自疫情爆发以来，保山市先后排查出来9例新冠肺炎确诊患者，除隆阳1例为武汉返乡本地籍学生1例外，其余8例均为武汉到保游客。确诊病例中，隆阳区1例、腾冲市6例、龙陵2例，均在定点医院接受隔离治疗，其中龙陵县排查出来的一例危重患者，已于2月2日转入保山市人民医院重症医学科进行隔离治疗。为全力救治这名危重患者，连日来，由保山市人民医院重症医学科、感染科、呼吸与危重科等多科室抽调的31名精干医务人员组成的救治组已连续奋战7天。目前，这名危重患者生命体征平稳，正在接受进一步的治疗。
武汉大妈病情突转危重
正在保山市人民医院重症医学科接受治疗的这名危重患者是女性，今年65岁，来自湖北省武汉市。为保山第5例患者，于1月27日确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例。
据介绍，该名确诊患者于1月21日晚从武汉乘飞机前往腾冲(航班号：航班KY8232)，22日到达腾冲驼峰机场，随后乘出租车前往龙陵县镇安镇，于22日凌晨2点到达并入住龙陵县镇安镇某酒店。经1月25日镇安镇人民政府排查后，对其及随行人员进行隔离观察。1月27日患者入住龙陵县隔离治疗点隔离治疗，1月29日由保山市人民医院负压救护车转运至该院传染科治疗。2月1日，患者病情出现反复突转危重，经保山市新型冠状病毒肺炎专家组商议，并向保山市卫健委汇报病情后， 决定转入保山市人民医院东城新院区ICU重症监护室负压病房进行隔离抢救治疗，目前为保山唯一危重患者。
保山成立危重患者医疗救治组
为抢救该患者，保山市成立了由保山市卫健委副主任李冬萍任组长，保山市人民医院副院长杨文杰任副组长的危重患者医疗救治组，并由省市专家组成的专家组会诊。
同时，保山市人民医院也为此专门成立了由院党委书记、院长杨先康任总指挥、副院长杨文杰任组长、重症医学科主任梁兵和感染性疾病科副主任肖明英任副组长，各科室抽调的31名医护人员为成员组成的前线救治组，全力开展对该名危重患者的救治。
这是一场与时间赛跑的战斗
据保山市人民医院重症医学科主任梁兵介绍，2月2日凌晨零时20分，这名患者被送入负压病房时病情危重，为抢救患者的生命，早已做好各项准备工作的前线救治组打响了一场与时间赛跑的战斗。
“患者入院时，呼吸窘迫，每分钟呼吸次数达到了58-59次，几乎为1秒钟1次，临床症状还表现有持续发热，需氧饱和度低等。”梁兵说，这时最关键就是要尽快实施插管并上呼吸机。而此时，由该院重症医学科副主任李建春、医生肖海军和护士张立纯等3人组成的第一组抢救人员早已将防护服穿戴完毕进入了负压病房。
“消毒、给药、镇痛、插管、上呼吸机、调整参数后持续观察。”梁兵说，经过第一抢救小组的持续努力，2日上午，患者的各项生命体征指标有了明显改善。在随后的时间里，31名医护人员继续全力对该名患者开展救治。经过7天的精心救治和护理，目前，患者徐某生命体征相对平稳，正在进一步观察治疗中。
李建春：无畏的白衣战士
李建春是保山市人民医院重症医学科副主任、主任医师，作为一名有着20多年ICU救治工作经验的医务工作者，在此次抢救危重患者的战斗中，义无反顾冲在了最前面，最危险的插管手术也由他来完成。
“插管意味着什么呢?多年的工作经验告诉我，患者的飞沫和气溶胶百分之百要喷到你脸上来。”事实上也正是如此，当天的抢救工作中，李建春在为患者插管时，就发生了这种情况。“在插管时，虽然穿着很厚的防护服，但患者的那几声咳嗽声我听得清清楚楚!”当时与患者面对面的就是李建春。
