据2016年的一项统计显示，我国15岁以上男性的饮酒率为54.6%，女性为13.3%；45-60岁的男性饮酒率是最高的，高达58.9%。分析一下这组数字，就可以很好地解释两个问题：为什么男性脑出血的发病率总是高于女性？发病的高峰年龄为什么总是出现在50岁以后？相比脑梗死，脑出血的病情发展更为凶险，患者的病死率更高。高血压与长期饮酒，是导致脑出血发病的两大主要原因。

　　未被有效控制的高血压，对脑血管的损伤是巨大的。长期的高血压状态，是导致动脉粥样硬化的主要原因，当然也就包括了脑动脉的粥样硬化。长期的高血压，还会导致脑动脉的过度扩张，动脉的肌肉组织和内膜组织受损，使得动脉壁的通透性增加。这一系列的病理变化，最终导致脑动脉壁变薄、变脆和弹性降低，还容易形成微小动脉瘤。一旦动脉壁或动脉瘤破裂，就会导致脑出血的恶果。

　　研究者发现，并不是所有的高血压患者都会发生脑出血的问题，高血压患者脑出血风险的增加，长期大量喝酒的习惯起到了推波助澜的作用。早有研究发现，随着高血压患者饮酒量的增加，发生蛛网膜下腔出血的几率会直线上升；一旦发生了脑出血，饮酒者的脑组织损伤程度将更为严重。喝酒对脑血管的伤害，可以从以下5个方面体现出来：

　　1、喝酒会增加高血压的严重程度，并使患者的血压更难控制；

　　2、酒精会直接导致脑血管内皮组织的损伤，更加容易导致脑血管“渗血”和破裂问题；

　　3、酒精会增加患者血液中基质金属蛋白酶的增加，导致脑血管基底膜的“溶解”，造成脑血管的“泄露”事故频发；

　　4、喝酒还会损伤大脑的血脑屏障完整性，增加了脑水肿的程度；

　　5、酒精会加重大脑的氧化应激反应和炎症反应，增加脑出血对脑组织的损伤；

　　对于有喝酒习惯的高血压患者来说，彻底戒酒是降低脑出血风险的最有效办法。研究显示，饮酒不仅会升高血压、损伤脑组织，对心血管系统、肝肾系统、胃肠道系统和神经系统都有着巨大的伤害，所以高血压患者能不喝酒就不要喝酒了。如果一时半会儿戒不掉酒，也不要一次喝太多，每天饮酒不可多于25克的酒精含量，最好能够分2次饮用。

　　饮酒会增加高血压患者体内的氧化应激反应和炎症反应，直接影响脑出血的预后。高血压患者无论喝不喝酒，都应该多吃一些新鲜的蔬菜和水果，少吃一些大鱼大肉，以降低身体和大脑的氧自由基水平；酒精还会影响人体的凝血机制，饮酒的高血压患者要谨慎对待抗血小板治疗的各项措施。最后，高血压患者在戒酒的同时，还需要控制好自己的血糖和血脂水平，对预防脑出血的发生也是至关重要的。