科普专家：蔡翊，中国第20批援津巴布韦医疗队队员，湖南省人民医院肝胆医院肝胆六科（胰脾外科），副主任医师。擅长肝胆胰脾各类疾病的诊断及治疗。

　　获得性免疫缺陷综合征（英语：Acquired immunodeficiency syndrome，AIDS），就是我们常说的艾滋病，是一种由人类免疫缺陷病毒（英语：Human immunodeficiency virus，HIV，又称艾滋病毒）感染造成的疾病。作为一种广泛传播的传染病，艾滋病至今仍未得到有效控制，在发展中国家尤为明显。主要传播方式包括血液传播、母婴传播，以及性传播。最常见的原因是性行为、共用针头、输血，及在怀孕期间由母亲传给孩子。

　　截至2020年，全球已有约3,630万人死于艾滋病。据世界卫生组织统计，截至2021年，全世界约有3840万人携带艾滋病毒，2021年度新增感染者约150万人、死亡约65万人。其中，有约2,060万名HIV感染者生活在非洲东部和南部，2021年津巴布韦艾滋病感染率为14%。

　　从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。急性感染期主要表现类似上呼吸道感染症状，如发热、乏力、咽痛、肌肉痛和关节痛、淋巴结肿大、神经性头痛、皮疹全身不适等；潜伏期又可称为无症状期，由于HIV在感染者体内不断复制，免疫系统受损，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降，同时具有传染性；艾滋病前期典型症状包括夜间盗汗、慢性腹泻、体重快速下降、持续性淋巴结肿大等；典型的艾滋病（full blown AIDS）主要表现为获得性免役缺陷所引起的条件性感染（或称机会性感染）、恶性病变和多系统损害；艾滋病感染者可能合并肺炎、结核病、隐球菌性脑膜炎、弓形虫病，甚至可能合并淋巴瘤、卡波西肉瘤、HPV相关癌症等疾病，部分患者可出现记忆力减退、精神淡漠、等神经精神症状。不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。

　　艾滋病的确诊不能光靠临床表现，最重要的诊断依据还是受检者的血液检测结果是否为阳性。

　　至今，还没有一种有效的治疗方法可以完全治愈艾滋病；预防艾滋病的疫苗仍在研制中。但针对艾滋病的传播特点，可以采取以下预防措施：

　　1、暴露前预防（PrEP）。口服恩曲他滨联合富马酸替诺福韦二吡呋酯（Truvada）以及恩曲他滨联合富马酸丙酚替诺福韦（Descovy）的药物组合，可以降低极高危人群感染性传播感染 HIV 的风险。卡博格韦（Apretude）注射针剂，可以降低极高风险人群感染性传播 HIV 的风险，是PrEP 口服药物的替代方案。

　　2、如果您确认接触过 HIV，则在72 小时内尽快采取暴露后预防（PEP），一般会使用抗逆转录病毒药物来预防感染，可以大大降低感染 HIV 的风险。

　　3、性生活过程中使用安全套，可以减少 HIV 感染的机率。

　　4、如果您需使用针头，确保针头无菌，且不要共用针头。

　　5、孕期感染，如果检测为 HIV 阳性，可能导致胎儿感染。但如果在怀孕期间接受治疗，就可以降低胎儿患病的风险。

　　6、男性包皮环切。有研究表明，男性包皮环切有助于降低感染 HIV 的风险。

　　另外，艾滋病通过针刺感染的比率少于1比200，医护人员在职业暴露后一定时间（48小时）内口服阻断药物可以进一步减轻被感染的风险。

　　对疾病的不了解，低劣的医疗卫生环境，缺乏医疗保护、教育和治疗的问题是艾滋病人感染及死亡的主要原因。虽然艾滋病还不能完全治愈，但是通过有效的预防和控制能大大的降低艾滋病的感染率、传播率及发病率，以及提高艾滋病携带者的生存率和生存质量。因此，加强开展艾滋病科普宣教、提高个人性生活防护、改善提高医疗卫生水平、促进疫苗和相关药物的研发，才能从根本上治疗艾滋病。（通讯员  蔡翊  胡莎）