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糖尿病饮食疗法必知:学会主食计算3

糖尿病饮食疗法必知:学会主食计算3
2023年10月20日 08:59 新浪网 作者 糖尿病同伴

  1.认识血糖生成指数(GI)   在GI这个概念出现之前,人们的认识是这样的:因为各种食物,尤其是各种主食中的糖类最终都会消化吸收为血糖(葡萄糖),而且只要食物中糖类含量相同,其形成的血糖总量也相同,所以,一个人吃同样多(指糖类含量)的主食,其血糖反应是相同的。现在已经知道,此认识是错误的。即使同一个人吃同样多的主食(含同样多的糖类),如果主食的品种不同、加工方法不同甚至搭配方法不同,则其血糖反应是不一样的。    血糖生成指数(GI)主要用来描述一种食物进食后对餐后血糖的影响。某种食物GI越大,则进食后血糖水平越高,越不利于控制血糖;反之,某种食物GI越小,则进食后血糖水平越低,越有利于血糖控制。不言自明,糖尿病患者应选用GI较低的食物。    血糖生成指数(GI)实际反应的是食物中糖类消化吸收速度的快慢。凡是容易消化的食物,进食后很快消化吸收(“快吸收”),即糖类很快以血糖(葡萄糖)的形式进入体内,故而GI较高;反之,凡是不容易消化的食物,进食后消化吸收较慢(“慢吸收”),即糖类以血糖形式进入体内较慢,故而GI较低。比如全麦粉面包的GI为69.0,而白面包为87.9,这说明,相对而言,前者是慢吸收食物,后者是快吸收食物。也就是说,糖尿病患者如果吃面包的话,选全麦粉面包对血糖控制比白面包更好一些。    某种食物的GI数值是用人体试验的方法检测出来的。GI的定义为含50克碳水化合物(糖类)试验食物的血糖应答曲线(试验者吃下该食物后,依一定的时间顺序,多次抽取血液并化验血糖,建立以时间为横轴、以血糖水平为纵轴的曲线)下面积,并与含等量碳水化合物标准参考物(葡萄糖或白面包)的血糖应答曲线下面积相比,计算相对数值(国内常设定葡萄糖的GI为100)。    某种食物的GI具体检测和计算过程很繁琐,所以目前得到的数据并不是很全面。《中国食物成分表2002》(中国疾病预防控制中心营养与食品安全所编著)中提供了200多种日常食物的GI数值,其中主食类食物的GI可查阅表3-5。    从这些有限的GI数值中,我们可以找到一些大致的规律,并用以指导糖尿病患者控制血糖。即在吃同样多(指糖类含量同样多)主食的前提下,有更平缓的血糖反应。本章重点介绍关于主食的部分。    主食类食物的血糖生成指数(GI)

