冠状动脉造影,被称为诊断冠心病的“金标准”,是很多冠心病患者都躲不过的一关。
医生通常会选择右侧桡动脉(中医里号脉的地方)进行穿刺。
造影结束后,医生会给患者“负伤”的手腕上来一个“塑料条”紧紧勒住手腕子。
不同医院,“长相”可能不太一样
我们称这个塑料条为“桡动脉压迫止血器”。
你可千万别小看这个小玩意儿。
众所周知,动脉压力高,若不好好压迫,一不小心,就会从手腕出现“血溅三尺”的惨烈场面。
所以这个时候,压迫止血器就显得尤为重要。
但一大波新的问题也逐渐显现:
“大夫,这个东西勒太紧了,能松松吗?”
“大夫,手腕怎么渗血了你帮我看看?”
“大夫,我手现在感觉又肿又胀又麻,咋回事?”
“大夫,这究竟啥时候能摘掉?”
“摘掉之后我这手上的伤口咋办?”
……
大家先别急,哈大夫慢慢给大家说道说道:
1.太勒?
对于桡动脉压迫止血器何时能“松松气”是有规定的:
通常情况下,术后每隔2h放一次气,每次大约放2ml气体,形成一个逐渐减压的过程,6-8h后即可拆除止血器。所以说,压迫止血器不是说松气就能松气的,大家千万要理解。
2.渗血?
有时候止血器周围可以看见少许的渗血,但是并未见持续性、活动性出血,这时无需特别惊慌,可能是术中包扎伤口时残留的血液。
同时,医务人员也会在术后密切观察患者穿刺部位的有无出血、血肿的情况,争取及时发现及时处理。
3.手肿?
压迫止血器,顾名思义,就是要通过增加腕带的压力从而获得很好的止血效果,但与此同时也会带来一些弊端:
由于腕带过紧,会造成手部血液流动减慢,出现皮肤温度下降、手部肿胀、颜色发暗、感觉麻木,偶尔还会有疼痛等不适,这都是可预见的情况。
这种时候就要听从医务人员指示,在出现上述症状后,小范围活动五指,增加血液循环。同时可以在术后1-2抬高患肢(做手术那只),缓解手部肿胀。
4.其它注意事项
拆除止血器后,手腕伤口三天内不要沾水,三天不要测量血压,七天不要提重物,以免伤口感染、出血等。
5.多喝水
最后,由于在造影过程中会使用碘造影剂,由于碘造影剂可能会引起人体一些不良反应,如恶心、呕吐和荨麻疹等。所以,一般会要求患者术后24h内饮用1500-2000ml水(3-4瓶矿泉水)加速造影剂排泄,最大程度减少对人身体的损害!(文 | 陈宇)