最近杭州妈妈们交流有关娃最多的就是，流感疫苗你们家打了吗？
要知道，早在国庆小长假前，我就收到今秋的“疫苗大戏预告”。
国庆回来后，满城满街坊地都在抢流感疫苗了↓
每天刷新前线情报，牵动着每个老母的心。有号子吗？↓
已经秒光了↓
可以打了，冲鸭~ ↓
去打了，吼吼，乌央乌央的人↓
上图~ ↓
虽然眼下疫苗这么俏，以我在杭州这边了解了几个街道卫生院的情况，基本上听到说法都是，要打还是能打到的。各个接种站点都还是在持续地在进货，陆续有新货到。需要接种的可以附近的几个卫生院电话都打一下，了解清楚情况，每个站点进货时间、接种时间不一样，确认好情况选一天早点过去。之前对流感疫苗的认知都是可打可不打，怎么到今年突然感觉就非要打了呢？今天和大家好好说一下！
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为什么流感疫苗这么抢手？
到底有必要打吗？如果一直没等到，过了十月还有必要再打吗？流感疫苗到底要打三价还是四价的？一共要打几次？哪些人不能打？有什么注意事项？先给大家做个概述：整个流感流行季节都是可以接种流感疫苗的，从杭州疾控部门了解到，10-11月份是接种流感疫苗的最佳时间。如果可以接种，还是尽早接种，早接种，早防护。接下来再分别说一下各个问题。
1. 流感疫苗为啥今年格外抢手？流感疫苗每年在9-10月推出，以应对当年的流感疫情。流感病毒每年都在变异，疫苗是通过前几年主流流感病毒可能变异的情况推算制作出来的，所以只有当年新上市的疫苗才可以最好地防御接下来的即将爆发的流感，接种去年的老疫苗会无法很好应对今年的流感，也因此，流感疫苗一般到来年3月也就基本没有防护效果了。与此同时，当年的流感疫苗一定是越早接种越好的，早接种，早防护。接种后要在2-4周后产生抗体，也就是说，假设已经处在了流感爆发期，在接种完5天后不巧就接触到了流感病毒，那就白打了这一针，还是免不了生病一场。所以，接种流感疫苗的最佳的接种时间是10月，最多到11月，一般超过11月再接种意义就降低了很多，反正都已经暴露在枪林弹雨中了
另外，今年流感疫苗的上市时间相对较晚，也是造成眼下到处哄抢缺货的原因。因为今年世卫组织对A（H3N2）亚型疫苗病株推迟了一个月公布，所以今年疫苗的供应相对晚些。（来源：蚌埠市第五人民医院门诊部主任马贤会）
除此，我个人认为，疫苗被哄抢其实也是因为大家对流感疫苗接受度有提高啊。而之所以会提高，很大一部分原因是基于过往经验。想想去年流感爆发季节，医院里特效药全面断货，即使确诊了也只能靠自身抵抗力硬挨，特别惨，而流感的经历特别痛苦。所以这就引伸到了打疫苗的必要性。▼
2. 流感疫苗到底有必要打吗？
这是最让人纠结的问题，医生明确表示，5岁以上儿童和65岁以上老人，只要有条件，建议打。
所谓条件就是能打得到，只要不过敏。（对鸡蛋和甲醛过敏人群不能打，另外就是生病感冒期间不能接种。当然对鸡蛋过敏不能打又有不同说法，具体见最后一条。）
流感不是普通感冒，它的病程很长、持续高烧，而且最可怕的是，流感会引起并发症，最主要的并发症是肺炎。
据世界卫生组织统计，全球每年流感导致的严重并发症达300－500万，死亡50－100万，其中90％左右为老年人和慢性疾病患者，且流感肺炎并发症引起的死亡占绝大多数。
去年OK也经历了那场流感，有和大家分享过OK和表妹女儿的流感经历，表妹的女儿去年因为流感得了并发症，前后持续一个多月。点击回顾《不管流感小高峰还会不会来，这两个对比鲜明的亲身流感经历你需要了解！》
吃过这样的苦头，绝对不想再经历一遍，所以哪怕有6成以上的预防胜算也是要打这一针的。
我在香港的好友Michelle也和我分享了她最近一次全家中招流感的过程，分享给大家参考一下流感的杀伤力。
甲流或乙流的症状表现：全身无力无食欲、高烧且普通退烧药完全无效。
流感的潜伏期一般认为有两周，一旦开始爆发，就是直接高烧，一开始就势头汹涌，而不像普通感冒要先鼻塞、头疼再发热。
女儿是家里第一个发病的。
女儿病程第一天：
早上还出去玩，下午去了托儿所，4点半放学后发现无精打采，当时还没有发烧，大约晚上6点开始发烧超过38.5度，第一时间用了不含有阿司匹林退烧药后发现无效，但和大多数小朋友一样，完全没有流鼻涕咳嗽，只是干烧，到晚上一直维持39度高温，物理降温略有效。
