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咳、痰、喘,慢阻肺支气管扩张剂、糖皮质激素如何选

咳、痰、喘,慢阻肺支气管扩张剂、糖皮质激素如何选
2019年08月15日 18:08 新浪网 作者 齐鲁晚报-齐鲁壹点

  四十多岁的老烟枪,每天咳、痰、喘,怎么回事儿?到正规医院查一下肺功能,如果已经确诊慢阻肺,一定要及时戒烟,积极治疗。慢阻肺患者该怎样治疗,如何用药呢?临床常见的吸入剂治疗效果怎么样?下面为大家加详细介绍一下。

  慢阻肺支气管扩张剂及糖皮质激素治疗!

  咳、痰、喘,慢阻肺支气管扩张剂、糖皮质激素如何选

  专家表示,日常生活中选择不同的用药,分别对患者咳痰喘症状有较好的缓解作用,慢阻肺的药物治疗分别可用于预防和控制症状,减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生活质量,

  慢阻肺控制症状往往可选择支气管扩张剂治疗,其中β2受体激动剂速效制剂可有效且迅速的控制症状,如沙丁胺醇吸入剂、口服药物丙卡特罗等;像沙美特罗、福莫特罗吸入剂这些长效制剂可用于长期控制症状。抗胆碱药长期吸入可改善慢阻肺患者的健康状况,主要有异丙托溴胺吸入剂、噻托嗅胺吸入剂等。茶碱类药物可解除气道平滑肌痉挛,广泛用于慢阻肺的治疗。

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  糖皮质激素长期规律的吸入糖皮质激素(简称激素)较适用于肺功能检查存在中、重度阻塞性通气功能障碍的患者,可减少急性加重频率,改善生活质量。目前常用的有氟替卡松等。

  病情严重时才需要药物治疗吗?

  一旦患上慢阻肺,受损的肺功能将很难恢复到正常水平。并且慢阻肺反复急性加重会导致肺功能越来越差,最终影响患者的心脏功能、运动耐力和生活质量。药物治疗的目的是缓解症状、减少急性加重、提高运动耐力和生活质量。现在治疗慢阻肺的一些药物效果是比较好的,但是一定要长期治疗。就像治疗糖尿病和高血压病一样,在慢阻肺的稳定期也应该用药治疗。

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  稳定期患者多以吸入和口服药物为主,可以在医生指导下调整药物剂量,但不建议停药或者自行延长用药时间。在疾病稳定期长期规律地用药治疗,可以预防急性加重的发生,减少其发生频率和降低严重程度,改善健康状况,延缓肺功能下降的速率,从而延缓疾病进展。所以,慢阻肺患者在病情严重时需用药治疗;而病情控制、症状稳定后亦应用药维持。

  另外济南哮喘病医院专家介绍慢阻肺患者通过规范的药物治疗和康复锻炼,大多数也恢复日常活动水平,提高生活的质量,希望患者无论是在发作期还是缓解期都能积极治疗。

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