1月31日，李建春就进入传染科，了解另一位患者的情况。2月2日，但得知从龙陵过来的危重患者就要转入ICU后，李建春就已经意识到该他上场了。李建春说，他是ICU的副主任，不管是技术手段还是临床处置能力，他都排在首位。为了顺利完成抢救任务，此前他已全面掌握情况，并优化了治疗方案。这时的他冲在最前线，一方面可以鼓励年轻医生，另一方面他是技术骨干，换个人如果技术不过关，插管手术做不好会导致患者死亡，因此他上是最合适的。“其实这种手术在我们ICU已经是家常便饭了，技术要求也并不高。”李建春说，但此次手术与往常不同的是医护人员需要做好防护。“平时我们做手术采用的消毒等手段主要是防止患者感染，而此次既要防止患者感染，更要注意自身的防护。”李建春说，稍有差池在场的医护人员就有可能被感染病毒。
“从进入负压病房的那一刹那，我忽然间心情变得很沉重，我担心患者病情恶化，我担心万一我感染到了以后又出去传染给其他人。之前我还从来没有遇到过这么严重的感染患者，我觉得头疼，呼吸困难起来。”虽然此前想法很多，但进入抢救程序后，李建春马上让自己镇定下来，在另外两名医护人员的配合下，开始全神贯注实施手术。“平时这样的手术只需不到半小时，但当时我们3人从准备开始到走出病房，整整用了4个多小时。在完成脱下防护服，洗澡、消毒等程序回到宿舍后，天已经亮了。”李建春说，虽然感到身心俱疲，但通过他们的努力，看到患者各项指标有明显改善后，他才稍稍松了一口气。
“参加此次抢救小组的工作，对我的人生是一次重大的挑战。”李建春说，其实面对危险他也曾犹豫过。“我们对病毒的认知近乎空白，而且这个病毒传播又那么厉害，任何人都担心会被感染。”李建春说，但他对自己的业务能力有信心，职责也指示他要冲上前。“我来前怕家人担心，并未对他们说真话，我只是告诉老母亲和儿子我参加的是专家组。”
李建春说，他进入负压病房的事情只敢让媳妇知道，他不敢让自己的母亲知道，即使这样，他的母亲每天都要打几个电话了解他的情况。“如果母亲知道我要进负压病房，以她的性格，她会冲到医院来拦住我的。”李建春说自己承受了巨大的心里压力，短短几天下来，才40多岁、剃着光头的他突然发现自己的胡子白了好多。
“在这种危难时候，我们ICU人责无旁贷，正是需要我们挺身而出，需要我们发挥作用的时候，我要做一个无畏的白衣战士，带好头，从我做起，尽力而为。”李建春说。
肖海军：完成手术后不停地看视频确认
肖海军是第一个进入负压病房的医生，已经在ICU从业10年的他，在危险面前选择了战斗。
2月1日晚，在接到院领导部署的工作后，肖海军就带上行李做好了战斗准备。2日凌晨，在患者转入负压病房后，肖海军第一个穿上防护服走了进去。在进病房的前一秒种，肖海军举起紧握的拳头让同事拍照留念，用这种方式给自己鼓劲加油。
“其实我和所有的同事一样，最担心就是防护不到位被感染。”肖海军说，所以在进病房前他多次整理并让同事帮助检查。“虽然心中仍有一些忐忑，但我还是勇敢地走了进去，因为这是我们ICU医生的天职，我别无选择。”在配合李建春医生完成对患者的首次急救手术后，看到患者情况逐渐稳定，肖海军又在病房观察到凌晨5点多才离开，出病房后，开始按操作规程脱防护服。
“这时自己最怕的就是防护服被扎破了，还有就是脱防护服的时候最紧张，每一个操作流程、每一个细节都不能出现差错，第一次脱防护服的时候，我整整用了40多分钟。”肖海军说，出了负压病房，洗澡、消毒以后，他躺在床上还一直睡不着，还有后怕，又爬起来回看监控视频，认真将每个操作环节在他脑海里面有过了一遍，确认操作无误后他才放下心来。