女儿病程第二天：
一早去了楼下诊所，确诊为甲流。在确诊后，医生马上配出特效药特敏福。当天服药以后，病情没有改善，食欲精神越来越差，体温有下降到38度，但依然持续发烧。到了后半夜开始高烧，当时天冷，已经尽量物理散热了，退烧药降温效果很差，测量到的热度最高达到了42度。
女儿病程第三天：
由起床开始，明显精神好转，早上喝完奶后大量出汗退烧，开始有流鼻涕咳嗽的并发症出现，我也去诊所加配了高烧退烧药以防万一，但从这天开始最高热度也没有超过39.5度，食欲依然不好，但开始会聊天玩了。
但是随着女儿的好转，宝爸和外婆都开始发起低烧，两人被确诊得了甲流。
都是流感，宝爸和外婆的症状并不一样。虽然都是先发烧，全身无力，但宝爸一直处在39度左右，咳嗽流涕的并发症很严重，而外婆则是刚过38度的低烧，全身疼痛。外婆在服用特效药后出现了耳朵疼的副作用。
最后几天，外婆还在耳朵疼的副作用中煎熬，略有低烧，而宝爸已经退烧并恢复了食欲，宝宝的好转最明显，基本无发烧，非常有活力，食欲也恢复了。
所以，但凡经历过流感遭过罪的，都会倾向打疫苗。当然，接种疫苗并不是说一定不会得流感，毕竟病毒种类太多，可能变异的情况无法完全准确推算，每年推算出的毒株也只能是最大概率地预防。但是打了疫苗后，即便被感染流感，症状也会轻一些。另外也会有妈妈纠结打疫苗会有不良反应，这里想要说一下，接种疫苗发生极端反应是极少数的，从概率比较来说，不接种让孩子暴露在更大的患病风险中的危害远远高于极少数可能的极端反应。
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3. 流感疫苗要打三价还是四价的？
三价四价有的选，当然选四价。但如果短时间内没有四价，只有三价可以打的话，就掐下时间，如果接种部门不能承诺四价的到货时间，当时只能有三价可选的话，还是建议尽快接种三价。毕竟早打早预防才是最重要的。
三价和四价的区别其实就是四价相对可以多预防一种类型的流感。当然四价价格也要稍高一些。
另外，关于三价四价的接种年龄，国外和国内是有所不同的。
按照美国标准，注射类流感疫苗均为四价灭活疫苗，6个月以上12岁以下儿童、60岁以上老人、孕妇，长期健康问题人士会由政府资助接种四价疫苗，所以目前美国大于6月龄的孩子是接种四价疫苗的，他们今年对于小朋友就没有三价疫苗。
但目前国内只有3岁以上的孩子才有四价疫苗，3岁以下的只能接种三价疫苗。
另外，现有流感疫苗不可以直接给 6 月龄以下婴儿接种，但可通过对婴儿的家庭成员和看护人员接种流感疫苗，以预防流感。
4. 哪些人不能打流感疫苗？在流感疫苗说明书上【禁忌】一栏明确规定的是：对鸡蛋、新霉素、甲醛过敏者禁忌。社区医院通常都会严格按照说明书执行，所以一般都会做确认有没有鸡蛋过敏的情况，如果告知有鸡蛋过敏的话很可能是被拒绝接种的。但是我自己在看权威资料也发现有不同的说法。比较有影响力的是@儿科医生孔令凯的说法，下面引用一下他的说法，如果有相关困扰的妈妈也可以参考一下。
流感疫苗里面含有的鸡蛋白的量小于140ng/ml，导致鸡蛋过敏的可能性极低。即使是严重鸡蛋过敏，就是会出现过敏性休克的那种，都可以接种流感疫苗。咱们国家去年的指南明确写了，鸡蛋过敏的孩子，可以接种流感疫苗，药典里面也从来没说鸡蛋过敏不能接种流感疫苗。
所以，大胆的给孩子接种吧，我家开心对鸡蛋过敏，是嘴巴一沾到鸡蛋就肿的那种程度，去年也接种了流感疫苗了，一点问题都没有。
但有个问题是流感疫苗的说明书里，在禁忌症里写了鸡蛋过敏的禁用。所以，接种单位会问你孩子是否对鸡蛋过敏，如果过敏会拒绝给接种，出现这个问题，也别怪接种人员，自己灵活应对吧。
当然，除了有争议的鸡蛋过敏不能接种，其它处在特殊时期不能接种爸妈还是要知道哦，这些情况包括：感冒、发烧、拉肚子、患有肝炎等急性传染病，或重症慢性疾病、严重过敏性体质、神经系统疾病（癫痫、抽风、脑补疾患等）。
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