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婴幼儿到底能不能吃动物肝脏?关于动物肝脏的7个问题,一次说清!

婴幼儿到底能不能吃动物肝脏?关于动物肝脏的7个问题,一次说清!
2024年03月14日 13:01 新浪网 作者 DrG科学育儿
原文标题:婴幼儿到底能不能吃动物肝脏呢?

  这个话题,也是大家经常争论的话题,哈哈,没事,拿事实证据说话,谁对就听谁的。

  想解决这个问题,其实就是要证明动物肝脏,吃了以后,对孩子是不是只有好处没有坏处,或者好处大于坏处,如果能,那就能吃,不能证明,就不能吃。

  大家焦点就在于,美国儿科学会没有直接推荐吃你为啥要给孩子吃?虽然补铁,但是吃多了会不会导致维生素A过量;肝脏是解毒器官,里面有毒素,孩子吃了不好。

  其实,多看些资料,都能解决。

  简单粗暴版

  对于婴儿,动物肝脏可以作为辅食吃,但是不像肉、禽、蛋那样每天都吃。

  每周1-2次左右,总共量鸡肝45g,或者猪肝40g,或者牛肝在25g不会有啥问题。

  其他的看这个导图就行了。

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  目 录

  目前各大机构的意见

  为什么美国不把动物肝脏当成每日辅食推荐呢?

  动物肝脏有什么好处?

  动物肝脏吃多了维生素A超量的问题

  动物肝脏内毒素多吗?

  动物肝脏内胆固醇高吗?

  动物肝脏可以吃吗?

  目前各大机构的意见

  美国儿科学会(哈哈,名气最大,只能先写他),是不建议孩子吃动物肝脏吗?

  如果翻看儿科学会的科普网站[1]和书籍[2,3],在提到给婴儿要吃高铁食物时,里面可能会列举红肉,比如猪肉、牛肉、羊肉等,没有提到动物肝脏的问题。

  这个给大家的印象是,美国儿科学会不推荐给婴儿食用动物肝脏,其实这是和美国地区,人们普遍不吃内脏有关。

  但是如果在仔细看文章,在其关于《0-3岁缺铁和缺铁贫血的预防和诊断》[4]政策性文章中提到,母乳喂养的足月婴儿,4月龄后,开始每天补充铁1 mg / kg,并一直持续到引入适当的含铁补充食品为止(这些食物在表3和表4中)。

  在表3里面,富含铁的食物里,提到了鸡肝,下面红框处。

  所以,美国儿科学会不是禁止吃肝脏的。

  接着说世界卫生组织的意见,在其辅食指南[5,6]中,提到对于婴儿,可以使用肝脏作为辅食的一种。

  然后说咱们国内的膳食指南[7]的意见:当然是推荐,基于咱们国家7-12月龄孩子缺铁贫血发生率仍比较高,所以要摄入富含铁的食物,比如肉类,肝脏,并且给了怎么制作肝泥的步骤。

  如果再多写点,那就是美国农业部给的婴儿辅食部分,提示可以使用[8],在其2019年出版的《婴儿营养和喂养》[9]中,虽然在每天食谱里面没有提到肝脏,但是在描述富含铁、维生素A、D、锌的食物中,都提到了牛肝或者鸡肝。

  当然,也有些机构,认为肝脏内的胆固醇高,不建议给婴儿吃。

  其实,以上这些机构的观点,总结下就是,对于婴儿,动物肝脏可以作为辅食吃,但是不像肉、禽、蛋那样每天都吃。

  为什么美国不把动物肝脏当成每日辅食推荐呢?

  首先,动物肝脏含有大量的维生素A,含有丰富的铁,作为良好的辅食是不错的,但是因为其含有的维生素A量比较大,每日补充会导致维生素A摄入超量,所以不能每天都吃。

  第二,和饮食习惯有关,欧美国家虽然吃鹅肝,但是对于其他动物肝脏会觉得恶心,不常规做着吃,所以他们会用动物肝脏做肉酱或者香肠的一部分用量,不明着吃啦。

  第三,现在他们那婴儿辅食中,基本没有肝泥这种产品,辅食厂家都不生产了,家里自己又不会做,所以推荐一周吃1-2次,也没法实现,可能就省事不说了。

  至于厂家为啥在1950年代以后,就不做肝泥了,没有公开的资料。

  动物肝脏有什么好处?

  咱们上面说了,动物肝脏里面富含维生素A,铁剂含量也比较高,所以,给孩子吃了,可以用来补充维生素A和铁剂。

  比如鸡肝,不同做法,每100g里面含有的维生素A在2809-3948ug,铁含量在10mg左右。猪肝里面铁更多,100g里面有20mg左右,维生素A在5000ug左右。100g牛肝里面,含有7000ug的维生素A,铁在6mg左右[10]。

  对于维生素A的需求量如下图所示,所以如果使用鸡肝脏的话,7-10g就能满足一天的需求,如果对于牛肝就不一样了,那10g就达到700ug的维生素A了,就会超量了。

(参考来源:儿科医生孔令凯)

  接着说铁,6月龄-6岁,大约每天需要10mg左右的铁。相比于其他食物,比如国产米粉100g含有5mg左右铁,肉类一般100g含有2-3mg以下,动物肝脏含的铁(100g里面含有10-20mg)确实是比较多的,属于补充铁的比较好的食材。

