齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员 马朋朋 郭庆花 记者 郗运红

　　 近日，菏泽46岁的卡车司机宋先生遭遇车祸，病情严重转入滨州市人民医院，重症医 学科、肝胆外科、普外科、骨科、泌尿外科、输血科……多学科联合诊疗，有效地整合了 相关科室诊疗技术优势，优势互补，使患者得到了科学、全面、及时的救治，最大限度地 挽救了创伤患者的生命。

　　 “多亏人民医院救了我儿子的命啊。”宋先生71岁的的父亲激动地说不停道谢。

　　 7月1日，宋先生像往常一样开着卡车赶往内蒙。突然他和前方驶来的大车撞在了一起 ，发生严重车祸。接下来的事情，他已经记不清了。

　　 镜头转回滨州市人民医院。7月1日上午，滨州市人民医院医务处王新安主任的手机突 然想起一连串紧急的铃声，对方传来急迫的声音“我院接收一重症车祸伤员，病情危急， 需紧急转入贵院”……

　　 “一车祸外伤病人，因腹部损伤严重，在联系了多家三级医院无果后，从某县医院准 备转入滨州市人民医院。”了解到病情的严重性及复杂性，王新安紧急联系肝胆外科王建 强副主任和重症医学科于立萍副主任，做好抢救准备。

　　 果不其然，患者病情极其危重，处于严重休克状态，入院后直接进入重症医学科。

　　 深静脉置管、输血扩容，肝胆外科、普外科、骨科、泌尿外科、输血科的专家们第一 时间赶到患者床旁，商讨出一套缜密的诊疗方案。经积极抗休克治疗后，患者血压稍有好 转。患者诊断为：十二指肠损伤、胰腺损伤、右肾损伤、多发肋骨骨折、肺挫伤，必须紧 急剖腹探查，手术刻不容缓。

　　 但该患者系菏泽地区的务工人员，家属还远在菏泽，手术知情同意书无法签署，住院 费用亦不能缴纳。“人民群众的生命高于一切！开通绿色通道，紧急手术！想尽一切办法 ，把他从死亡线上拖回来”王新安指示。

　　 滨州市人民医院肝胆外科夏修良主任、王建强副主任、成丕光副主任医师带队急症手 术，术中发现比想象中要严重的多。患者十二指肠破裂，胰腺重度损伤，肠系膜上静脉损 伤，横结肠及其系膜损伤，右肾血管损伤，腹膜后积血。

　　 夏修良当机立断，决定急症行胰十二指肠切除/胰十二指肠切除、横结肠部分切除、小 肠部分切除、肠系膜静脉修补术。在朱伟波主任带领的麻醉科团队保驾护航下，经历了7个 多小时的奋战，肝胆外科团队凭借丰富的临床经验及精湛的手术技巧，顺利完成胰十二指 肠切除+肠系膜上静脉修补+横结肠部分切除+空肠部分切除术。

　　 手术成功，现场的所有人悬着的心终于放下了一半。

　　 只要不发生大的并发症，患者是应该能保住命的。但是，宋先生腹部创伤严重，术后 腹腔感染、胰漏、出血、肺炎等风险极高，一旦发生并发症，随时都有生命危险。

　　 术后重症医学科再次接过生命的接力棒。在欧阳修河主任的带领下，诊疗组长孙振棣 医师和他的组员们在床旁严密观察病情，利用机械通气、重症超声等先进支持手段，力争 处理好抗感染、营养支持、水电解质平衡等每一个细节。

　　 因为病情极不稳定，宋先生成了肝胆外科成丕光的牵挂。因放心不下患者病情，他每 天早出晚归挤出时间到重症医学科查看病情，协助重症医学科制定治疗方案。

　　 拔除气管插管，撤离机械通气……看着患者一步步逐渐好起来，大家悬着的心也逐渐 放了下来。然而，让人意想不到的是患者出现严重的呼吸衰竭，再次紧急气管插管，随后 反复出现高热，病情依然严重、复杂。

　　 在欧阳主任及孙振棣组长的带领下，医护人员不懈努力，及时调整治疗方案。患者病 情逐渐好转，再次拔除气管插管，给予序贯通气配合积极康复治疗。患者病情稳定，7月13 日，转入肝胆外科病房。

　　 此例严重创伤患者的成功救治，再次体现出了医院MDT （多学科联合诊疗）实力。重 症医学科、肝胆外科、普外科、骨科、泌尿外科、输血科……在创伤救治过程中，有效地 整合了相关科室诊疗技术优势，优势互补，使患者得到了科学、全面、及时的救治，最大 限度地挽救了创伤患者的生命。

　　    宋先生目前病情稳定，已经进食，将于近日出院。肝胆外科王建强副主任说，根据目 前情况，宋先生应该能够顺利康复，对工作和生活影响不大。