从“提高人民健康水平”被写入党的十八大报告，到党的十八届五中全会作出“推进健康中国建设”的重大决策，再到党的十九大报告对“实施健康中国战略”作出全面部署，党中央始终把人民健康放在优先发展的战略地位。

　　多年来，山东省济南市平阴县人民医院始终坚持以党建为引领，以人民健康为中心，以不断改善医疗服务为抓手，以持续提升形象、持续提升能力、持续提升服务、持续优化考核、持续加强纪律的“五个持续”为行动纲领，借力信息化建设和“互联网+医疗健康”，久久为功，持续用力，倡导“做有情怀有仁心医者、创有温度有文化医院”的意识观念，践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的卫生健康职业精神，让更多百姓享受到信息化带来的实惠和便利，充分彰显了公立医院的公益性。

　　信息化建设提升服务能力

　　2009年，当时的平阴县人民医院开放床位486张，年门诊量不足20万，年收住患者1.4万。对于这样一个规模较小、基础条件薄弱的县级医院来说，如何把服务能力提上去，把患者留下来，实现医院的可持续发展，成为摆在医院管理者面前的现实问题。彼时，恰逢医药卫生体制改革方案出台，信息化建设被确定为支撑医改“四梁八柱”的八柱之一。医院领导班子从医改政策和自身发展需求的角度出发，深刻认识到无论在客观还是在主观上，基于医院多年来在信息化建设上的各方面积累，进行新一轮信息化建设的时机已经成熟。但是，考虑到医院网络基础设施不完善、计算机技术人员匮乏、信息管理人才不足、投入资金有限等一系列实际问题，经过反复论证，医院最终决定采用“一体化数字化医院建设方案”。

　　该院院长尹燕东说：“在我们之前，医院的信息化建设都是集成模式的，而我们医院则开创了一体化模式的先河。”据介绍，相比许多大医院采用的集成模式，一体化模式不存在复杂的接口，更易维护和升级，运行更稳定、可靠、高效，对医院所有信息实现了最大限度地采集、传输、存储、利用和共享，没有信息孤岛，而且建设成本较低、风险较小、见效较快。

　　2009年8月，按照“整体规划、分步实施、符合规范、切合实际、突出特色、促进外延”的数字化医院建设原则，医院持续稳步推进流程改造，优化运作模式，全院上下人人都是参与者，人人都是设计者，人人都是使用者，人人都是受益者，确保了信息化系统建设的不断完善、提高和发展。医院先后建成了医院信息系统(HIS)、实验室信息管理系统(LIS)、影像归档和通信系统(PACS)、电子病历系统(EMR)、医疗质量控制系统、心电网络系统等22个系统，覆盖医院各个部门，渗透医疗各个环节。截至2010年6月，医院仅用时11个月就完成了数字化医院建设，在县级医院中较早实现了医疗服务全方位信息化管理，探索出一条高效的数字化医院建设之路。

　　十年磨一剑，平阴县人民医院信息化建设自2009年启动，到2010年济南市信息化建设推进工作现场会后，被确定为全国首批电子病历试点医院。2011年11月，医院的电子病历应用水平被评定为五级，位居全国第二位。医院于2012年8月11日承办“全国以电子病历为核心推进医院信息化建设研讨及现场会”，2014年无纸化电子病历成功上线，2015年通过国家卫生健康委六级电子病历水平评审，2016年区域平台建设完成，2019年8月互联网医院建成上线。

　　随着医院信息化从建立实施到逐步优化完善，尹燕东更是由门外汉变成了行家里手。作为应邀专家，他于2016年5月27日在中华医院信息网络大会上进行《信息化医疗质量管控体系助力医院精细化管理》主题讲座，2017年10月15日在南湖HIT论坛上进行《充分发挥医院信息化优势 创新优化医疗服务模式》主题报告，2018年3月24日当选中国医院信息化杰出领导力人物。

