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胃癌真的年轻化了吗?专家:接诊过13岁患者,但老人仍居多

胃癌真的年轻化了吗?专家:接诊过13岁患者,但老人仍居多
2021年10月16日 19:56 新浪网 作者 澎湃新闻

  近年来,胃癌年轻化的报道时常见诸于媒体,真是如此吗?

  10月15日-16日,在上海举办的第16届全国胃癌学术会议上,上海瑞金医院肿瘤科主任张俊在接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者采访时表示,从目前监测情况来看,胃癌仍然是一类随年龄增长、发病风险不断提高的疾病。

瑞金医院肿瘤科主任张俊本文图片均为上海瑞金医院提供

  他坦言,根据上海市疾控中心监测数据显示,上海每年新发胃癌患者6000余例,但大部分胃癌患者仍然是60岁以上人群,不能简单认为胃癌发病呈现年轻化趋势。

  为何这些年来,社会大众越来越多地传播着一种观念:越来越多的年轻人得胃癌?

  对此,张俊解释说,一方面,主要是年轻人得胃癌的案例相对少,一经公开报道,就会给大家留下很深的印象,另一方面,不少年轻人的健康意识不够,癌症发现和治疗的时机太晚了。

  “在我碰到过的癌症患者中,最年轻的胃癌患者只有13岁,最年轻的肠癌患者只有14岁,按常理来看,这样的厄运不会降临到这样低年龄人群身上,他们既没有胃癌家族史,也没有一些高危凶险因素,为何还会得胃癌?我们追问下去,就知道了,是生活习惯带来的,这位最年轻的胃癌患者,平时不大吃家里自己烧的东西,爱吃成品或半成品食物,而其他一些年轻患者中,不少有经常点外卖、熬夜的生活习惯。”张俊进一步解释说。

  中国抗癌协会胃癌专业委员会名誉主委、瑞金医院朱正纲教授同时介绍,我国每年有50万人确诊胃癌,将近40万人死于胃癌,胃癌与遗传、环境、饮食、生活习惯等因素息息相关。东亚地区是胃癌高发区域,这与人种、传统饮食习惯有一定关联,像泡菜、咸肉、火腿、熏鱼等食物,长期食用都容易致癌,还有在国人中发病率很高的幽门螺旋杆菌,也是世卫组织早已明确的胃癌高致病因。

中国抗癌协会胃癌专业委员会名誉主委、瑞金医院朱正纲教授

  朱正纲介绍,相比欧美国家,中国的胃癌早期诊断率明显偏低,在一些基层只有10%。

  上述两名专家希望,年龄大于40岁有腹痛、腹胀等上腹部不适症状,并有慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的对象,应根据医师建议定期进行胃镜检查。“很多胃癌早期病变不一定有症状,千万不要等有症状了再来看病,可能会错过最佳诊疗时机。”张俊说。

  尽管国内胃癌发病率高,但随着生物医药技术的发展,晚期胃癌患者的生存期正在不断延长。

  “以往在没有很好的药物治疗的前提下,晚期胃癌患者生存期只有3-6个月,有了有效的化疗药物,生存期延长到了11个月,而近年来又有了靶向药物,结合化疗一起治疗,患者的生存期可以延长到16个月,而如今又有了免疫治疗等更多药物,生存期甚至可以突破两年。”张俊补充说。

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