肖海军说：“以前我们只是防止不要把自己身上的细菌带到患者身上就可以，现在还要特别提防患者身上的病毒不要带到我们身上。”从业这么多年来，他还是第一次遇到传染性这样强的患者。自己作为救治组一员，每天都要进病房开展救治和护理。“我们每4小时一班，轮换操作，虽然在病房时间上有限制，但进去和出来的准备和操作都必须小心了又小心。”肖海军说，6日上午在对患者进行的一项血管穿刺手术中，为了加大防护他给自己戴上了5副手套。“这种有创操作感染风险非常大，戴着这么多手套做手术，一点触觉都没有了，基本上是盲创操作了。”但凭着过硬的本领和自己多年的经验，肖海军圆满顺利地完成了手术。“虽然我们每天平均一人只有一个班，但思想上却从未松懈过，大家都知道这次的任务充满了危险，必须随时打起12分的精神。”
肖海军说，他参加前线救治组，也让自己的家人倍感担心。“还好我家里非常理解和支持我的工作，就是叮嘱我一定要做好防护。”肖海军说，在每天和家人的视频中，媳妇和父母最多的话就是叮嘱自己要做好保护，有时听到他们说完话后，自己鼻子会一阵酸楚。“但没办法，在这种危难时刻，我们医护人员只有尽自己的全力，才能打赢这场抗疫阻击战。”
张立纯：抗疫战斗让自己更坚强
今年25岁的小伙子张立纯在学校学的是护理专科，已经在ICU工作3年的他是医院少有的几个男护士之一，也是第一个进入负压病房的护士。
作为ICU的一线护士，2月1日晚9时许，在接到医院通知后他就做好了相关的战斗准备。“护士长告诉我要到东城区让我做好准备。”张立纯说，他当时刚下班不久正要回家，听到命令后就直接坐上了护士长的车两人第一组赶到了东城区。“我换洗衣服都来不及带了，因为我知道要和护士长先期赶下去为接收病人做准备。”张立纯说，就在他们准备时，医院的领导来了，奉命参加救治组的医生和护士也先后赶来，在院领导进行了鼓励和要求后，31名医护人员立即进入战斗状态，做好了打一场持久战的准备。
经过排序，张立纯被安排第一个进负压病房开展护理。张立纯说，就在他做好准备要进入负压病房前，医院领导对他进行了看望慰问，使他很受鼓舞，同时也做好了心里准备。2日凌晨零时20分，张丽纯接到患者，将患者送入了负压病房，并配合两位医生完成了对患者的抢救工作。在这期间，张立纯集中精神，全力做好了一名护士应完成的各项操作。除了配合完成手术外，当天晚上，张立纯还为患者擦洗大小便等做了5个多小时的护理。“那天晚上我在病房感觉特别冷，甚至自己都觉得缺氧了，面对这样一个传染性极强的患者，还是会紧张、恐惧，虽然穿着防护服但我还是感觉又饿又冷，自己一个人缩着发抖，牙齿有时都打架了。”张立纯说，但职责告诉他不能有丝毫的分心。“我拿出毅力来硬挺着，我对自己说，不能退缩、胆怯，我学这个就是要为了治病救人，现在这个病人很危急，正需要有人进行护理，我不能对不起我的职业道德和良心。”张立纯坚持下来了，开了一个好头。
从2月2日至今，张立纯已经进入负压病房6次了，每次脱下防护服，自己的鼻梁上都会留下一道明显的印迹，但随着情况逐步熟悉，慢慢的他已经没有了胆怯、紧张的心里，越来越从容，各种操作也越来越熟练。在连续多日参加战斗后，张立纯说是抗疫战斗让自己更加坚强起来。
董雪：有了这次战斗经历再大的困难我都不会怕了
今年22岁的董雪，是这个团队里面最年轻的一位小姑娘，参加工作后董雪就一直是重症医学科的一名护士。此次抗疫战斗，又连续多日奋战在抗疫第一线。
董雪介绍说，她每天要进病房一次，每次要在里面呆4小时。第一次进去的时候，她觉得自己都难喘气，头晕。可能思想紧张的原因，第一次刚出病房，她就胃疼，吃不下饭，躺在床上睡不着。“我们科室领导还有我们护士长都很关心我，我才出来大家就围着我问寒问暖，我心里面热乎乎的。我感到我不是一个人在战斗，我身后有个坚强有力的团队。我喜欢这个团队，我要坚持下去，直到打赢这场战争!”
