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同样都是呼吸困难,如何辨别慢阻肺和肺栓塞呢?

同样都是呼吸困难,如何辨别慢阻肺和肺栓塞呢?
2021年06月15日 16:23 新浪网 作者 北京聚陆医疗

  呼吸困难,故名思义就是呼吸费力以及感觉气不够用。引起呼吸困难的原因有很多,很多时候需要我们认真辨别所属疾病。呼吸困难,如果不及时救治很可能危及生命。例如,慢阻肺和肺栓塞都有呼吸困难这一症状,那么如何区别呢?

  首先,最根本的:肺栓塞是血管阻塞,慢阻肺是气道阻塞。

  慢阻肺的诊断金标准是肺功能检查;肺栓塞的诊断金标准——肺动脉CT血管造影。

  慢阻肺患者急性加重时会出现呼吸困难,还可能伴有咳嗽、咳痰、喘息加重等症状。

  

  而急性肺栓塞的典型症状主要是胸痛、咯血、呼吸困难。

  慢阻肺患者基本都有慢性咳嗽、咳痰病史。

  肺栓塞一般在有下肢血栓、长期卧床、慢性肾病等患者中出现。

  肺栓塞的呼吸困难很多时候是急性的、突发的。比如,平时爬楼梯没事,今天突然上三层楼就觉得呼吸困难气不够用了,可能是肺拴塞。

  而慢阻肺的呼吸困难是缓慢形成,比如本来上三层楼毫不费力,后来上三层楼有点胸闷气短,一年以后上两层楼都得歇一会。

  慢阻肺患者中有些人也会合并肺栓塞,一般情况下,下肢血管超声能发现血栓,两条腿可能不一样粗,走路有踩棉花感或疼痛。但慢阻肺本来就存在咳嗽、咳痰、甚至气短等症状,因此确诊肺栓塞还是要通过肺动脉CT血管造影(金标准)和抽血化验检查。不能简单的用是否出现呼吸困难排除肺栓塞,一定是多个指标对比。

  因此,肺栓塞和慢阻肺这两种病都必须到医院才能确诊。肺栓塞的呼吸困难发作突然,危及生命,需要立即治疗。而要想预防肺栓塞,就要清楚高危人群和危险因素,从生活中每一个小习惯开始预防!

  部分资料采纳于《看呼吸》公众号

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