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如何应对女性产后心理异常?

如何应对女性产后心理异常?
2019年09月02日 22:05 新浪网 作者 莱莱煎饼

  如何应对女性产后心理异常?

  产母郁闷或产后心境不良:

  产母郁闷是指从分娩开始至产后10日内出现的短暂、轻微的心境不良的一种状态。由于没有统一的诊断标准,患病率在15%-80%之间。有研究报道在产后3日内发病者占84.1%,郁闷持续24小时者占65%。

  其原因与分娩后体内雌激素和孕激素急剧下降有关,而与人格特征、不良孕产史无关。但生活中的琐事如家属未来探视、丈夫沉默不语、新生儿黄瘟、乳汁分泌过少、延缓出院及产后小便滞留等常为其诱因。主要症状特点为郁闷、易落泪、哭泣、不安、轻度情绪紊乱、易疲乏并伴随焦躁。可持续数日,但预后良好。极少数人可发展为产后抑郁。

  在产褥早期给予产妇足够的关心帮助,及富有同情心的倾听,而非批评式的劝导对缓解郁闷情绪是十分必要的。

  如何应对女性产后心理异常?

  产后抑郁:

  产后抑郁是介于产后抑郁性精神病和产母郁闷之间的一种精神疾患,指产后68周发生的抑郁,病程较产母郁闷长,其症状内容往往以关于婴儿或丈夫的事为主,常常表现出自责自罪,对孩子表现出强迫性担心或恐惧症,失去育儿的自信心,有时害怕接近新生儿,甚至有自杀或杀婴的念头。

  睡眠障碍者会感到疲乏、烦躁、易怒等。这种情况虽然经常发生,但比产后抑郁性精神病轻,且不易诊断。由于抑郁的概念在不同的社会文化背景中存在着差异,在临床上也有不同的反映,所以产后抑郁的发病率存在着很大差异。

  产后1个月内抑郁的发生率日本报道为3.1%、英国为20%,我国有研究报道,产后6-12个月抑郁的发生率为17.9%。到目前为止其病因仍不十分明确,但研究表明其内分泌变化和社会心理因素的影响可能与本病的发生有关。

  如何应对女性产后心理异常?

  已有研究发现,产前的情绪障碍减少期与胎盘类固醇分泌的高潮时间正相吻合,而产后胎盘的类固醇分泌突然减退,可导致抑郁的产生。

  有研究发现人格特征与产后抑郁的发生有关,那些以自我为中心、情绪不稳定、好强求全、固执、认真、保守、严守纪律、人际关系紧张的人易发生产后抑郁。

  心理分析学者认为,所有妇女在孕期及产后第一个月均有心理退化期即她的行为变得更原始或具有孩子气,这可引起早期冲突,特别是当母亲所扮演的角色不适合时更易发生。抑郁是由于冲突未解决或刚做母亲不适应所造成的。在妇女做母亲前,她如同又变成了孩子,每一件事情都要学,而这些压力易造成抑郁和焦虑情绪。

  重视产后保健,及时发现产母郁闷和产后抑郁是重点。要了解产后的心理状态和个性特征,设身处地为病人着想,鼓励家人特别是丈夫的支持、关心和帮助,必要时可以使用认知疗法和生物反馈疗法,对症状严重者要及时转诊到精神科医治。

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