打呼噜增加心梗发生风险
保健时报记者 董超
打呼噜是人们日常生活中司空见惯的现象，很多人认为打呼噜不是病。
近日，中国慢性前瞻性研究在30~79岁51万余国人研究发现，在打鼾者中，肥胖者尤其多。男女肥胖人群中，习惯性打鼾率分别高达52.2%和34.2%，体重指数（体重与身高平方比值）每增加1千克/平方米，习惯性打鼾的风险增加19%。腰围每增加1厘米，习惯性打鼾风险就增加6%。
而中国医学科学院阜外医院李卫等进行的研究更是发现，每晚都鼾声大作的人，与安静睡觉的人相比，心肌梗死可能性会增加77%。
每周打鼾多于3次，心梗风险增2.7倍
研究发现，每周睡觉时打鼾多于3次的人，心肌梗死发生风险是睡觉安静者的2.7倍。男士们和年轻人的心肌梗死风险更高。
严重打呼噜造成的呼吸反复停止，会造成血液中氧气含量减少，引起全身组织细胞缺氧。组织缺氧会让身体产生相应变化，最直接的变化是增加血液中“氧气搬运工”红细胞的数量，红细胞数量的增加好比道路上车辆的增加会造成血管阻塞概率的增加。同时，频繁缺氧会造成血管壁损伤，增加血栓形成的风险，引发心肌梗死。
在中国前瞻性研究中，打鼾的男士比女士多，达27%，女士为15.3%。南方比北方习惯性打鼾率高，城市比农村高。55岁左右的人打鼾最多。其中男性打鼾高峰年龄在50~59岁，女性在55~64岁。
胖人更容易打鼾，发生心梗的几率高
医学上将肥胖定义为是导致睡觉打呼噜的主要原因之一。正常呼吸时，气流通过口、鼻进入口腔、鼻腔、咽喉等部位，最后进入气管，这中间过程中无论哪一个地方不通畅，都可能发出鼾声。而胖子之所以容易打鼾，很多情况下就是因为咽喉的肉肉较多阻塞了上气道，因此才有了“十个胖子九个鼾”的说法。
肥胖人群其运动量少，进食的营养物质不减，造成了消耗量减少而摄入的营养相对增多。长期的肥胖使其咽壁肥厚、软腭肥大、悬壅垂粗大、舌体增宽、咽腔狭小，在睡觉的时候咽肌松弛、软腭塌陷、舌体后坠，使气道受阻、呼吸不畅而发生呼噜声。这就是胖人容易打呼噜的主要原因。
一般来说，气道阻塞越重，打呼噜声就会更大。越肥胖肥憋气引起的呼吸暂停风险越大，导致高血压、冠心病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能异常、心肌梗死及脑血管意外疾病的发生风险也更高。
不是所有的打鼾都是病态，严重打鼾更危险
那么，是不是所有打呼噜都是病态呢？并不是。如果鼾声均匀，可以随着睡眠体位改变而改变，常在疲劳、烟酒过度或患有感冒时出现或者加重，这样的打呼噜医学上称为良性打鼾，不是病态。若是睡眠过程鼾声不规律，并且有呼吸暂停、憋气、夜尿增多，晨起头痛、口干，白天嗜睡明显等症状时，就要考虑可能是睡眠呼吸暂停综合征。应该尽快到医院就诊。
严重的打呼噜除了损害心脏功能，增加心肌梗死的风险。还会诱发心律失常、高血压、心力衰竭等其他疾病。心率的波动与睡眠呼吸暂停有关。睡眠呼吸暂停患者最常见的心率改变是：暂停-恢复的周期中，呼吸暂停的初始阶段，即气流停止时，患者的心率最慢，之后心率变快。
高血压的发生与睡眠呼吸紊乱也是密切相关，睡眠呼吸紊乱患者高血压的发生主要依赖于交感神经系统活性增强。另外，心力衰竭与睡眠呼吸暂停也存在因果关系。
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改变生活方式，告别“鼾声如雷”
在某些情况下，打鼾是由一个人独特的口腔解剖结构引起的。如鼻塞，当你的鼻子被堵住（不管是感冒还是过敏）而无法通过它呼吸时，不得不用嘴呼吸，这会引发打鼾。再如鼻中隔偏离，有时，把一个鼻孔和另一个鼻孔隔开的鼻中隔可能弯曲或偏离中心，这可能会造成打鼾。再如饮酒，酒精是一种肌肉松弛剂，使呼吸道肌肉比正常情况下放松得更多。就寝前饮酒会造成打呼噜。服用镇静剂也有类似的效果。
另外。随着年龄的增长，肌肉愈发松弛，使打鼾现象在老年人群中更加普遍。
改变生活方式可以告别“鼾声如雷”。在排除了严重的健康隐患后，可以尝试一些改变生活习惯来防止打鼾。
01
侧睡
可以在睡衣的背部缝置一小口袋，内装少量硬物，使仰卧时感到不舒服，以防止仰卧。
02
抬起床头
把床头抬高约10厘米也能起到帮助作用。
03
尝试使用通气鼻贴
它能扩张鼻腔，改善鼻腔阻塞引起的睡眠呼吸暂停。
04
减重
超重往往与打鼾有关。多参加体育运动能保持健康的体重，从而减轻打鼾。
05
戒烟
吸烟会增加打鼾的风险，而且会加重打鼾。
06
保持充足的睡眠
成年人每晚至少要睡7个小时。当你过度疲劳时，会睡得更深，这可能会引发更多的打鼾。（中国青年报）
