他的前列腺疾病治疗，一个疗程的抗生素治疗后，最终选择了中医。|新冠肺炎

　　前言：

　　前列腺疾病的治疗，相信很多朋友都是从抗生素开始治疗的，不管出于什么原因，抗生素的治疗，对前列腺炎有一定的作用，但是也需要分具体情况，今天就来讲讲前列腺疾病和抗生素治疗的关系。

　　01、他用了一个疗程的抗生素和前列腺常见药，无效。

　　费某，因大腿内侧扯拉感伴小腹坠痛到当地医院就诊时，是2017年，那时他已经早泄4年以上。他被确诊为慢性前列腺炎，医生给他开了抗生素和慢性前列腺疾病常用药。费某服用了一个疗程，感觉没有明显的改善，停止治疗。

　　当费某找到我们时，我们详细的问诊了他的情况，实际他的症状有很多：

　　1、尿频（每个小时要小便1-2次）、轻微尿不尽、轻微尿等待、尿无力、尿道痒、尿分叉、轻微尿线细、偶尔夜尿1次；2、轻微小腹坠痛、轻微小腿肚酸胀、轻微会阴坠痛，久坐时腰骶部疼痛；3、早泄（性生活时间3分钟）、射精无力、勃起不坚、勃起缓慢、性欲低下、坚而不久、晨勃每周1次、夜勃每周3-4次；4、阴囊潮湿、多梦、精神不集中、乏力、多汗、冬天手脚冰凉、口干；5、大便每天1-2次，成型，偶有腹泻、偶尔有排便费劲、大便干结和先干后稀，吃辛辣食物腹泻；一周内有大便不成型；无饮酒、受凉、吃寒凉食物腹泻。费某的病因很多，他有多年手淫史，常常熬夜，又爱饮酒，工作还久坐。之前在当地医院医生说他的病因是饮酒。但根据他的日常来看，他的生活习惯都不健康，都会引发前列腺出现慢性病变。

　　费某在当地医院完成了前列腺B超，腺体大小3.0x3.3x3.1cm，内部回声增粗增强欠均匀，期内未见异常回声。门诊主任确诊他患的是前列腺萎缩、慢性前列腺炎、性功能减退。

　　02、为什么抗生素对慢性前列腺疾病治疗无效？

　　对于急性前列腺炎，抗生素治疗的疗效立竿见影，但一定要按医嘱完成治疗，并且完成治疗后到医院去进行检查，确诊没有细菌感染了再停止。

　　如果因为感觉症状改善或者消失就停止治疗，往往会因为杀菌不彻底导致病情拖延或者杀菌失败。

　　杀菌失败会引起患者会抗生素有耐药性，细菌也同时有耐药性，让后面的杀菌更加困难。

　　急性前列腺炎一直不能完成治疗，就会引发细菌性慢性前列腺炎。

　　很多慢性前列腺疾病患者在接受抗生素治疗后很快就会发现症状改善，他们就会觉得自己康复了，自行停止治疗，结果过段时间就出现症状复发，

　　这是因为大量抗生素进入人体后对有的症状产生的抑制作用，但抗生素治疗对病灶无修复作用，当人体内的抗生素浓度降低，症状抑制作用消除病灶对腺体的影响还会显现出来，就会让患者感觉复发。

　　前列腺是一个很容易出现坏死病灶的腺体，所以不建议进行穿刺这种治疗方式，因为腺体包膜是平滑肌穿刺的洞孔不能完全恢复。

　　前列腺腺体表面有一层被膜。其内有较多的弹性纤维和平滑肌，伸入腺内，组成前列腺的支架，腺体支架里布满了毛细血管和神经末梢。

　　包膜被刺穿后不像肌肉一样能够完全恢复，而是会留下一个小小的孔洞，孔洞部位的毛细血管和神经末梢坏死会引发周边坏死，从而形成新病灶。

　　这层包膜非常坚韧，也是常规药物不能渗透到病灶内部的重要原因，导致常规药物治疗对疾病的改善非常有限。

　　腺体局部的神经坏死肯定会影响神经传导，而毛细血管坏死肯定会让健康没有足够的血液循环的营养供给，这两个问题结合会影响腺体的弹性和基本功能，排尿问题、性功能问题、疼痛问题及全身症状都是因为腺体局部病灶而出现，这些症状的严重程度跟腺体病灶的硬度面积和形成时间相关联，所以慢性前列腺疾病的治疗一定要围绕病灶来进行。

　　病灶形成不久，密度不高，局部血液循环非常好，很快就能化掉；病灶形成很久密度很高，又被硬化组织所包裹，那治疗过程会非常漫长。

　　病灶由腺体的毛细血管和神经坏死后形成，生长在腺体支架上，不同于泌尿系结石直接有管道和外界相通，不能通过腺体代谢排出体外。

　　只有软化病灶、改善病灶局部的血液循环和微循环，才能让疾病症状改善，腺体健康得到改善，从而走向康复。

　　03、中医对前列腺炎的治疗怎么样？

　　接着前面费某的案例，在抗生素治疗一疗程没有效果后，费某开始了中医治疗。

　　门诊主任分析了他的病情：腺体体积明显缩小，弹性变硬，引发腺体收缩无力，所以排尿阀门功能受损严重，同时也导致他射精无力；腺体病变后，代谢不良所以引发轻微小腹坠痛、轻微小腿肚酸胀、轻微会阴坠痛；他的性传导枢纽功能障碍，还影响了性中枢和性神经末梢，引发整个性传导系统功能紊乱，出现性欲淡漠、对性刺激反应迟钝、勃起缓慢、勃起不坚等症状；他的雄性激素转换功能受损比较严重，所以亚健康症状比较明显。同时门诊主任还指出：他的腺体上看不到钙化病灶，但久坐时腰骶部疼痛，早泄严重都很可能是钙化病灶刺激引发的问题，这次检查没有看到钙化病灶，很可能是因为病灶在腺体深处，被僵死硬化组织和神经和血管包裹，暂时探测不到，进行一段时间的治疗后，僵死硬化组织松解开来的，才能看到病灶。患者的胃肠功能不好，必须要先调整胃肠，药物才能有好的吸收和利用。

　　孔院长在审核时建议：患者胃肠功能不好，各方面症状均非常明显，B超显示腺体萎缩，病情较重，按调理先胃肠，然后进行消炎，再化解病根，最后恢复功能的治疗步骤逐步进行，同时还要改善不良生活习惯，才能有好的疗效。费某听完门诊主任的病情分析后，决定治疗。第一个疗程进行到第三天，他就向医生助理反映：排尿次数明显减少。他说：“我决定每天都走一万步，上下班不坐车了。”第一个疗程结束时，他反馈排尿改善不错，疼痛也明显改善。这个疗程结束后，他在B超检查单上看到了钙化病灶。他说：“主任预测的真准。”第二个疗程过半，他反馈排尿问题稍有反复。医生助理告诉他：这是药力刺激到病灶引发的反复也是服药反应，继续治疗，反复就会减轻或消除。第四个疗程过半，费某反馈他各方面症状都已经很轻微，他问：“我这是要康复了吗？”医生助理说：“这个疗程结束后看检查结果。”费某回传来的检查可见他的腺体病灶明显膨松变大，主任建议：“每天坚持走路对疾病的改善很有效，继续认真治疗。”完成了六个疗程的治疗，费某的病灶崩解，症状消除，腺体弹性恢复，体积回弹到正常大小。他停止了治疗，至今未复发。