“你能想象那种寂静无声的世界吗？”近年来，随着人工耳蜗技术的不断发展和更新，为重度和极重度耳聋患者获得了进入有声世界的机会，人工耳蜗成为了无数患者的希望。

　　人工耳蜗是一种电子装置，会通过植入体内的电极直接兴奋听神经来重建听障病人的听觉功能。人工耳蜗不仅适用于佩戴助听器听力改善不明显，不能进行正常听觉言语交流的成年人，也适用于患有语前聋的新生儿。人工耳蜗又分为单侧耳蜗植入和双侧耳蜗植入，但无论是植入单侧耳蜗还是植入双侧耳蜗，术后总有些患者会出现声源定位不准的情况，导致这种情况的原因是什么呢？

　　一、佩戴错误

　　当患者出现声源定位不准的情况时，我们首先考虑是否由于患者佩戴错误而导致。体外机的麦克风通常应该佩戴在双耳的右后方，以此来收集来自前方或后方的声音信号并进行定位。如果家长将体外机带到头顶，两个麦克风都朝前方向则无法辨别方位。

　　二、单侧耳蜗植入

　　生活中我们是靠双耳去定位声源，通过声源发出的声音到达两个耳朵之间的强度差和时间差去判断声源的方向。当只佩戴一侧耳蜗时，患者就丧失了两侧声源定位的能力，从而导致声源定位不准。

　　 三、认知不足

　　有些年龄较小的语前聋患者，在尚未学会听声音、说话等阶段就已经丧失听力，他们对外界的一切都未接触与了解，往往就会导致患者无法分辨声音的出处从而导致声源定位不准。例如：听到汽车的鸣笛声，我们会下意识去躲避并且寻找汽车所在。而小龄患者由于认知能力的缺乏，无法提前判断声音的方向来源，从而导致影响到声源的定位。对于上述情况，家属应以患者听觉意识的建立和事物概念定义的理解为重点,对其进行术后声源定位的训练。

　　综上所述，当患者在人工耳蜗植入术后，不仅要注意人工耳蜗外机的佩戴方式是否正确，还要重视人工耳蜗手术后的康复训练。在训练的早期是需要提供静谧的环境的，治疗期间需要适当的增加噪音环境的训练，通过辨别声音以及辨别语言中细微的差异来进行锻炼。

　　科室简介

　　听觉植入科成立于2012年，是国内最早单独设科的单位，也是全国建制最完善的听觉植入科。科室现有手术医师4名、人工耳蜗调机师5名和语言治疗师4名，其中博士4名，硕士6名，听力学本科1名。自2000年开展山东省首例多导人工耳蜗植入手术以来，科室已累计完成人工耳蜗植入手术5000余例。2009年成为山东省首家人工耳蜗国家救助项目手术定点医院，奠定了在山东省听觉植入领域的龙头地位。我科长期承担人工耳蜗各项公益项目—中国残疾儿童康复救助“七彩梦行动计划”、启聪行动、山东省残疾儿童康复救助计划等。每年完成人工耳蜗植入手术大约400余例，手术质量高，术后效果好，多次受到原卫生部和中国残联的表扬。

　　听觉植入科包括病房、人工耳蜗调试中心和言语治疗门诊。人工耳蜗中心目前共有5名人工耳蜗调机师，均具有美国、澳大利亚等国家的人工耳蜗调机研修经历。由罗建芬首席调机师带领并监督开展精准人工耳蜗调试工作，主要针对严重耳蜗畸形和蜗神经发育不良等患者，依据患者听神经电生理功能测试，进行个性化人工耳蜗调试，使这类患者术后听力效果大幅度提高，许多外省、外院植入患者慕名而来，经过精细个性化调试后均得到了满意的效果，该工作得到国内、国际同行的高度认可。另外，科室设有专门的语言治疗门诊，目前有语言治疗师4名，专职负责儿童语言发展评估与言语矫治等工作。目前已治疗语言发育迟缓、人工耳蜗术后及助听器佩戴儿童百余例，经过系统、规范的言语康复指导和训练，患者言语康复效果良好，得到家长们的广泛好评和认可。