宝宝感冒后,这5个方面不能小觑!当心孩子出现心肌炎、器官感染

宝宝感冒后,这5个方面不能小觑!当心孩子出现心肌炎、器官感染
2019年09月06日 16:21 新浪网 作者 晓雯谈育儿

老百姓常说的感冒,大多可自愈,但也可能是百病之源,尤其对于婴幼儿感冒,家长切勿忽视细节里隐藏的大问题。

“孩子感冒发烧千万别变成肺炎!”这点是绝大多数家长都不会忽视的。然而其他一些可能出现的问题,家长往往意识不到。

近日,邻居壮壮(3岁男孩)感冒发烧后时常出现长出气,玩着玩着就开始耍赖,让妈妈抱、奶奶抱……

在我的建议下,壮壮去做了一个心电图以及心肌酶谱的检查,结果发现T波改变,心肌酶明显增高——这说明,引起壮壮这次感冒发烧的病原,已使他心肌受损。

以往许许多多的小病孩儿因为感冒发烧后,出现类似症状时,家长也是说他们耍赖、闹人,没有当回事,才使他们合并为心肌炎、肾炎、肺炎、脓胸、败血症等等,有的留下后遗症,有的被夺去生命。

提醒各位家长,千万不要只关注小儿感冒眼前的症状,而忽略感冒发烧后出现的种种并发症的早期症状。

老百姓常说的感冒,医学上称为“急性上呼吸道感染”,简称“上感”。呼吸道作为人体对外开放的重要门户之一,各种病原随时可趁机而入,首先在上呼吸道安营扎寨,若机体抵抗力差,致病条件因子具备,感冒后即可引发种种并发症。若家长能及时发现一些早期症状,就可以从源头上切断很多并发症的发生。

那么,孩子感冒发烧后,具体要观察哪些症状呢?

宝宝感冒后,这5个方面不能小觑!当心孩子出现心肌炎、器官感染

有否出现心肌炎的早期症状

一、 在孩子感冒发烧时或感冒发烧后的1~3周内,要注意观察孩子是否出现乏力多汗、像壮壮这样,玩着玩着就感到累,要妈妈抱、奶奶抱的,不会说话的小儿可表现为玩一会儿就停下来蹲一会儿,而且比平时汗多、虚弱。

二、注意小儿有否胸闷、心慌、气短、头晕、精神差、食欲不振等。较大儿童可自述有上不来气的感觉,不会表达的小儿,可观察有否长出气。

三、观察有否面色苍白、呼吸困难,小婴儿可表现比平时烦闹、哼哼、拒食、呕吐、软弱、乏力等。

四、观察心率,当小儿熟睡时,可数数脉搏 ,有否比平时过缓、过速或心律不齐等。

引起急性上呼吸道感染的一些病原,同时也能引起心肌的炎性病变,这一点早已由血清学和病毒学证实。因心肌炎的临床表现轻重不一,轻者临床症状不明显,只有心电图的改变,重者可出现心律不齐、心脏扩大、急性心力衰竭或心源性休克,甚至突然死亡,所以,当孩子感冒发烧后,若出现以上这些可疑症状,应及时去医院检查。

宝宝感冒后,这5个方面不能小觑!当心孩子出现心肌炎、器官感染

有否出现肾炎的早期症状

对于较大的孩子,特别是5~14岁的儿童在感冒发烧后的1~2周,要观察清晨起床后有否眼睑浮肿及头疼、头晕、乏力、血尿、腰疼等症状。

一般情况下,感冒多数不会引起肾炎,因为病原侵入人体后,刺激人体发生免疫反应,产生抗体与病原结合,病原被消灭或被排出,感冒自愈。

在某些特殊情况下,抗体和链球菌结合,形成一种复合物,随着血流,沉积在肾小球的微小血管壁上,发生肾炎。若感冒合并细菌感染,如链球菌咽炎、扁桃腺炎、疖肿、丹毒、猩红热等,尤其要警惕链球菌感染后肾炎。

所以,若发现病毒性感冒明确并发细菌感染时,一定要足量、正规、按疗程使用抗生素。有些家长往往在小儿刚刚烧退后就以为病情好转而擅自停用抗生素,造成体内感染灶不能彻底清除而致肾炎。这样的教训屡见不鲜。

有否出现邻近器官感染的早期症状

一、可观察小儿有否耳朵流水,由于小儿的生理解剖特点及各器官尚未发育成熟,上感时很容易波及邻近器官,如小婴儿耳咽管较宽、短,呈水平位,因此,鼻咽部发炎时,病原菌容易通过耳咽管侵犯中耳,引起中耳炎,患儿表现耳痛、流水,小婴儿常常蹭头、摇头、较大患儿会表现抓耳挠腮。

二、观察有否眼睛红,因小婴儿鼻泪管较短,瓣膜发育不完全,上感时往往容易通过鼻泪管侵及结膜,出现结膜炎,临床上表现眼睛红等。

三、观察有否声音嘶哑,因小婴儿喉部狭窄、软骨柔软、声带黏膜柔嫩,喉部发炎时容易充血、水肿,出现声音嘶哑及呼吸困难。当急性上感患儿咳嗽的声音突然变调了,像小狗一样,医学上叫做犬吠样咳嗽或突然声音嘶哑并有喉鸣音,千万不要在家继续服用止咳药,要立即到医院,请医生诊治。

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有否出现过敏性紫癜的早期症状

若3岁以上的孩子患有链球菌或葡萄球菌感染史,要注意观察:

一、有否出现皮疹、红斑、荨麻疹、疱疹,尤其下肢和臀部。

二、有否出现腹疼、呕吐等消化道症状。

三、有否出现关节肿痛等症状。

有否出现全身各种化脓性感染的

早期症状:

我曾在病房抢救过一个婴儿,家长怕到医院交叉感染,迟迟不敢带孩子到医院看病,在家用中药治疗,但小儿病情发展快。记得晚上接班时,患儿精神萎靡,不哭不闹,满肺罗音,呼吸100次/分,心跳200次/分,已由上感发展为肺炎、败血症,很快出现呼吸衰竭、心力衰竭、肠麻痹。腹胀,肚子像个小青蛙,腹壁静脉清晰可见,头上打着头皮针,脸上扣着氧气罩,鼻孔插着鼻饲管,下面插着导尿管,一会吸痰,一会倒尿,一会儿放个管子胃肠减压,足足折腾一夜才抢救过来。

因小儿抗病能力较差,若上感的病原是细菌,感染可通过血液循环播散至全身,引起各种化脓性病灶。这些全身多发脏器感染,无疑会严重危害小儿健康,甚至很快夺去小儿生命。

若发现患儿出现喷射性呕吐、脖子发硬、肚子硬、哭闹不止、口周发青、精神萎靡等,要立即去医院就医。

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