虽然略感不适，但董雪坚持要继续值班，在她的坚持下，董雪和救治组的全体护士一样，个个争先，用自己的专业知识和坚定的信念悉心去关怀和护理患者。“我们都知道，要救治患者先要做好自己的防护。”董雪说，在加入这个集体前，医院就对整个的程序进行了详细地培训，她们在战斗中也会认真进行检查。“按规程穿戴和脱下防护服是我们每天的重中之重，我们从不敢大意。”董雪说，但穿上防护服却在一定程度上影响了正常的操作。“防护服既笨重又厚，穿上后行动非常不便。”董雪说，有些医生护士本来就戴着眼镜，但为了加强防护，在这个基础上又必须加上护目镜，然后再戴上面罩，这样一来就等于戴上了3副眼镜。
董雪说，刚开始穿防护服的时候，眼罩里面全是雾气，眼睛看不清，给护理工作带来很大困难。“后来我们就想了一个办法，在鼻梁上贴一个创可贴再戴护目镜，这样眼罩里面的雾气就减少了很多，工作起来更加得心应手了。”董雪说，这也是她们通过这次实践掌握的一个窍门。
董雪说，虽然这次的工作很危险，但她认为自己又很幸运。“我从参加工作就在ICU，现在又加入了战役团队，两个都是医院最重要的岗位之一，有了ICU和这次抗感染护理经验，以后遇到再大的困难我也不会怕了。”
鲁丽萍：主动报名请战
今年36岁的鲁丽萍是一名眼科护士，在此次抗疫战斗中，通过主动报名请战被选入前线救治组。为做好工作，她提前把6岁的孩子送回了老家。
鲁丽萍介绍说，在31名医护人员组成的救治组中，共有17名护士，根据职责分成了一围、二围和三围。“一围就是进入负压病房直接对患者进行救治和护理;二围就是坚守在隔离间负责为一围人员传递信息，运送抢救物资、协助一围脱防护服并按规程收容等;三围是在外围工作，负责拿取药、递送各种医疗用具、病患的标本送检、对一围人员脱下的防护用具进行消毒和晾晒、点送餐以及为院领导和专家等来访人员递送口罩等。”鲁丽萍说，很明显，一围的医护人员最辛苦也最危险。她的岗位是三围，虽然不直接接触患者，但后勤保障是重要的环节，一样不能出现任何差错。“我们救治组虽然分工不同，但团结一心，相互包容，大家都怀着一个共同的信念，就是战胜病毒，让患者早日康复出院，我们也可以早点结束和家人团聚。”
鲁丽萍说，从2号加入团队后她至今没离开过岗位，每天要工作12个小时，虽然很辛苦，但看到患者一天天在好起来，自己的内心很是欣慰。鲁丽萍说，现在休息时间她最想的就是自己的儿子，儿子虽然只有6岁但很懂事。“现在只要我和他视频，他第一句话就问我妈妈你什么时候回来，妈妈你要保重，如果妈妈出什么事我就没有妈妈了……”说到这里，鲁丽萍的眼圈红了。
说到自己主动报名加入的事，鲁丽萍说：“是呢，医院护士多呢，但你不去，我不去，哪谁去呢?患者需要我们，战役一线需要我们，总得有人扛起这幅重担吧，我来了就把安全留给了更多的人。”鲁丽萍说：“我们就是要团结一心，树立信念，才能战胜疫情，战胜病毒。”
杨潞苹：用专业知识指导防控感染
杨潞苹是一名感染管理科的医师，作为一名已经有7年感控管理经验的专业医生，为了确保此次抗疫战斗全体医护人员按规范操作，保证医护人员的安全，让患者病毒不扩散，她积极请缨加入了战疫团队。
