7月8日是世界过敏性疾病日
日常生活中食物、药物都可引起过敏反应
食物过敏，可能大家印象比较深刻的是《爱情公寓》中小龙虾过敏的张伟；药物过敏，可能大家印象最深的就是每次去社康医院看病，开药时医生总会问你有没有什么药物过敏之类的话，大多数人都是“没有吧”“不知道”“不记得了”等不确定的回答，无法为医生处方提供明确实际的建议，医生内心表示：“我太难了……”
今天，小编就来给大家讲讲
什么是药物过敏？
哪些药容易过敏？
药物过敏应该注意什么？
名词解释
药物过敏是指药物或其代谢产物作为变应原或复合抗原引发的免疫介导型反应。症状包括皮疹、瘙痒、药物热等，严重会出现呼吸困难（喉头水肿导致）、过敏性休克。由于体质不同等因素的影响，从时间上看有的人可能刚吃完药就发现皮肤上有两个皮疹，过一会就消失了，而有的人可能用药好几天之后身上突然出现皮疹；论严重程度，有的人可能只是皮肤有点痒，挠两下就好了，而有的人可能刚把药咽下去就休克了，然后就送医院抢救了。
哪些药物容易引起过敏呢？
首先就是抗感染类药物，下表列出了几类常见的抗感染药物的过敏反应及其交叉过敏药物（即对此种药物过敏，很可能对结构相似的其他药物也过敏）。
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抗感染类药物及其过敏反应列表
抗感染药物类别 | 过敏反应 | 交叉过敏 |
青霉素类 | 过敏性休克、药疹、血清病型反应、溶血性贫血、粒细胞减少症 | 对一种青霉素类药过敏者，可能对其他青霉素类药过敏，也可能对青霉胺或头孢菌素类过敏 |
头孢菌素类 | 与青霉素相比，其致过敏反应少，但与青霉素存在部分交叉过敏性 | 对一种头孢菌素类药过敏者，对其他头孢菌素类药也可能过敏; 对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者，也可能对头孢菌素类药过敏 |
碳青霉烯类 | 过敏样反应、皮疹、瘙痒 | 对青霉素类或头孢菌素类药过敏者，可能对亚胺培南交叉过敏 |
氨基糖苷类 | 皮疹、药物热、血管神经性水肿、剥脱性皮炎 | 对一种氨基糖苷类药过敏者，可能对其他氨基糖苷类药也过敏 |
四环素类 | 红斑、湿疹、光敏性皮炎、过敏性休克、哮喘、紫癜 | 对一种四环素类药过敏者，可能对其他四环素类药过敏 |
大环内酯类 | 胃肠道反应 | 对一种大环内酯类药过敏时，可对其他大环内酯类药也过敏 |
氟喹诺酮类 | 皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹、药物热、渗出性多形性红斑、血管神经性水肿、光敏反应 | 与其他氟喹诺酮类药之间存在交叉过敏反应 |
磺胺类 | 发热、皮疹、剥脱性皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿 | 对一种磺胺类药过敏者，可能对其他磺胺类药也过敏; 对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿剂、磺酰脲类、碳酸酐酶抑制剂过敏者，可能对磺胺类药也过敏 |
除了上述药物外，链霉素、麻醉药、神经肌肉阻滞药、激素、非甾体抗炎药（比如布洛芬、阿司匹林）、血清制剂、疫苗、放射造影剂、碘化物，中药中的穿心莲、大青叶、板蓝根、益母草等单味药，以及六神丸、牛黄解毒片、复方柴胡注射液等中成药也可能引起过敏反应。
注意：氯雷他定等抗过敏药物也可引起过敏；注射给药比口服给药更易发生过敏性休克等。
如何避免或者说控制药物过敏呢？
首先，就是牢牢记住自己对什么药品过敏，在医生询问过敏史的时候如实告诉医生；其次，应遵医嘱和说明书用药，通常在说明书【注意事项】中都会写明“对xxx过敏者禁止使用本品”类似字样；
其次，用药后要注意观察,在说明书【不良反应】中会写明该药出现过的不良反应，可做参考，如果用药后出现小面积的皮疹瘙痒等轻微症状，建议多喝水，促进药物排出，期间多观察身体精神有无别的变化，若有趋于严重的迹象请立即前往医院；
最后,需要做皮试的药物应在皮试结果阴性的前提下使用，而且不可掉以轻心，因为皮试阴性并不百分百表示用药者不会对药物过敏。
参考来源
1.国家药品监督管理局
http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2158/319383.html
2.彭婕、程乐，《我院73例碳青霉烯类抗菌药不良反应分析》[J]，《中国药师》,2015,18(12):2119-2122.
3.杜若凡，《临床药物过敏及过敏性休克的施救措施》[J]，临床医药文献电子杂志，2017,4(86):17018-17019.
4.郭旭光，《走出药物过敏的十大误区》[N]，上海中医药报，2017-04-28(004).
希望大家平日注意用药安全吖
早日告别过敏病症的困扰
