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纽约一天确诊8千多人!“舒适”号医院船却只有1000床位

纽约一天确诊8千多人!“舒适”号医院船却只有1000床位
2020年04月01日 17:55 新浪网 作者 局座召忠
(来源:新华社/广羽)

  据统计,截止北京时间4月1日下午,美国累计确诊新冠肺炎病例189633例,纽约州为75876例,可以说是美国疫情的“震中”,面对严峻的疫情形势,“舒适”号的到来也只是杯水车薪。

  在防疫一线上,医院船看似用途不大,但在战时是不可缺少的。咱们今天来聊聊军用医疗船。

  军用医疗船虽然没有主力战斗舰艇存在感那么强,但是也是海军勤务保障体系中不可缺少的一环。军用医疗船的历史可以追溯到桨帆舰队时代,那会儿的海军舰队船虽不大但是人手一点儿都不少:像之前重建的奥林匹亚号三层桨帆战舰,排水量还不到100吨的小不点居然要170多个人才能玩得转,这还只是划桨的奴隶,要是出门打仗那还得往里面塞人!船长、军官、乐手、士兵、水手和奴隶算起来至少有200人。

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  三层桨帆战舰复制品奥林匹亚号

  (图源:GreekReporter.com)

  除了个别高级船员外,大部分人的生活环境非常恶劣。当时医疗水平也不高,要是有谁得了传染病那传播速度就很恐怖了。为了隔离这些病患避免影响舰队战斗力,当时的桨帆舰队都有专门的船只来收容这些人。除了收容隔离航行中的病患,这些船只也接收在战斗中受伤的伤员。希腊海军和罗马海军都有这样的舰只,还专门用古代医神的名字为她们命名以彰显其身份。

  风帆时代,海军的活动范围显著扩张,特别是西班牙、法国、荷兰和英国这样在其他大洲有利益的国家:人员在远航过程中的健康问题对海军舰队的战斗力有着很大影响,除了在各大型舰艇上配备船医外,各国海军也专门划出包括一级战列舰在内的部分军用舰艇进行改装作为临时或永久性的医疗船——这其中就有后来在特拉法尔加海战中担任纳尔逊将军旗舰的胜利号,胜利号在1797年参加圣文森特角海战归国后接受海试因舰艉木材问题被认定不合格。被移出现役舰艇名册的胜利号在查塔姆船厂(Chatham Dockyard)抛锚,并于1798年接受改装成为医院船——只不过她服务的对象是曾经的敌人:在战争中被俘虏的法国和西班牙水手。

  然而1799年10月18日,一艘二级战列舰(HMS Impregnable)在家门口不小心开进了沙洲抢救无效报废除籍。少了三层甲板战列舰的英国海军就盯上了胜利号医院船,恢复了她一级战列舰的身份并花了超出原预算几乎三倍的价格进行重建——这笔钱后来在特拉法尔加海战中被证明终究还是没有白花。

  受限于科技水平,早期的医疗船上的软硬件配备并没有现代医疗船那么高大上,能有一张干净的床铺给病患们用就很不错了;和普通战舰相比唯一的优势是由于不承担作战任务,能够给伤病员们一共一个相对稳定的就诊环境。加上当时海上生活那不是一般的辛苦所以专业的医护人员也比较稀缺,很多时候讲究不了只能将就。相当一部分的医务工作都是由舰上的编外人士来客串:比如说木匠们因为锯子玩儿得好所以经常被要求上截肢手术为战斗中受伤的伤员们锯胳膊锯腿,身强力壮的水手们则承担了医助的工作——没有麻药,怕伤员乱动就只能摁着。手术室的场景极为恐怖,基本上跟现在屠宰场差不多;伤员能活下来很大程度上是基于个人身体素质。

  专业的手术室自然是没有的,只能找个稍微光线好点儿的地方凑合一下

  (图源:piratesurgeon.com)