“大家都知道，此次这个病毒传染性极强，我们对它的认知程度又有限，如何保证我们的医疗团队在治疗过程中不受感染显得尤为重要。”杨潞苹说，在进入战斗前，保山市卫健委的相关专家和医院的领导多次提出要把防控感染作为最重要的一项工作来抓，要全力保障每一名一线医护人员的安全。所以对于一名防病毒抗感染的专业医生来说，她知道自己肩上的担子很重。“虽然大家都是第一次面对病毒的挑战，但我们同时知道任何操作程序都是有规律的，只要我们用掌握的专业知识作为指导，采用科学防控手段，就一定能阻断病毒的传播。”
杨潞苹说，有了这一清醒的认识后，整个团队都充满了信心。“现在我每天要做的就是按规程指导大家操作，监督流程，确保每一项流程都到位。”杨潞苹说，她是24小时待命的，虽然在外围，但自己的神经一样是紧绷的。“这次是我工作以来最高级别的一次感控管理，医护人员的每一个清洗手、穿衣、工作、生活、物品消毒等方方面面都要考虑到，不仅要确保医护人员走出病房后，全部病毒都已经消灭，还要确保患者的所有污物都已经消毒干净。”杨潞苹说，自己已做好了打持久战的准备。“我要和团队全体一起，在采取科学防控、保护自身的同时，尽最大努力去救治患者，祝福她早日康复。”
姚嘉芳：一天接184个电话走3万步
姚嘉芳今年39岁，是一名有着14年护理经验的ICU病房骨干护士，在接受任务后，回家匆匆拥抱了6岁的儿子后就披挂上阵了。
“这是我开展护理工作以来最特殊的一个病例。”姚嘉芳说，自己虽然已有多年的护理经历，但新冠肺炎患者的临床表现确是自己从未遇到过的。“患者入院后，经过第一波抢救虽然各项指标明显改善，但患者咳嗽后产生的飞沫和气溶胶以及较多的大便等都携带大量的病毒，风险无处不在，这给我们的护理提出了严峻的挑战。”姚嘉芳说，从进入战斗后，我们全员就如临大敌，特别重视人员的防护工作。“可以说，我们每天花在防控抗感染的时间和精力就占去了大半，而且还不能大意，随时都要绷紧安全这股弦。”
姚嘉芳说，在救治这名患者中，一围和二围的联系和配合最重要，虽然也有对讲机，但穿上防护服后却不便操作，所以他们干脆采取直接打电话的方式来联系。姚嘉芳说让她记忆犹新的就是2日当天，她负责二围，由于是初次接触诊疗这种病例，很多工作都是第一次，运行之初所有物资都是用到时才知道缺哪种，这一天也让她感到非常忙碌和辛苦。“我驻守在二围，一会又接个电话说送手术器具，一会又说要取药和针水。之间还要根据医嘱不停做好其他诊疗准备，并将所需物资送到病房门口进行对接。”姚嘉芳说，等全部流程完毕后，她数了数自己一个当班就接了184个电话，走了29869步。“好在几天下来，我们已逐渐摸清和摸熟了套路，现在整个程序已上了轨道，我们全体成员充满信息，一定要打好这一仗，不辜负全社会对我们的信任和支持。”
董艳芳：我就是孩子们的妈妈
董艳芳是保山市人民医院重症医学科的护士长，已从业25年其中在ICU就有20年。对于此次在一线战役，董艳芳说：“以前的感染控制与这次比简直是微不足道了，这次是我从业以来级别最高的一次了。作为护理的总负责，我最重要的一个任务就是全面管控阻断感染，以保证全体医护人员的安全。”
