转自：信邦制药
今年48岁的葛先生平时身体没什么大恙，却有个难言之隐，就是每次开会只要一上台，立刻感到腹痛难忍，必须要去厕所。一开始是自行口服止泻药，但症状改善不显，折磨了近三年后,在朋友推荐下，葛先生找到江苏省中医院消化科专家，经过相关检查，诊断为“肠易激综合征”，几个疗程的中药治疗后，症状明显改善，现继续口服中药调理，再也没有出现一开会就要上厕所的尴尬。
专业指导
江苏省中医院消化科驻黔专家团队
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肠易激综合征（IBS）是一种功能性肠道病状，其病因和机制还未明确，内脏高敏感性、胃肠动力学异常和神经系统异常都可能导致发病。同时，该病可能是急慢性感染性胃肠道炎症后的结果之一，与肠道微生态失衡有关，精神心理障碍会加重症状。
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我国的普通人群中，肠易激综合征的发病率约在1.4%~11.5%，但由于许多患者未就医，实际数字可能高于此。这种病症在各个年龄段人群中均有发生，但以中青年（18~59岁）更为常见，老年人（≥60岁）的患病率有所下降。女性的患病率略高于男性。
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IBS主要症状表现为腹痛、腹胀或腹部不适、排便异常，伴频率（或）大便性状改变。腹痛一般发生在下腹部，忽隐忽现，常在排气或排便后缓解。此外，可伴有如消化不良、胃灼热、反流等上消化道症状；或乏力、尿频、尿急及痛经等肠外症状。常见类型包括腹泻型、便秘型、混合型和不定型。
肠易激综合征的病程较长，也会反复发作。中医认为该病归属于“腹痛”“泄泻”“便秘”等范畴，中医治疗注重整体调治，辨证论治，根据患者具体体质和症状差异，采取不同的治疗方法：
01
肝郁脾虚型
主要治则是疏肝健脾，常用方剂是痛泻要方加减，适用于腹泻型的肠易激综合征。
02
肝气瘀滞型
主要治则是疏肝理气，常用方剂是柴胡疏肝散加减。
03
脾胃虚弱型
主要治则是健脾益气，常用方剂是参苓白术散加减。
04
寒热错杂型
主要治则是平调寒热，常用方剂是乌梅丸加减。
05
大肠燥热型
主要治则是清泄湿热，常用方剂是麻子仁丸加减，主要用于便秘型的肠易激综合征。
除了中药调理，可同时配合中药外治，如：
1
针灸疗法：通过针刺人体特定穴位，能够促进血液循环，缓解胃肠痉挛，对于肠易激综合征引起的腹部不适有较好的效果。
2
腹膜按摩：腹膜按摩由医师在患者腹部施加轻柔而有节奏的压力，每次约5-10分钟。腹膜按摩能促进胃肠道蠕动，缓解因肠易激综合征导致的腹部积气和疼痛。
3
穴位贴敷：穴位贴敷是在医生指导下选择特定穴位并贴上药物制成的贴片，一般持续数小时至一天不等。通过经皮吸收作用于相关经络腧穴，发挥其解表清里、调和营卫之效用，从而达到祛邪扶正目的。
肠易激综合征在治疗的同时，还要克服心理障碍，调适情绪，平时多听舒缓的音乐，缓解压力。饮食上要少摄入咖啡、牛奶、豆浆、红薯、苹果、葡萄等产气多的食物；适当补充蔬菜水果；建议食用山药、薏米煮稀饭，有健脾化湿的功效；忌辛辣、油腻、刺激性的食物。平时可以喝些玫瑰花茶，达到疏肝解郁的作用。
江苏省中医院消化科驻黔专家
陆玥琳
医学博士，副主任中医师，硕士研究生导师，江苏省333高层次人才，中华中医药学会脾胃病分会青年委员，中国民族医药学会脾胃病分会理事，全国名中医单兆伟工作室成员。
擅 长
萎缩性胃炎癌前病变、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染相关疾病、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠道息肉、慢性便秘、慢性肝病及胆胰疾病的中医及中西医结合诊治。
