半年内，六旬女子肚子长到怀胎十月大小，原来是肝脏长了一个足有2个胎儿重的巨大肿瘤。

　　辗转山西、湖南多家医院，均被告知肿瘤太大无法手术。

　　湖南省人民医院肝胆团队疫情期间勇啃硬骨头，成功为患者施行难度极大的右肝三联切除手术。

　　63岁的汤女士（化名）是山西晋中人，大约从2019年8月开始，她吃不下东西，肚子却越来越大，“摸上去里面硬硬的”。

　　以为是长期口服药物影响了胃口，汤女士一开始并没有放在心上。

　　随着肚子越来越大，汤女士白天吃不下，晚上睡不了，想去医院看病，又担心新冠疫情，这一拖就拖到了今年3月。

　　这时，汤女士的肚子已经像怀胎十月般大小。

　　【CT片上可以看到，巨大的肿瘤（红圈内）侵犯了近70%的肝脏】

　　在当地医院做腹部CT检查发现，右肝有一个巨大的占位性病变。

　　这个巨型肿块上达胸腔，下抵盆腔，占据了汤女士的整个右半肝及左肝内叶，足有一个篮球大。

　　在当地医院住院并咨询省城太原的专家后，得到的答复都是“肿瘤太大无法手术，只能姑息治疗”。

　　在湖南工作的儿子得知后，果断将汤女士接到长沙。

　　经多方打听找到著名肝胆外科专家、湖南省人民医院首席专家吴金术教授处就诊，并在吴金术教授的推荐下，于3月12日住进湖南省人民医院肝脏外一科病房沈贤波主任医师组。

　　入院后进一步检查发现，汤女士腹中的肿瘤约有23×20×13cm3，重约6公斤，巨大的肿瘤将腔静脉压扁，肝右静脉和门静脉右支内也有癌栓。

　　如果施行手术，不仅手术操作空间狭小，而且从腔静脉上剥离肿瘤极易大出血，威胁患者生命，加上患者身体情况差，手术难度和风险可想而知。

　　吴金术教授带领沈贤波主任医师等专家及手术团队进行认真仔细的术前讨论后，制定了周密的手术方案和应急预案。

　　【切下的肿瘤和受累肝脏装满一盆】

　　3月16日，沈贤波主任医师带领手术团队在吴金术教授的指导下，为患者施行右肝三联（右半肝+左肝内叶）切除手术，切下的肿瘤及受累肝脏约占患者肝脏总体积的70%，达到肝切除的极限值，而术中出血不到200ml。

　　【吴金术教授、沈贤波教授等向汤女士交代出院注意事项】

　　术后，汤女士感觉如释重负，第二天就能下床，恢复顺利的她将于近日出院。

　　【患者及家属送上锦旗表达感谢】

　　吴金术教授表示，疫情期间，在严格防范新冠肺炎的前提下，积极收治患者并开展如此高难度的肝切除手术，展现了湖南省人民医院肝胆团队扎实过硬的技术和“一切以患者为中心”的仁爱精神。

　　（编辑Rainbow。）

　　湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 梁辉 黄怀银

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