  直到1860年才出现了第一批现代化的海军医疗船:在第二次鸦片战争中,英国海军的墨尔本号和毛里求斯号蒸汽船搭载了专业的医疗人员和配套设备随舰队参战。根据当时的新闻报道,这两艘排水量2000吨的医疗船每艘不仅配备有120个病床和20名专业的医护人员,而且病床还做得相当的人性化:和当时海军舰艇上通用的吊床比起来,这些铺位不仅有足够的空间供伤病员们存放私人物品,还挂了一个小金属盘给伤病员们玩(Pull up and down at pleasure)。除此之外,医疗船的采光也得到了极大的改善;同样为了改善在高海况下的通风问题,还专门加装了当时最先进的通风设备。

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  当时媒体对墨尔本号的报导

  (图源:Illustrated London News)

  那支在几天前被公知们吹上了天的美国海军医疗船队也是这个时候起步的,和英国海军的墨尔本号相比美国的医疗船只能在内河里转悠:这艘660吨的明轮船原先是南部邦联的宿舍船,被北军俘虏后改装成医院船并被编入北军的密西西比河舰队提供战时医疗保障。值得一提的是,这也是第一艘有女性医护人员服役的医疗船:医疗船的护士中有四名非裔美国人是领薪水、有编制的船员,其他的护士们是来自圣十字姐妹会(Sisters of the Holy Cross)的志愿者。这些女护士也是后来美国海军护士军团(United States Navy Nurse Corps)的前身,除了收治北军自己的伤病员外,这艘船也为来自南部邦联的俘虏提供医疗服务。

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  美国医疗船队的第一位正式成员(USS Red Rover)船上的病房环境,和英国人的比起来就简陋得多了

  (图源:US Navy)

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  另外一个值得注意的地方是这艘医院船的舷侧有醒目的英文标识来证明自己的身份

  (图源:http://ozarkscivilwar.org )

  国际上关于医院船标准化的问题在1907年10月18日签订的《关于1906年7月6日日内瓦公约原则适用于海战的公约》(海牙第十公约)中得到了初步解决。这份包括28条细则的公约其主要内容包括以下四点:

  各签约国尊重医院船的地位,不得对医院船采取敌对行动;停留在中立国港口的医院船不被视为军舰,被扣医院船中宗教和医护人员不得被视为战俘。

  医院船的涂装标准:军用医院船外壳应漆成白色,加上宽约1.5米的绿色横带并悬挂红十字旗和所属国国旗,民用医院船则为红色横带。此外为了有利于夜间识别避免误击,医院船也应采取相应的措施标明身份。

  各国不得用医院船从事军事活动,医院船不得妨碍交战行动;各交战国对医院船有督察权。

  对于落水者和伤病员应不分国籍予以救治,禁止抢劫虐待伤病员。

  各大国均在一战前加入了这项公约(注:满清政府于1909年11月27日加入),也基于此公约同盟国和协约国都用自家的商船特别是大型邮轮改装了相当数量的大型医院船投入后来的第一次世界大战,其中就包括不列颠号(HMHS Britannic)这样的大块头。

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  不列颠号医院船,是不是跟某艘第一次出门就撞了冰山的邮轮长得有些像?

  (图源:Pinterest)

  不列颠号是奥林匹亚级邮轮的老幺,她的二姐正是那艘首航就撞了冰山的泰坦尼克。这位从未和不列颠号谋面的姐姐(泰坦尼克号撞冰山那会儿不列颠号还躺在船台上)还造成了不列颠号晚产:鉴于泰坦尼克号太惨,尚未出世的不列颠号工期被大幅延迟接受了改良和返工;再加上那会儿还正好赶上一战原材料也短缺,完工的时候都已经是1915年12月了,在1915年圣诞节前两天不列颠号医院船正式入列开赴战场。

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  不列颠号从其他医院船上接收伤病员

  (图源:Wikipedia Commons)

