表明电子烟里尼古丁的含量比真烟低，但是只要里面有尼古丁就不应该在公共场合吸，尤其是在周围有孩子或孕妇的时候。

　　之前有研究人员做了一次对照试验，让不抽烟的志愿者分别在有真烟和电子烟的烟雾的房间里待了1个小时，抽血后发现这两组人的血清里尼古丁含量差不多。

　　所以，想对那些仗着虚假宣传在公共场合抽电子烟的人说：Shame on U !

　　电子烟可以辅助戒烟？

　　从老六搜集的各种资料来看，电子烟并不能辅助戒烟。

　　2018年推出的《NCCN临床实践指南：戒烟（2018.V1）》中明确说了：「目前还没有足够的证据支持在戒烟过程中使用电子烟是有效的，无论是单独使用还是与其它戒烟方法结合」。

　　也就是说电子烟能戒烟这事儿还不一定……这也是业界一直在争执的地方，就算网上有人说「亲测有效」，那也只是个例而已，并没有统计学意义。

　　说实话，我也希望它能辅助戒烟，毕竟我父亲也是几十年的老烟枪了，如果抽电子烟可以减少对健康的伤害，同时还能戒烟，那再好不过了。

　　只可惜，目前还不行。

　　电子烟的真正危害是什么？

　　看了那么多资料之后，我发现电子烟真正的危害根本不是吸什么的问题，而是「吸」这个动作的发生，尤其是在青少年人群当中。

　　2016年美国高中生吸电子烟的增长率高达900%，之后《华尔街日报》也进行了一项调查，发现在13岁~18岁的青少年当中，有接近3成的人在过去30天内吸过电子烟，而且人家根本没当回事儿。

　　问题就在这里，很多青少年们觉得电子烟很潮很洋气，在厂家的各种炫酷视频和宣传的轮番轰炸下，不少孩子就开始了尝试，可你不要忘了——电子烟也有尼古丁，也会成瘾的！

　　而且更关键的一点，既然电子烟可以替代真烟，那真烟也可以代替电子烟，不是吗？

　　有更多人吸电子烟，也就会有更多人想要试试真烟，不是吗？

　　甚至这有可能就是烟草公司让更多人抽回真烟的伎俩，不是吗？

　　虽然咱们国家在2018年8月26日出台了相关规定（如下图）：

　　▲图片来源：国际市场监督管理总局网站

　　说实话，我没看到有多大的效果。

　　随便在淘宝搜一下，还是可以找到很多在销售的电子烟，整个购买过程中也没有对购买者的年龄有任何限制，也就是说还是有很多孩子可以直接购买。

　　总结一下

　　综上所述，老烟民通过电子烟（正规产品）来降低吸真烟的危害是可以的，是否可以辅助戒烟仍有待研究。

　　但是如果您本来就不抽烟，那么不管什么原因，我都不建议您尝试电子烟！同时，任何时候，任何形式的吞云吐雾都不建议在公共场合发生。