GI值越高,则这种食物升高血糖的效应越强,反之亦然
食品种类GI(%)食品种类GI(%)
混合膳食谷类食物-面条
 1、猪肉炖粉条16.7意大利式细面条
  (通心面粉,实心,1.5-2.8mm粗)
 2、饺子(三鲜)28 38、强化蛋白质的意大利式细面条27
米饭+菜 39、意大利式全麦粉细面条37
 3、米饭+鱼37 40、白的意大利式细面条41
     (煮15-20分钟)
4、米饭+芹菜+猪肉57.1 41、意大利式硬质小麦细面条55
     (煮12-20分钟)
 5、米饭+蒜苗57.9 42、线面条(通心面粉,实心,约1.5mm)35
 6、米饭+蒜苗+鸡蛋67.1 43、通心面(管状、空心、约6.35mm粗)45
      (煮5分钟)
 7、米饭+猪肉73.3 硬质小麦扁面条
 8、硬质小麦粉肉馅馄饨39 44、粗的硬质小麦扁面条46
 9、包子(芹菜猪肉)39.1 45、加鸡蛋的硬质小麦扁面条49
馒头+菜 46、细的硬质小麦扁面条55
10、馒头+芹菜炒鸡蛋48.6 47、面条(一般的小麦面条)81.6
11、馒头+酱牛肉49.4
12、馒头+黄油68谷类食物-面包
13、饼+鸡蛋炒木耳52.2     大麦面包
14、玉米粉+人造黄油69 48、75%-80%大麦粒面包34
15、牛肉面88.6 49、50%大麦粒面包46
50、80%-100%大麦粉面包66
谷类杂粮 51、混合谷物面包45
    大麦
16、大麦粒(煮)25     小麦面包
17、大麦粉(煮)66 52、含有水果干的小麦面包47
18、整粒黑麦(煮)34 53、50%-80%碎小麦粒面包52
19、整粒小麦(煮)荞麦41 54、粗面粉面包64
20、荞麦方便面53.2 55、汉堡包(加拿大)61
21、荞麦(煮)54 56、新月形面包(加拿大)67
22、荞麦面条59.3 57、白高纤维小麦面包68
23、荞麦面馒头66.7 58、全麦粉面包69
玉米 59、白小麦面面包70
24、甜玉米55 60、去面筋的小麦面包90
25、(粗磨)玉米粉(煮)68 61、法国棍子面包95
26、二合面窝头64.9 62、白小麦面包105.8
米饭     燕麦麸面包
27、黑米42.3 63、45%-50%燕麦麸面包47
大米(即食大米) 64、80%燕麦粒面包45
28、即食大米(煮1分钟)46     黑麦面包
29、即食大米(煮6分钟)87 65、黑麦粒面包50
半熟大米 66、黑麦粉面包65
30、含支链淀粉低的半熟大米50
      (煮,粘米类)
31、含支链淀粉低的半熟大米(煮)87
          白大米
32、含支链淀粉高的白大米59
      (煮,粘米类)
33、含支链淀粉低的白大米88
34、大米饭88
35、小米(煮)71
36、糙米(煮)87
37、糯米饭87
220种食物的血糖生成指数(GI)表 (二)
食品种类GI(%)食品种类GI(%)
谷类食物-熟食早餐谷类食物-豆类
67、稻麸19大豆
68、全麦维(家乐氏)42 91、大豆罐头14
69、燕麦麸55 92、大豆18
70、小麦片69蚕豆
玉米片 93、五香蚕豆16.9
71、玉米片73 94、蚕豆79
72、高纤维玉米片74     扁豆
73、玉米片84 95、扁豆18.5
74、可可米(家乐氏)77 96、扁豆38
75、卜卜米(家乐氏)88豆腐
97、冻豆腐22.3
76、玉米面粥50.9 98、豆腐干23.7
77、玉米糁粥51.8 99、炖鲜豆腐31.9
78、黑五类57.9小扁豆
79、小米粥61.5100、红小扁豆26
80、大米糯米粥65.3101、绿小扁豆30
81、大米粥69.4102、小扁豆汤罐头(加拿大)44
82、即食羹69.4103、绿扁豆罐头(加拿大)52
83、桂格燕麦片83 四季豆
面点104、四季豆27
84、爆玉米花55105、高压处理的四季豆34
85、酥皮糕点59106、四季豆罐头(加拿大)52
86、比萨饼(含乳酪,加拿大)60绿豆
87、蒸粗麦粉65107、绿豆30
88、油条74.9108、绿豆挂面31
89、烙饼79.6利马豆
90、白小麦面馒头88.1109、利马豆+5克蔗糖30
110、利马豆(棉豆)31
111、利马豆+10克蔗糖31
112、冷冻嫩利马豆(加拿大)32
113、利马豆+15克蔗糖54
114、粉丝汤31.6
115、干黄豌豆(煮,加拿大)32
116、裂荚的老豌豆汤(加拿大)60
117、嫩豌豆汤罐头(加拿大)66

   2.选择血糖生成指数(GI)较低的主食

      糖尿病患者要选择GI相对较低的主食。一般认为,GI<55为低GI食物,GI在55~70之间为中等GI食物,GI>70为高GI食物。

      常见的白米饭、白馒头、白面条、白米粥、白面包等的GI通常在80~90之间,是GI最高的食物。糖尿病患者应尽量少选用。而全麦面包、黑麦面包、小米饭、小米粥、全麦馒头、小麦片、荞麦面馒头、燕麦、大麦等粗粮的GI通常在60~70之间,属于中等GI食物。糖尿病患者可以适当选用。普通谷类食物中,GI在55以下的比较少,仅有玉米面粥(50.9)、玉米碴粥(51.8)、黑米粥(42.3)、全麦面条(37.0)等数种,都是粗粮。糖尿病患者可多选用。

      糯米、黄米等粘性较大的谷物GI较高,升血糖较快。这是因为它们所含淀粉的分子结构比较特殊,支链淀粉(顾名思义,就是链状分子结构中带有很多分枝的淀粉)比例极高。支链淀粉分子间不紧密,有较多空隙,易糊化,升血糖较快。所以糖尿病患者要少吃糯米、黄米等粘米。

      杂豆类,如扁豆、四季豆、绿豆、青刀豆、鹰嘴豆、蚕豆、罗马诺豆等的GI都很低,糖尿病患者应多选用。与粘米相反,这些杂豆类所含淀粉中支链淀粉比例极低,绝大部分都是直链淀粉(顾名思义,就是链状分子结构中没有分枝)。直链淀粉分子紧密排列,空隙少,不易糊化。而且,杂豆所含糖类(淀粉)约有35%是不能消化吸收的,不能变成血糖,营养学称之为“抗性淀粉”。此外,杂豆类也富含膳食纤维,与粗粮类似。因此杂豆类GI较低,升血糖较慢。推荐糖尿病患者用杂豆代替部分谷类食用。

      要说明的是,大豆及其制品的GI也很低,如炖豆腐的GI是31.9,但它们糖类(淀粉)含量极低。这一点与杂豆类和谷类完全不同,故大豆及其制品不属于主食范围,不能用来代替谷类。关于大豆制品,请见第8章。

      此外,粉条和藕粉的GI分别是13.6和32.6,都是典型的低GI食物。但是,因为它们除了含淀粉之外,其他营养成分较少,营养价值较低,所以我们不建议糖尿病患者经常选用(糖尿病肾病肾功能不全时例外)。

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