  由于本身是邮轮的底子,满载排水量53000吨的不列颠号医院船先天条件很不错:原先的客舱经过改装后总共可容纳至少3300名伤病员,在硬件设施上也有很大的改善,原先的头等舱和豪华餐厅全部被改建为手术室,并配有一支500人左右的强大医疗团队和将近700名船员。首航就被派往东地中海去收拾加里波利战役的烂摊子:英法试图捏土耳其这软柿子打通援俄通道,结果被后来的土耳其国父凯末尔和德国顾问联手一顿揍得人仰马翻光尸体就扔下了差不多六万,还有十几万伤病员。一年后不列颠号从海军复员进入船厂接受改装,然而英国在地中海战场上战事吃紧,不列颠号又被从船厂里拉了出来回到东地中海继续当医院船。

  这一次就没有那么走运了:1916年11月21日不列颠号撞上了德国潜艇U-73布下的一颗水雷,挣扎了不到一个小时就沉没了;不幸中的万幸是地中海的水温没有北大西洋那么冷,再加上附近的驱逐舰和武装商船来得快,1066名船员和医护人员中有1035人活了下来。不列颠尼亚号不仅是一战中沉掉的吨位最大的船舶,也是海战史上沉没的最大的一艘医院船。

  国际公法不等于免死铁券,医院船出入战场救死扶伤自身也难免受到不小的伤亡;但是大部分都属于自己撞了水雷或者误击这种意外。不过确实有交战国拿医院船偷偷摸摸干私活儿,这里就要说到日本陆军医院船干私活儿被抓现行的例子——橘丸事件。

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  橘丸

  (图源:https://ameblo.jp)

  包括中美俄在内的军用医院船一般来说都是海军系统在管,但是日本这个国家国情比较特殊:陆军海军之间的仇恨比较深,所以日本陆海军能在一艘医院船上和谐相处的情形那是不可能出现的。战时日本陆军也有自己的特设医院船——人家连航空母舰都能够鼓捣出来,用征召的商船改装医院船自然是毫无压力。到了1945年日本的海上交通线被美国人几乎卡断,为了从美国人眼皮子底下把物资和兵员运回本土;日本陆军就想了这么个歪招,估计是认为美国潜水艇和飞机得遵守国际法,在绝大多数情况下不会对医院船下手。

  但是那会儿日本的海上交通线上已经有美国的驱逐舰在溜达了,巡逻机没法儿临检但是可以呼朋唤友召唤附近的驱逐舰把医院船拦下来然后派人登船行使监察权。1945年7月份前往威克岛的日本海军医院船高砂丸在埃尼威托克环礁被美国海军的驱逐舰(USS Murray DD-576)给盯上了,美国驱逐舰派人登船查看后发现这船上装的全是粮食,日本人的解释是该船奉命前往威克岛接运伤病员,船上的粮食是给伤病员准备的。美国驱逐舰认可了日本人这个说法,把高砂丸放走了。

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  高砂丸

  (图源:www.mhlw.go.jp)

  1945年8月2日,日本陆军的橘丸号医院船刚一出门就遇到了美国的PBY水上飞机;次日,两艘美国驱逐舰(SS Charrette DD-581和USS Conner DD-582)拦在了橘丸号的航线上——停船,受检!美国驱逐舰发话了。拦下来后派登船队上去一看,问题大了去了。

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  四肢俱全、身心健康的病员

  (图源:https://ameblo.jp )

  首先就是这船实在不像一艘正常的医院船,还没有弗莱彻级驱逐舰大的小客轮上面居然挤着一千多穿着病号服的病员(上船前换上的),美国登船队向这些“伤病员”询问病情的时候,一帮人答得支支吾吾、说不上来。美国登船队决定开箱子搜查船上携带的医疗物资,这一查就捅了马蜂窝了。

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  箱子里面的“医疗设施”

  (图源:https://ameblo.jp)

