4月15日~4月21日，是第27届全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“点亮抗癌之路，助力健康中国”。

　　2020年11月，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了全球最新癌症负担数据显示：2020年全球乳腺癌新发病例226万例，首次超过肺癌，成为全球排名第一的“头号杀手”。

　　面对乳腺癌的高发病率，我们需要明白：乳腺癌不是判死刑。那么，“乳”何保持健康？最关键的是八个字：

　　早诊早治，保持关注。

　　世界卫生组织提出：早发现早治疗，是目前降低乳腺癌死亡率最有效的策略。

　　以下两种人群需要进行乳腺癌筛查：

　　1、45~70岁的一般风险人群。

　　2、40岁以上的高风险人群。

　　乳腺癌的高风险人群有哪些？

　　高风险人群分为以下三大类：

　　第一类：有家族遗传史

　　1) 一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史；

　　2) 二级亲属 50 岁前，患乳腺癌 2 人及以上；

　　3) 二级亲属 50 岁前，患卵巢癌 2 人及以上；

　　4) 至少1位一级亲属携带已知 BRCA1/2 基因致病性遗传突变；或自身携带 BRCA1/2 基因致病性遗传突变。

　　（注：一级亲属指母亲、女儿以及姐妹；二级亲属指姑、姨、祖母和外祖母）

　　第二类：具备以下任意一项者：

　　1) 月经初潮年龄不大于 12 岁；

　　2) 绝经年龄不小于 55 岁；

　　3) 有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史，或病理证实的乳腺（小叶或导管）不典型增生病史；

　　4) 使用“雌孕激素联合” 的激素替代治疗不少于半年；

　　5) 45 岁后乳腺 X 线检查提示乳腺实质（或乳房密度）类型为不均匀致密性或致密性。

　　第三类：具备以下任意两项者：

　　1) 无哺乳史或哺乳时间短于 4 个月；

　　2) 无活产史（含从未生育、流产、死胎）或初次活产年龄不小于 30 岁；

　　3) 仅使用“雌激素” 的激素替代治疗不少于半年；

　　4) 流产（含自然流产和人工流产） 不少于 2 次。

　　乳腺癌筛查如何进行？

　　一般风险人群的筛查措施为：

　　每 1 年～2 年应进行一次乳腺超声检查，如不具备乳腺超声检查条件， 宜使用乳腺 X 线摄影检查。

　　高风险人群的筛查措施为：

　　1) 每年应进行一次乳腺超声联合乳腺 X 线摄影检查， 对于不具备乳腺 X 线摄影检查条件的地区， 宜选择乳腺超声进行检查；

　　2) 对于检测为 BRCA1/2 突变携带者， 宜使用乳腺超声联合乳腺 X 线摄影进行检查后，加用乳腺核磁检查。

　　如果没有条件开展常规体检，就一定要加强自检，一旦发现乳腺肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、出现“酒窝”状凹陷特征以及其他乳腺异常的情况，就应及时去医院做进一步的专业检查。

　　专家表示：乳腺癌虽然在恶性肿瘤中名列榜首，但只要早诊早治，5年生存率可以超过80%，像北上广等大城市这一数字甚至超过90%，也就是说，100个乳腺癌患者中，有超过90个人都能生存五年以上。所以如果患上乳腺癌，要做好长期应对的准备，可将其视作一个慢性病。

　　乳腺癌风险如何降低？

　　除了做好筛查外，生活中还有很多可以改变的细节，有助于降低乳腺癌的风险：

　　保持健康体重。

　　不久坐，至少每周 150 分钟中等强度运动。

　　戒烟戒酒。

　　如果有生育计划，尽量在 30 岁前生育。

　　母乳喂养至少 6 个月。

　　慎重选择围绝经期的雌激素补充治疗。

　　尽量不做昼夜颠倒的工作。

　　预防乳腺癌，是时候行动起来了！让我们用科学的知识武装自己，建立“防大于治”的观念，培养良好的生活习惯，定期体检筛查，做到预防、早诊、早治。