众所周知,白内障手术通常是先做一只眼,再做另外一只眼。做完一只眼后,有些患者发现自己的术后视力提高了,往往迫不及待地想把另一只眼的手术也做了。但是也有患者做完手术后,视力恢复得不错,他们觉得只用一只眼看东西没什么大问题,生活如常,不打算做另一只眼的手术。
白内障是否要做两只眼?以及这其中还存在其他哪些疑问?长沙爱尔眼科医院副院长、白内障专科主任唐琼燕博士来为您一一解答!
白内障手术一定要做两只眼吗?
白内障手术只做一只眼可以吗?另外一只眼不做手术会不会有什么影响?唐琼燕博士表示,这个问题要分不同的情况来看待。
第一种情况:如果是只有一只眼患白内障,另外一只眼没有白内障且视力很好,暂时只需做一只眼的白内障手术;
第二种情况:双眼都患白内障,白内障轻重程度不一样,且术后屈光状态差异不大的情况下,也可选择只做一只眼的手术;
第三种情况:双眼白内障程度相当,视力都不好,或是白内障术后屈光状态差异大,这些都需要进行双眼白内障手术,只做一只眼很可能会对患者的视力及生活造成严重影响。
〖眼科博士来科普〗
提问:
许多患者问到,一只眼做了白内障手术,看东西也看得清晰,可不可以暂时不做另一只眼睛的手术?
唐琼燕院长表示:我们看东西似乎不受影响,但立体视觉会明显减退,可以简单理解为“看不出远和近”,这种视觉障碍会导致患者在上下楼梯的时候,容易看不清楚,出现踏空现象,也会在道路不平的时候增加意外摔跤的概率……这些情况在临床中屡见不鲜。
“人之所以能看到事物,是因为外界的光线穿过晶状体,到达视网膜并形成图像。但视网膜是一个两维的平面,单靠一只眼睛的视觉,人一般只能感知到平面的物体。”长沙爱尔眼科医院副院长、白内障专科主任唐琼燕博士进一步解释,只有通过双眼视觉,人才能拥有具有深度三维空间的知觉,这就是深度觉,也称距离知觉或立体知觉。
“临床上我们会遇到有些患者说,单眼术后视力1.0,却还是看不清。这并不是之前的手术没做好,而是只进行单眼白内障手术,会导致双眼视力差距增大,这一情形会导致许多老年人在行走时有跌倒的风险,究其原因是距离知觉或立体知觉障碍所致。”
长沙爱尔眼科医院副院长、白内障专科主任唐琼燕博士温馨提醒:
1、双眼白内障程度相当,双眼视力都不好的白内障患者,双眼都做好手术后,可以尽快建立和恢复双眼的视力平衡。
2、针对高度近视的白内障患者,做完第一只眼睛后,双眼会有屈光参差,比如会出现看东西双影;大小、远近不一致不协调;走路、上下楼梯会有摔跤的危险等……所以须在医生安排下对双眼进行手术治疗,方便日常生活。
3、如果白内障患者只做一只眼睛,另一只眼睛拖的时间过长,很可能会耽搁迁延到白内障晚期,出现继发性青光眼等诸多并发症,甚至延误或者丧失复明的机会。
许多老人觉得年纪大了做手术太折腾
一只眼睛术后视力恢复也能勉强生活
实则不然
白内障手术“只做一只眼”会留安全隐患
“可治可不治”或“暂时不治”导致的视力问题
不仅影响我们的正常生活
无形中还增加了很多健康风险
老年性白内障作为一种常见的可逆性致盲眼病
值得每个人认真防范、积极治疗
(编辑ZS。图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:长沙爱尔眼科医院 杜娟娟