  按理说医院船也可以携带少量为了维持秩序而必要的轻武器,但是美国人搜出来了一大堆机关枪外加两门迫击炮和配套的弹药这就没法儿解释了。日本无条件投降后,美国人把涉事的两个南方总军高级军官——参谋长沼田多稼蔵中将和副参谋长和知鹰二中将送上了军事法庭,一个判了7年、一个判了6年……

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  投降后被送上军事法庭的沼田多稼蔵中将(左一)

  (图源:https://ameblo.jp )

  最后再来聊聊目前全世界海军中在编的6艘大型军用医疗船,除中美俄三国海军外,其他各国海军再无常备的大型医疗船;其他各国海军中大型医疗船的任务基本由条件相对较好的补给舰、大型登陆舰、训练舰和航空母舰来承担。

  6艘在编的医疗船中最大的两艘就是满载排水量7万吨,被公知们吹上了天的美国海军两大“海上火神山”:仁慈号和舒适号。这两艘服役于上世纪80年代后期的医疗船也是目前现役大型医疗船中船龄最长的,这两艘都是用服役了近10年的圣克利门蒂级油轮改装的。性能数据上两艘船都差不多:全船配有12个手术室和齐全的医疗设施,而且这两个大家伙块头大开得稳,在高海况下航行也不会对手术造成太大影响。仁慈级的病房采用分级制,总共可收容1000名以上的轻重病患,并可容纳1000多名医护人员和船员。

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  仁慈级的病房环境

  (图源:flickr)

  这两艘医疗船除参加海湾战争和伊拉克战争等军事行动外,也长期活跃于救灾行动,当然也包括今年的新冠疫情。和火神山医院不一样的是仁慈级的任务是负责处理其他病患,为陆上医院救治新冠肺炎患者腾出空间。

  大型水面舰艇没有多少的俄国海军却保有全世界最多的大型医疗船——三艘鄂毕河级大型医疗船。这级开工于1980年,满载排水量11623吨的大型医疗船是冷战时代毛熊的遗产,计划建造5艘,实际完工四艘。

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  北方舰队的叶尼塞河号

  (https://www.globalsecurity.org)

  鄂毕河级可容纳300名以上的伤病员和近百人的医疗团队和75(保养时)-124(出勤时)名船员,具备直升机搭载能力。老大鄂毕河号于1997年退役,目前还有三艘在编(北方、黑海和太平洋舰队各一艘),能出门的应该就剩下四号舰也就是太平洋舰队中的额尔齐斯河号这么一艘。

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  就是这位,前两天太平洋舰队出门遛弯她也跟着去了

  (图源:https://www.mod.go.jp)

  6艘大型医疗舰中,中国海军的岱山岛号舰龄最短、也是唯一的“00后”。作为中国第一艘也是目前唯一的一艘大型医疗船,下水于2007年的岱山岛号是中国海军战略思想由近海转向远海的产物。除了为舰队在远海作战提供强有力的卫勤保障这一首要任务外,也兼顾非战时条件下的救灾和人道主义救援活动。全船可接收约300名轻重伤员,医疗科室硬软件标准与三甲医院相同,配备直升机和小艇等多种伤员转运手段。和美国海军的两艘高龄改装货比起来,专门设计建造的岱山岛号在内部舱室安排上受到的制约要少得多,也更有利于工作流程的安排,增加了伤员的生存几率。

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  中国海军岱山岛号

  (图源:https://www.mod.go.jp)

  除了解决了有无问题、填补了我海军卫勤建设中“一船、五艇、四机”的空白外,岱山岛号还在运行模式和保障机制上通过“万里海疆行”、远洋护航、出国参演和“和谐使命”等活动进行了一系列的探索,为我军海上卫勤保障建设工作立下了汗马功劳。

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  2014年RIMPAC,中国海军岱山岛号医疗船和仁慈号编队航行

  (图源:RIMPAC Facebook)

  通告

  战忽铺子因故下架。

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