　　闭环质控为质量管理带来变革

　　尹燕东说：“对医院来说，医疗质量与安全是最大的事。我们通过信息化建设实现管理精细化，以此提高医疗质量和诊疗水平，最终的目的就是为了保证患者的安全。”

　　以电子病历为核心的信息系统将行业标准、规范、制度固化其中，采用事前提醒、事中监控、事后分析的闭环质控模式，使多年困扰医疗质量管理的难题迎刃而解。门诊、住院各岗位医护人员都能准确及时全面了解患者的医疗信息。此外，结构化电子病历节省了书写时间，将医生的主要精力转移到观察患者和优化诊疗方案上。移动护理的应用使生命体征的采集更加准确，简化了医嘱转抄查对环节，把护士还给了患者。手术分级管理、抗菌药物分级授权、危急值多方式推送、危急重患者提示预警、病历质控、院感监控、护理管理、传染病上报方式等，都得到了有效改进，促进了医疗质量的提高，确保了医疗安全。

　　伴随着医院无纸化的逐步落实，所有临床医师、护理和辅助检查科室人员全部配备电子签章。电子签章不仅仅是一个签名，还带着密码，带着时间戳，诊疗记录上的每一个字都留下痕迹，这对医护人员提出了更为严格的要求，即必须及时、完整、严谨地记录最真实的患者病情和诊疗过程，规范医疗行为，杜绝医疗差错。尹燕东介绍，有了电子签章，电子病历就完全符合法律要求。依法依规，这是最好的质量管理。

　　信息化优化就医流程

　　传统的就诊流程模式基本相似：先挂号，再问诊，之后检查，门诊医生对检查信息进行分析、诊断，确诊后留置住院，给予治疗。整个过程中各种缴费、取单、排队次数多，耗时长，于是产生了挂号、就诊、缴费排长队，和医生接触时间短的“三长一短”现象，时常引发患者不满。

　　平阴县人民医院借助信息化平台，不断探索诊疗服务新模式。互联网医院可实行预约挂号、网上诊疗；微信平台可查询就诊信息，支付诊疗费用；银医自助服务系统可实现办卡、查询、缴费、挂号等功能；在出院随访系统上点击患者信息就可以拨通患者的电话，记录患者的满意度及康复指导意见等；医疗信息手机短信，为患者实时推送费用、检查、取药、住院、出院等信息，其高度的信息化应用正在改变医院的诊疗流程和患者的就医感受。

　　平阴县人民医院作为县域医疗中心，信息化建设不仅提升了服务功能和内涵质量，更是通过远程诊疗系统的研发与合作，实现了医疗资源与医联体医院的上下联动共享，让更多百姓享受到信息化带来的实惠和便利。

　　近年来，平阴县人民医院通过信息化功能升级，在远程诊疗信息技术上不断突破，可远程综合救治，实现远程疑难病例讨论、危重病例多学科诊治等。同时，通过远程系统，实现了与医联体医院的紧密互动，向上与国家、省市级大医院建立远程查房、远程学术讲座、远程技能培训、远程会诊，向下与乡镇卫生院、村卫生室开通网络门诊、远程诊疗，建立起覆盖全县域的远程会诊中心、影像中心、心电中心以及检验检查中心，各成员单位以分中心的形式，保持与县人民医院同频共振。随着信息化系统的进一步升级和完善，平阴县人民医院正在打造区域健康信息一体化，逐步实现居民全生命周期健康管理。

　　作为国家卫生健康委电子病历系统应用水平分级评价评委，尹燕东表示，医院信息化建设是医院内涵建设的重要部分，优化了就诊流程，改善了患者就医感受，提升了医院核心竞争力，助推了医院健康可持续发展。

　　第十二届、十三届全国人大常委会副委员长陈竺、北京大学国家发展研究院教授李玲等领导和专家，先后到医院视察信息化建设和智慧健康工程，全国近千家二级以上医院来院参观，学习信息化建设经验，国家及省市级新闻媒体相继给予报道。（张龙敏 康秀娟）

　　[责任编辑：杨凡、武云泉]