董艳芳说，1日晚接到命令后，她拖起行李箱第一时间就赶到了东城区开始准备。“从人员的调配，从物资的筹办等每一个细节我都亲自把关，人员到位后又抓紧时间开展思想工作，再次强调安全的重要性，力争让安全理念深入到每一名成员心中。”董艳芳说，在准备时我和主任配合院领导不断给大家打气，鼓励大家发挥ICU人不怕苦、不怕脏，积极向上，努力为患者服务的精神，坚定信心，齐心协力完成患者的救治工作。
“之前在ICU 虽然医护力量已够强，几乎是一对一为患者服务，但这次我们做的却是31个人救治一个人，而且每天都很紧张。”董艳芳说，为保证安全，她几乎操尽了心。“为了节约防护服，医护人员在负压病房里面不能喝水、解手，他们都是提前少喝水、少进食，在里面一呆就是4个小时，医护人员心理压力都很大，在里面这4个小时，出来还要进行洗澡、消毒约2小时，加起来约6小时不能休息、喝水、进食，这已经是人体生理极限了，他们太辛苦了。”董艳芳说，这时她要做的就是全力协调提供好各项后勤保障，让每一名护士感到放心和温暖。“这些医护人员最年轻的才22岁，就像自己的孩子一样，我更多的是要保障好她们的安全，在做好各种后勤保障服务的同时，还要随时与她们沟通交流，缓解她们的心里压力。”董艳芳说，她让孩子们感到她就是她们的妈妈，只要有她在，就有了信念和希望。
梁兵：全力救治患者坚决打赢这一仗
作为此次抢救危重患者前线救治组的负责人，保山市人民医院重症医学科主任梁兵感到肩上担子很重。“从接到任务那一刻起，我就知道自己已责无旁贷，前面没有退路，我只有打起全部精神，和全体成员一起奋力向前，全力救治患者，坚决打赢这一仗。”
据梁兵介绍，危重患者自2日凌晨转至重症医学科接受治疗后，在省市专家的指导下，在保山市委、市政府的关怀下，在院党委的支持下，由保山市人民医院各科室精干人员抽调组成的前线救治组日以继夜开展救治工作，帮助患者顺利度过了一道道难关。“我们现在对患者开展的治疗方案是按照国家卫健委发布的第五版治疗方案开展的，在此基础上，省市专家每天开展会诊，不断优化诊疗方案。”梁兵说，现在通过7天多时间的综合治疗，患者缺氧状态已明显改善，患者生命体征危重中相对平稳。“目前，虽然患者还未脱离危险，但我们正密切进行观察，并不断调整和优化诊疗方案，希望在大家的共同努力下，患者能早日康复出院。”
据了解，目前，来自保山市人民医院的31名医护人员还在前线救治组战役坚守，虽然全体人员的努力就只为救治一名新冠肺炎危重患者的生命，但团队全体成员都感觉他们的努力很值。其实，这31名医务人员只是保山市人民医院在疫情期间众多“请战者”中的一份子，连日来，保山市人民医院的524名医护人员纷纷主动“请战”，加入疫情防控救治团队，时刻准备着为抗击疫情贡献自己的力量。他们当中既有即将退休的医生，也有刚入职的护士;既有将孩子送给爷爷奶奶照顾的夫妇，也有尚在哺乳期仍然勇于请战的宝妈。
“‘疫情就是命令，防控就是责任’。疫情发生以来，我科有多名医生出征疫情第一线抢救患者，分别奔赴在腾冲、龙陵、发热门诊、感染科(分院);医护人员也做好收治抢救危重症患者的准备，在出征前大家都表示一定尽医务人员天职，不辱使命。”梁兵说，希望他们平安归来!大家都坚信会打赢这场抗击“新型冠状病毒肺炎”的战役!
来源：春城晚报
编审：王灿
责任编辑：杨冬燕 冉懦珲 唐霖源
