近日，广州被曝出10余家医院医生以奶粉的名义，向过敏儿家长推荐固体饮料“贝儿呔”“敏儿舒”。其中，包括广州儿童医院珠江新城分院、广州医科大学附属第三医院、广州市儿童医院等等在内。目前，广州市卫健委已介入调查。
“贝儿呔”、“敏儿舒”充当“特医奶粉”
5月17日，广州医科大学附属第三医院（以下简称广医三院）在其官网、公众号发布声明称，近日，一篇《来自新手妈妈的求助》的文章在网络广泛传播，引起市民高度关注。文中提到，广医三院儿保科某张姓医生参与奶粉品牌“某儿呔”的推销，导致新生儿出现发育迟缓等问题，目前医院已介入调查。
部分广州儿童家长称，此前在医生的推荐下，给牛奶过敏的孩子长期食用名为“贝儿呔”、“敏儿舒”的营养粉，但看到“倍氨敏”的相关新闻后发现，这两款产品都是固体饮料。目前，上述家长均对孩子的健康状况表示担忧。
日前，湖南郴州市永兴县发生的“倍氨敏”事件曾引起广泛关注，因当地母婴店将名为“倍氨敏”的蛋白固体饮料作为“特医奶粉”卖给家长，导致食用儿童出现了营养不良、体重偏轻、发育畸形等情况。
据业内人士透露，目前母婴门店所售的“营养品”中，有70%属于固体饮料，其中以益生菌、乳清蛋白粉最为常见。此类产品经常涉及虚假宣传、概念炒作，由于行业准入门槛低，从厂商到渠道的从业人员素质都有待提升。
通过对市面上10余款宣称婴幼儿可食用的益生菌产品进行调查，发现仅1家取得保健食品资质，但是，它们在对外宣传中多称具有调节肠胃、改善免疫等保健功能。一些备受追捧的“乳铁蛋白粉”实际上只是带有“乳铁”字样商标的乳清蛋白固体饮料，其代工成本仅几十元，可是售价普遍高达300元以上。
成本几十元获利丰厚
巨大的利润空间是厂家及母婴店投身固体饮料“大军”甚至铤而走险的最大动因。
据了解，郴州永兴县固体饮料冒充特医奶粉事件的涉事产品“倍氨敏”，售价达298元/罐（400g）。郴州市儿童医院医生虚假宣传固体饮料为特医奶粉事件的涉事产品“舒儿呔”，零售价高达338元/罐（400g）。如果折合成单位售价，相当于两罐超高端婴幼儿配方奶粉的价格。
根据此前调查，2019年被市场监管部门查处的宁波特壹食品有限公司，生产的一罐400克的“佳瑞宝氨基酸配方粉”（固体饮料）市场价为338元，如果走医务渠道，拿货价可低至5.5折；走母婴渠道则拿货价为7折左右。当时，一同被查处的青岛金大洋乳业有限公司的市场人员给出的母婴渠道拿货价为6.5折左右，而一罐360克的金大洋“特能舒疸黄疸期小肽配方粉”（固体饮料）零售价可达568元。
就目前母婴门店卖得最火的益生菌产品来说，其利润同样令人咋舌。2019年7月，记者在走访市场时了解到，一盒安琪纽特开智敏伴益生菌的售价为298元/盒（60g），必慧龙酵素三益菌的零售价则高达358元/盒（45g）。
山东一家益生菌产品代工厂经理曾向记者透露，如果定制一盒60g（2g×30袋）装，添加鼠李糖乳杆菌HN0001、乳双歧杆菌Bi-07、乳双歧杆菌HN019，每袋活菌添加量超过100亿CFU的益生菌产品，从包装、原料到生产的“一条龙”代工价仅为9.5元左右，45g规格的代工成本不会超过8.3元。“即使再加100亿活菌，成本也不会多很多。”
类似的情况，同样发生在乳清蛋白固体饮料产品上。
据深圳一家大型生物工程有限公司相关负责人透露，乳清蛋白原料以其中含有的乳铁蛋白量计算，分为20mg/100g、100mg/100g两个规格，后者更为常见。如果按照100mg/100g规格计算，加上一些其他原料和包装成本，则1袋（1g）乳清蛋白固体饮料的代工价格约为1元。这也意味着，一罐售价300余元的乳清蛋白固体饮料（1g×30袋），成本仅为30元左右。
特医食品亟需加强监管
