作者：小糖医生 来源：糖览天下《中華糖友》

　　《中华糖友》读者俱乐部一位糖尿病友聊天时说：“一旦掉进糖尿病这个坑，就永远别想甩掉身上的泥！”

　　听着有些心酸，但反过来一想，既然我们注定要终身与糖为伴，不如学会与她和平相处，用知识的力量保护自己。我们根据多位患糖尿病30余年，血糖控制良好，无并发症糖友的经验和专家的共识，为您整理了20条糖尿病人要牢记的知识，值得您花几分钟读完！

　　关于糖尿病并发症

　　1.不要只看血糖，血压、血脂同样重要

　　中华医学会糖尿病学分会朱大龙教授指出：糖尿病人不仅仅要关注血糖，需要血脂、血压都要进行全方位的干预，才能最大程度预防并发症。专家指出，高血糖是引起并发症的主要原因，但不是唯一原因。因此，控制好血脂、血压、体重同样重要，饮食、运动、药物、监测、教育一个不能少。

　　2.腰长一寸，寿减一年

　　这句是针对肥胖糖友的，中心型肥胖（男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米）是糖尿病人胰岛素抵抗，血糖难降，提前出现并发症的重要原因。因此，该减肥减肥吧！

　　3.糖尿病最可怕是并发症

　　很多人认为，在得了糖尿病之后又过了10年20年才会逐渐出现并发症，这也不一定。从临床经验来看，很多糖尿病人患病未被诊断，导致因为出现了并发症才被诊断。因此，重视并发症，三级预防是关键！

　　4.糖尿病和冠心病同样危险

　　临床发现，70%以上的糖尿病人最终死因是冠心病等心血管疾病，因此保护血管非常重要，血脂不能超标哦。

　　5.透过你的眼，预测你的肾

　　眼睛和肾脏都同属微血管病变，有视力模糊、眼底出血的糖友，可能也已经有了尿泡沫、尿蛋白，眼和肾是等同关系，定期检查眼底，可及早发现微血管受损，也可一定程度上及早发现肾的损伤。同理，定期查尿微量白蛋白，也能反映眼睛的问题。

　　6.尿里没有蛋白，肾功能正常，不代表肾脏没有受损

　　尿微量白蛋白是目前最早能发现肾脏受损的检测，刚开始有少量的，及时积极干预，肾病还有机会逆转，但当尿常规已经检查出显性的白蛋白，尿蛋白（++、+++）时，就难逆转了。

　　7.你的脚比脸重要

　　权威数据表明，全球每30秒就有一人因糖尿病而截肢，每天多观察双脚，选择透气舒适的鞋，浅色的袜子，有任何小伤要及时处理。不随意修剪胼胝，不去不正规机构足疗，保护双脚吧！

　　关于治愈糖尿病

　　8.糖尿病目前仍不能治愈，但可以控制

　　任何宣称能够治愈糖尿病的都不靠谱，但糖尿病可以控制，控制得好可以不出现并发症。如何控制，咱们每天的文章都教大家知识，读者俱乐部群里每周还有1~2次的专家直播，一定要学习哦！

　　关于吃

　　9.糖尿病啥都能吃，关键是量的问题

　　群里问的最多的还是吃的问题，其实，吃的种类越单一越不健康，健康人能吃的食物糖友都能吃，饮食多样性、营养均衡才最重要，当然，什么都要少吃一点，少量多餐，在多样化的前提下，选择低升糖指数的食物吃。具体怎么吃？过几天的直播告诉你！

　　10.食物无法降糖，顶多不升糖

　　还有朋友问，某种食物是否能降糖？这种思路要改一改，要知道，只有药物才能降糖，食物是无法降糖的，顶多是血糖升高速度慢一点，幅度低一点。您觉得有没有道理？

　　11.粗粮不是越多越好

　　这个主要是个人耐受的问题。老年糖尿病人本身胃肠功能差，粗粮难消化，长期吃粗粮，不仅损伤肠胃，还会导致营养物质流失。中国糖尿病膳食指南建议每餐杂粮：细粮比例为1:3。

　　12.尤其要补充蛋白质

　　蛋白质是肌肉组成部分，缺乏蛋白，人会逐渐消瘦，当肌肉减少，肌糖原储存能力下降，运动能力也下降，血糖更容易飙升；蛋白质是细胞、免疫细胞的主要组成部分，缺乏蛋白，受损细胞没有修复的原料，抵抗力下降，更容易出现并发症。所以，二两肉、一个蛋、一袋奶，是每天必须保证的！

　　关于运动

　　13.运动要做到135

　　必须提到运动，没有运动这个基石，再好的降糖药也没用！运动最忌三分钟热度，“三天打鱼，两天晒网”的运动不会有效果，还会增加血糖波动，应遵循135原则：饭后1小时开始运动，每次30分钟以上，每周5次以上。不过，餐后半小时运动也可以的。根据你的作息规律来吧！

　　关于睡

　　14.熬夜和睡懒觉都会升血糖

　　作息不规律会打乱人体生物钟，导致升糖激素分泌过多，血糖飙升。可以参考之前的文章↓↓

　　《生物钟与糖尿病，究竟是什么关系》

　　关于降糖药

　　15.没有最好的降糖药，只有最适合的

　　导致血糖升高的原因有很多，解决的方法也不一样，降糖药种类繁多，各有优势，也各有不足，适合自己的才是最好的。千万不要直接照搬其他糖友的“方子”。这个切记哦！

　　16.进口药不一定比国内好

　　中国人体质与西方不同，国外药物的剂型也不一定适合中国人，糖尿病药物需要长期使用，需要根据血糖值调整。这个不多说，自己体会。

　　17.胰岛素不会上瘾

　　血糖过高时，用胰岛素非常有必要，很多人用一段时间胰岛素后，胰岛得到休息，血糖很快平稳，以后可以转为口服药。当然，胰岛素也有不足的地方：注射不方便、有创、低血糖、使人发胖等。

　　关于低血糖

　　18.低血糖的危害比高血糖严重太多

　　低血糖会诱发心脑血管病，甚至昏迷、休克，每次低血糖，会损伤大量脑细胞，容易导致老年痴呆。控制血糖并不是越低越好，年老体弱、合并并发症患者应适当把控制血糖的标准放宽。

　　19.吸烟、酗酒对你伤害很深

　　吸烟除了伤肺，还特别伤血管，尼古丁是伤血管的刽子手。很多糖友的截肢是因吸烟而引发。对于大部分在吃降糖药物或打胰岛素的糖友，饮酒是危险性极高的行为，要么低血糖，要么血糖爆，酒精也被列为了一级致癌物。所以，尽量戒烟戒酒吧！

　　最重要的一句话

　　20.自己才是最好的“药”

　　营养、饮食、运动、药物时刻都在影响血糖，如果你什么也不懂，也不学习知识，任由血糖自由发展，若干年后只能自食苦果；如果您主动掌握糖尿病的必备知识，在日常点滴中自我管理，用好降糖药，照样可以像正常人一样长命百岁，生活多姿多彩。