导语

　　一年158元，不论男女老少，不管既往病史，只要是江苏医保参保人员，均可投保。12月1日，我省首个面向全省、与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险产品——“江苏医惠保1号”正式上线，因其低廉的保费，强大的保障功能，一上线便获得广泛关注。记者昨日从扬州银保监分局获悉，上线首日，扬州有3.5万人投保。

　　1问

　　市民反响如何？

　　“江苏医惠保1号”受热捧

　　扬州投保人数居全省第一

　　“上线第一天，我就为一家三口各投了一份。花一百多块钱，能多一份保障，我觉得很划算。”12月1日，“江苏医惠保1号”一上线，市民罗女士就为自己和家人投了保。

　　记者昨日从市区多家承保公司获悉，“江苏医惠保1号”上线以来，扬州市民的投保热情较高。“我们第一天就销售了1400多份，客户对于这个保险产品比较认可。”平安产险扬州中心支公司总经理张经纬告诉记者，为了把这份惠民险种送到更多家庭，该公司已全员发动，积极开展“江苏医惠保1号”营销活动。

　　据了解，目前扬州有10家保险公司承保“江苏医惠保1号”，市民到这些保险公司均可购买。此外，也可以通过“江苏医惠保1号”微信公众号、“江苏医保云”APP、各设区市医保公共服务平台、支付宝搜索“江苏医惠保1号”等方式进行投保。

　　据统计，12月1日当天，扬州地区就有3.5万人投保“江苏医惠保1号”，投保人数位居全省第一。“这一方面是因为此前南京、徐州等地已有类似产品，而扬州没有，所以需求集中释放；另一方面，反映出扬州市民对于这款保险产品的普遍认可。”扬州银保监分局工作人员介绍说。

　　2问

　　值得投保吗?

　　业内人士认为性价比高

　　尤其两类人群应积极参保

　　“江苏医惠保1号”值得投保吗？“这款产品是由江苏省医疗保障局、江苏银保监局联合保险公司推出的一款普惠型的商业补充医疗保险，应该说是基本医疗保险的很好补充，我认为有条件的市民都应该积极投保。”扬州一家保险公司相关负责人表示。

　　该人士认为，尤其是有两类人群，应该积极参保。

　　一是55周岁以上的老年人。按照目前保险行业的普遍原则，55周岁以上人群很难买到商业保险，即使买得到也要付出较高的成本。而“江苏医惠保1号”则并没有年龄限制，从新生儿到老年人均可购买，这可以很好地弥补老年人商业保险的缺失，老年人一旦发生重大疾病等变故可以获得更好保障。

　　二是有过既往病史的人。按照保险行业的“行规”，有过既往病史的人是很难买到商业保险的，而这些人往往又是再发疾病的高危群体，更需要补充保险的保障。“江苏医惠保1号”打破了既往病史的限制，既往病史人员不仅可以投保，相关费用也可以得到赔付（赔付比例相比非既往病史人员仅下降10个百分点），显然能很好地为这类人群提供更多保障。

　　3问

　　能顺利理赔吗？

　　可线上申请理赔

　　银保监部门将进行监督

　　保费一年只有158元，一旦要理赔，能顺利获赔吗？这是一些市民担心的问题。对此，业内人士介绍，参保人员可以通过登录“江苏医惠保1号”微信公众号在线申请理赔，也可以在承保保险公司营业点申请理赔。

　　同时，江苏银保监局将会同相关部门，引导“江苏医惠保1号”等商业补充医疗保险健康规范发展，保护保险消费者的合法权益，明确要求各承保机构要站在服务社会民生的高度，从消费者需求出发，做好投保说明工作，简化理赔手续，优化理赔流程，应赔尽赔，应赔快赔，真正把好事办好，切实做到让百姓满意。

　　4问

　　注意哪些问题？

　　不同时期投保生效期不同

　　“免赔额”以内不能获赔偿

　　业内人士提醒，市民投保要注意生效期和免赔额等问题。

　　据悉，“江苏医惠保1号”参保人在集中投保期内投保，即今年12月份投保，保障于2022年1月1日零时起生效；2022年1月1日至2月28日投保，保障在投保的次日起即生效；非集中投保期内投保，保障在规定的等待期后才能生效。

　　此外，和普通商业补充医疗保险一样，“江苏医惠保1号”也有“免赔额”。免赔额是商业补充医疗保险的“专门用语”，类似于基本医疗保险的“起付线”，是指投保人在纳入“江苏医惠保1号”赔付的金额中，商业补充医疗保险予以免赔的额度。也就是说，并不是买了这款保险，以后一旦生病住院就可以获得理赔，而是只有医疗费用达到一定的金额，才能获得“江苏医惠保1号”理赔。 记者 何世春