新浪新闻客户端

家长必看!关于百日咳、麻疹、Hib感染,你想知道的都在这里!

家长必看!关于百日咳、麻疹、Hib感染,你想知道的都在这里!
2020年04月23日 14:22 新浪网 作者 保健时报
家长必看!关于百日咳、麻疹、Hib感染,你想知道的都在这里!

  家长必看!关于百日咳、麻疹、Hib感染,你想知道的都在这里!

  春暖花开,万物复苏。当前新冠肺炎疫情已经得到基本控制,我们的生活正逐步回归正轨。春天正是出去郊游的好日子,同时也是一些传染性疾病的高发期季节。其中,百日咳、麻疹,以及b型流感嗜血杆菌引起的肺炎、脑膜炎等,严重危害儿童健康。4月21日,在由中华预防医学会、中华预防医学会疫苗与免疫分会共同主办,保健时报社、科界协办的“2020中华预防医学会预防接种科普云讲堂”上,北京市儿科研究所微生物研究室主任、首都医科大学副教授姚开虎对这些儿童呼吸道传染病进行了解读。

1

  百日咳不同于普通的咳嗽

  百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要经呼吸道飞沫传播。它在一年四季均可发病,每年冬春两季是高发季节。从字面意思看,百日咳是不是一定会咳够一百天才会好转?姚开虎解释,和一般的咳嗽不一样,百日咳病程普遍比较长,病程长者甚至三个月之久,但不是所有患者都必须“咳够一百天”,一两个月就好转的病例也很多。

  自从广泛实施百日咳免疫接种后,本病的发生率已经大为减少。但成人也会得百日咳,可能会传染给孩子。如果小婴儿在接种疫苗前感染了百日咳,可能出现肺炎、脑炎等并发症,重者危及生命,所以依然不能掉以轻心。

  百日咳起病早期和普通感冒相似,有流涕、咳嗽等症状。姚开虎指出,百日咳发病时一般没有发热的症状,或者只是轻微的、一过性的低烧,所以易被忽视。与普通感冒不同的是,百日咳患儿的咳嗽会慢慢加重,咳嗽发作次数增多,也更剧烈。不咳的时候没有明显异常,而咳嗽发作时,会严重影响生活和睡眠,有的还会呕吐,就诊时需要和医生讲清楚。

  百日咳不同于普通咳嗽,对婴幼儿会产生巨大危害,因此疫苗免疫防护非常重要。根据国家免疫规划疫苗接种程序,婴儿应在满3、4、5月龄和18月龄时各接种1剂次含有百日咳成分的百白破疫苗。该疫苗属免疫规划疫苗,也就是常说的一类疫苗,适龄儿童可根据免疫程序免费接种。家长也可在知情、自愿、自费的情况下,接种四联疫苗(b型流感嗜血杆菌-百白破联合疫苗)或五联疫苗(b型流感嗜血杆菌-百白破-脊髓灰质炎灭活联合疫苗)。

2

  b型流感嗜血杆菌可引起严重的感染性疾病

  b型流感嗜血杆菌(Hib)并不为公众熟知,它和流感有什么关系吗?姚开虎解释说,在100多年前的一次流感疫情中,科学家从流感患者分离出流感嗜血杆菌(Hi),并误认为它是流行感冒的病原体,故曾将其命名为流感杆菌。后来,科学家首次从人体分离出流感病毒后,才明确流感杆菌只是引起流感患者继发感染的一种细菌。Hi分为有荚膜型和无荚膜型,荚膜型一般可引起侵袭性感染,有6个血清型,其中b型(Hib)致病力最强,也是临床分离的Hi中最常见的荚膜型。

  Hib主要通过空气飞沫传染,可引起脑膜炎、肺炎、败血症等严重的感染性疾病,5岁以下的儿童,尤其是2岁以下的婴幼儿,最容易遭到Hib的毒手。姚开虎强调,有疫苗以前,Hib是化脓性脑膜炎的三种常见病原之一,对儿童的健康危害极大。

  Hib疫苗是预防Hib感染最有效的措施,Hib疫苗有单价疫苗,也有联合疫苗。我国目前还未将Hib疫苗纳入儿童免疫规划,仍属于需要自费的二类疫苗。国家决策疫苗是否纳入免疫规划要考虑疫苗产能、财政支持能力等多方面因素,不能因为没有纳入免疫规划,属于二类疫苗就认为该疫苗不重要。建议2月龄及以上儿童尽早接种Hib疫苗。

3

  全球范围内麻疹发病率呈“抬头”趋势

  麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道疾病,以冬春季发病为多,它主要表现为持续发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹。麻疹会削弱儿童先前的免疫力,并出现其他呼吸道并发症,如肺炎、气管炎等。麻疹具有高度传染性,当有人咳嗽或打喷嚏时病毒可以通过空气传播。

  20世纪90年代以来,与计划免疫前的1978年相比,我国麻疹发病率与死亡率降低了95%以上,足以见接种疫苗的重要性。所以,在大多数人的印象中,麻疹是一种可用疫苗预防、几乎已经绝迹的传染病。但近几年,全球多个国家和地区暴发了麻疹疫情,麻疹发病率呈“抬头”趋势,一些国家病例数甚至创下麻疹疫苗问世以来的最高纪录。姚开虎指出,这主要是因为疫苗接种不足。西方国家一些民众因对麻疹疫苗的某些误解,产生了“反疫苗”情绪。

  最近,世界卫生组织(WHO)警告说,由于新冠肺炎疫情的影响,今年全球有超过1.17亿儿童错过麻疹疫苗接种,这可能导致麻疹群体免疫水平下降,易感者累积,如果不及时补种,就存在麻疹流行的风险。目前,我国麻疹类疫苗免疫程序为8月龄接种麻疹-风疹联合疫苗,18月龄接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗。

  春天是万物复苏的季节,也是细菌病毒猖獗的季节。那么如何在春季预防呼吸道疾病?姚开虎建议,接种疫苗是减少孩子遭遇感染性疾病威胁及降低儿童死亡率最经济、安全、有效的手段,家长们一定要按规定及时带孩子接种疫苗。此外,在呼吸道传染病的流行高峰期,尽量不带孩子去人群密集的地方;家中勤开窗通风换气,保持室内空气清新、流通,并且定期进行房间的清洁和消毒;养成良好的个人卫生习惯,勤洗手;孩子营养不良时免疫力低下,也是传染病的易感因素,所以要注重膳食营养的合理搭配。

  “2020中华预防医学会预防接种科普云讲堂”由中华预防医学会、中华预防医学会疫苗与免疫分会主办,保健时报社、科界协办,快手、微博健康、腾讯新闻、腾讯视频、腾讯健康、百度健康、网易健康、科界、保健时报、中国青年报、有来医生、中国知网学术大讲堂等10余个平台同步直播。“这些儿童常见呼吸道传染病,你知道多少?”专题直播得到深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司等企业的支持,约100万网友观看了本场直播。

  预防接种科普云讲堂

特别声明:以上文章内容仅代表作者本人观点,不代表新浪网观点或立场。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪网联系。
权利保护声明页/Notice to Right Holders 我要反馈
新浪新闻客户端
新浪新闻客户端

扫描左侧二维码下载,更多精彩内容随你看。(官方微博:新浪新闻

图片故事

新浪新闻意见反馈留言板 400-052-0066 欢迎批评指正

违法和不良信息举报电话:4000520066
举报邮箱:jubao@vip.sina.com

Copyright © 1996-2020 SINA Corporation

All Rights Reserved 新浪公司 版权所有