  但是对于铁,对于小婴儿,最好是用富含铁的米粉,国外最高量能达到15g里面有5mg左右铁,这个补充起来就非常棒了。

  动物肝脏吃多了维生素A超量的问题

  确实有这个问题,以每日300ug的维生素A计算,鸡肝每日摄入大于7-10g就会导致维生素A超量,对于牛肝,4g会超过维生素A需要量,对于猪肝,6g会超过需要量。

  低于以上的量,没啥问题,并且动物肝脏不是每天都吃,一周吃1-2次,总共量鸡肝45g,猪肝40g,牛肝在25g,基本没有问题。

  有读者说那还有其他食物含有维生素A啊,加上肝脏不就超过300ug了吗?如果这样说也对,但同时,大家也要知道,维生素A每日摄入的上限是600ug,所以,不会超过上限的。

  如果担心,可以减少摄入肝脏或者不吃都没问题。

  动物肝脏内毒素多吗?

  肝脏是解毒器官,但是解毒是将毒素分解或者加工后,变成无害的物质,排泄出去,不是说毒素都留在肝脏了。咱们又不像毒蛇一样要汇集毒素用来捕食,不需要制造毒素。

  但是,肝脏确实是重金属汇集之地,比肉中含有的重金属多,比如砷、镉、铅、汞等,但是在非重金属污染的地区饲养的牛猪鸡,其肝脏含有的重金属比肉类虽然多,但是差别不大。

  比如荷兰一项调查发现[11],屠宰的猪中,其中肉,肝和肾里面,砷的中位数分别为0.001、0.001和0.003 mg / kg(鲜重),镉的中位数分别为0.002、0.044和0.260 mg / kg,铅为0.01、0.03和0.08 mg / kg铅,汞为0.001,0.002和0.005 mg / kg。

  里面除了镉多些,其他差别不大。

  动物肝脏内胆固醇高吗?

  这个确实是高的,比如100g猪瘦肉里面的胆固醇含量为80mg,但是猪肝里面有300mg以上,鸡肝里面有392-558mg,牛肝里面有378mg。

  胆固醇和脂肪一样,属于脂类物质,摄入过多和过少,对身体都不好。对于2岁内的儿童,没有具体限制脂肪和胆固醇的摄入量[12],2-3岁儿童,摄入的脂肪需要占总能量的30-40%。

  胆固醇是细胞膜的组成部分,是一些激素的前体,对生长发育必不可少,但是血清胆固醇多了也会导致冠心病等风险增加。

  目前认为,膳食中胆固醇对增加血清胆固醇的作用比较小,比脂肪差远了,所以,目前只对摄入胆固醇量极大的人,或者血清胆固醇高的,才限制其摄入量,正常人注意下就行,没有限制。比如之前对于成人,规定的每日300mg胆固醇的上限,现在也取消了[12]。

  所以,对于儿童,不是每天吃动物肝脏,一周吃那么一点,不会有影响。

  动物肝脏可以吃吗?

  经过以上的资料,可以知道,动物肝脏是可以吃的,每周1-2次左右,总共量鸡肝45g,猪肝40g,牛肝在25g,基本没有问题。注意,这是选择一个就行,不是三个都吃啊。

  成人是每周2-3次,每次25g左右就行啦。

  但是话说回来,如果就是不愿意吃行不行,当然可以,欧美的孩子们不是都挺健康的吗,哈哈,用其他富含铁、维生素A的食物就行啦。

  - 参考文献 -

  下拉看更多

  [1].Solid Foods (Baby Foods).https://www.healthychildren.org/English/tips-tools/symptom-checker/Pages/symptomviewer.aspx?symptom=Solid%20Foods%20(Baby%20Foods)

  [2].American Academy of Pediatrics. Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5, 7th ed.2019

  [3].Chapter 36: Healthy Nutrition: Infants. Textbook of Pediatric Care.2016.

  [4].Robert D. Baker.Diagnosis and Prevention of Iron Deficiency and Iron-Deficiency Anemia in Infants and Young Children (0–3 Years of Age).Pediatrics.2010, 126 (5) 1040-1050; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2010-2576

  [5].WHO.GUIDING PRINCIPLES FOR FEEDING NON-BREASTFED CHILDREN 6-24 MONTHS OF AGE.2005.

  [6].WHO.Complementary Feeding Family foods for breasged children.2000.

  [7].中国营养学会.中国居民膳食指南2016.

  [8].https://wicworks.fns.usda.gov/wicworks/Topics/FG/Chapter5_ComplementaryFoods.pdf

  [9].USDA.WIC Infant Nutrition and Feeding Guide.2019.https://wicworks.fns.usda.gov/sites/default/files/media/document/Infant_Nutrition_and_Feeding_Guide.pdf

  [10].美国农业部食物营养网站.https://fdc.nal.usda.gov/

  [11].Vos G, Teeuwen JJ, van Delft W. Arsenic, cadmium, lead and mercury in meat, livers, and kidneys of swine slaughtered in The Netherlands during the period 1980-1985. Z Lebensm Unters Forsch. 1986 Dec;183(6):397-401. doi: 10.1007/BF01140547. PMID: 3811596.

  [12].Dariush Mozaffarinan.Dietary fat.uptodate.2020.

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