35岁的刘先生，结婚2年仍然没有孩子，在当地医院进行了查体，多次精液检查均未能发现精子。由此，无法生育成为横亘在刘先生夫妇与幸福生活之间的一道鸿沟。

　　为拥有一个完整的家庭，刘先生到不少大医院求医，开始了漫长的治疗之路。可惜，很多专家给出的建议均为使用精子库的捐赠者精子让妻子受孕，这令刘先生几近绝望，难道真的不能拥有自己的血亲后代了吗？

　　几经辗转，夫妇二人找到了济南市中心医院生殖医学科张迎春主任就诊。通过与刘先生夫妇的交流，结合既往的化验结果，张迎春主任判断刘先生的情况属于非梗阻性无精子症。她告诉刘先生：“无精子症是指在精液内完全没有精子，但是并不代表睾丸内一定没有精子，而且无精子症还分为很多类型，不同类型的治疗方式不同，找明原因，因病施治，还是有希望获得自己的孩子的。”

　　张迎春主任介绍，正常男性一次射精，精液中所含的精子数量大约在4000万到6亿之间，平均大约为1.5亿，成年人每克睾丸组织在每秒钟可以产生300到600个精子，每天两侧睾丸可产生上亿个精子。正常男性人群患无精症概率约1-2%，在不育男性人群中，无精症的发生率为15～20%。其中梗阻性无精子症约占40%，非梗阻性无精子症约占60%。 

　　张迎春主任一席话令久病成医的刘先生对自己所患生育顽疾恢复了一些治疗信心，但采用哪些方案有效治疗无精子症更是他所关心的。张主任告诉他：“关于无精子症的规范化诊疗，是世界范围内男性不育最前沿的研究领域，最近十年已经取得了重大进展，形成了在治疗无精子症领域专业的诊疗路径。”

　　对于病因明确的非梗阻性无精子症，如缺乏促性腺激素释放激素或垂体促性腺激素分泌不足，引起性腺功能低下，导致生精小管精子发生停滞而致的NOA，常规有3种治疗方案：(1)采用促性腺激素治疗；(2)使用GnRH泵治疗或二者联合应用；(3)雄激素替代疗法。如果血清FSH不高，可试行抗雌激素类药物或芳香化酶抑制剂类药物治疗，有可能获得较好的疗效，一般疗程3～6个月。

　　经过3个月的规范药物治疗，刘先生最近一次复查结果显示：体内性激素的各项指标正在朝着好的方向转化，下一步将转向提高睾丸的生精能力，争取精液内出现精子。按照张迎春教授的预测，经过系统治疗，显微镜下睾丸取精的成功概率很高。

　　刘先生的心态逐渐从最初的焦虑紧张，转变为积极平和，他和妻子相信，按照专家共同制定的方案继续治疗，他的生育难题一定会获得意想不到的好转。

　　除了像刘先生这类无精子症之外，部分梗阻性无精症患者可以通过输精管复通术、附睾-输精管吻合术、射精管囊肿切开术等恢复输精道的通畅性，从而有机会恢复正常的自然生育能力；而输精管缺如以及其它不能通过外科手术复通的患者需要通过睾丸/附睾穿刺取精获取精子之后进行试管助育。目前济南市中心医院生殖医学科已经和省内外多家生殖医学中心及团队建立了密切的联系，为患者提供全方位的有效治疗和最顶尖的医疗服务，使患者在自家门口的医院得到国内顶级专家一对一VIP式的治疗方案。

　　生殖男科的快速发展，离不开诊疗观念的转变和显微技术的发展。张迎春主任带领的山东第一医科大学生殖医学中心在2020年成立了男科学研究中心，聘请多位男科学教授担任特聘专家，引入最先进的男性不育诊疗路径和标准规范的显微操作技术，必将造福山东父老，为广大男性不育患者提供国际一流水平的诊疗服务，力争“精益求精”，“无中生有”，让更多无精子症患者拥有自己的血亲后代。