近年来，“固体饮料假冒特医食品”事件屡禁不止，尤其是在三四线甚至更低线的市场，消费者对特医产品的认知程度偏低，容易被商家牵着鼻子走，新生儿必须吃本院的高价奶粉成为一些地方医院的潜规则。
◎ 蛋白固体饮料和特医奶粉的区别。/ 央视财经截图
国家市场监督管理总局提示，消费者不能自行决定购买使用特殊医学用途配方食品，一定要在医生或者临床营养师指导下使用。
◎ 国家市场监督管理总局发布特殊医学用途配方食品选购消费提示。/ 中央人民政府网站
“但很多医生，尤其非营养学专业的，根本不了解特医食品，都是听信厂家和产品的推荐介绍。”一位不愿透露姓名的广州某三甲医院儿童营养科医生直言。
如今，不少医务人员的工作重心仍然在于先进医学器械及治疗技巧的学习，对于特医食品营养支持的功效认知仍然不足。作为一种新的营养补充，特医食品对患者疾病的治疗、康复、维持机体功能等方面起到重要的营养支持作用。注意，仅仅是营养支持作用而已。
◎ 容易与特殊医学用途配方食品混淆的固体饮料示例。/ 广东省市场监督管理局
国家相关规定明确，特殊医学用途配方食品标签和说明书不得涉及疾病预防、治疗作用，不得宣称保健功能。
特医奶粉不是高档营养品，不能随便给孩子吃，这些配方是为特殊婴儿（包括牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受、苯丙酮尿症、短肠综合征等）设计的，不同的配方针对不同的疾病状态，不适合长期食用。这位营养科医生强调，不管是否特医奶粉，即使吃普通配方奶粉，正常宝宝一岁以内应做4次儿童保健，对牛奶过敏这类疾病患儿建议一个月做一次，通过定期监测和评估孩子的生长发育情况。
目前，“特医奶粉”必须经过国家药品监督管理总局注册批准，取得产品注册号才能生产，被认为是与保健品最大的区别。这也导致很多资质不全的小机构也开始布局，想方设法公关医院和医生，打着高端、更安全、不容易过敏、更营养的旗号，把特医奶粉吹得天花乱坠，简直可以包治百病，卖出的价格是普通奶粉的双倍。
◎ 获得批准注册的合法特殊医学用途配方食品示例。/ 广东省市场监督管理局
过敏患儿是不是一定要吃特医奶粉？这个答案显然是否定的，特医奶粉在很多时候是可用，可不用，但往往就诊时，一旦诊断为过敏比较严重，医生都会建议尝试特医奶粉。
何先生是广州的一名西药师，他的大宝经过敏原测试显示对牛奶过敏，吃过几个月不含乳糖的特医奶粉，后来慢慢添加正常的奶粉，到最后可以耐受普通奶粉。这也说明，牛奶过敏是可以自愈的。
大量的科学研究亦证明，不能吃牛奶约90%的儿童食物过敏是自限的，随着年龄增长对某些食物过敏原产生耐受，症状趋于缓解。九成的牛奶过敏的儿童在3岁左右可以逐渐适应牛奶，耐受了也就不会产生过敏反应。因此，就算是严重过敏需要吃特医奶粉的，也不能长期食用。
◎ 相比牛奶过敏，鸡蛋过敏的缓解出现得较晚，不过在5~6岁后，也有2/3的鸡蛋过敏宝宝过敏症状可以减轻或消失，还有1/3可能持续过敏。/ 全景视觉
根据国家市场监督管理局的发布，截至2020年5月13日，通过特殊医学用途配方食品注册审批的配方食品有48个。其中，适用于0月龄至12月龄儿童的有29个，包括无乳糖配方6个、乳蛋白部分水解配方5个、乳蛋白深度水解或氨基酸配方3个、早产/低出生体重婴儿配方11个、婴儿营养补充剂3个、氨基酸代谢障碍配方1个；适用于1岁以上人群的有19个，包括全营养配方15个、非全营养配方4个。
所以，购买特医奶粉一定要擦亮双眼，不要被“固体饮料”欺骗了。而宝宝如果对食物过敏，是否要吃特医奶也请再三斟酌，多看几个医生，综合多方意见为妥。
食品观察家综合自新京报、奶业新闻、新浪新闻、39深呼吸等。
