抗精神药物会影响智力吗?必看!

抗精神药物会影响智力吗?必看!
2019年09月13日 11:00 新浪网 作者 黑龙江华慈医院

在当前社会中精神分裂症是病因未完全阐明的精神疾病,大多数都发病于青壮年(16~40岁),通常具有直觉、思维、情感和行为等方面的障碍,对现实的个人失去原有的判断力,对疾病和症状失去自知力,即知、情、意失衡及个人与周围环境失衡。

现在医学证明精神分裂症是慢性迁延性疾病,呈现出反复加重或者恶化,只有部分患者能保持痊愈或基本痊愈状态,大约有1/5的患者发作缓解后终生不发作,首次发作的精神分裂症患者,在5年内复发率要超过80%。而中断药物治疗的患者复发风险是持续药物治疗患者的5倍。反复发作或者不断恶化可出现人格改变,社会功能下降,临床出现不同程度的精神残疾,需要长期住院治疗或者反复住院治疗。

根据有关数据统计,在当前的精神分裂症患者当中,有50%的患者都曾出现过自杀的想法,至少有10%的患者最终死于自杀。所以,精神分裂症可以说是复发性疾病,需要长时间服药控制症状,预防复发。

那么精神分裂症长期服药到底会不会影响智力和记忆力呢?下面看听听华慈君是怎么说的?

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症状总结

目前抗精神药物大致可分为两类:典型抗精神药物,比如氯丙嗪、奋乃静和氟哌啶醇等;非典型抗精神药物,比如氯氮平、奥氮平和利培酮等。

当前研究数据来看,非典型抗精神药物能有效改善患者智力和记忆力。

智力是指人们大脑理解社会,进行日常生活能力的复杂程度。智力有五个因素组成:1.观察力;2.注意力;3.记忆力;4.思维力;5.想象力。

精神分裂症本身的病情,如果任其发展不及时治疗的话,会给患者的心理带来极大的痛苦,严重的影响到患者日常的生活、学习、工作,甚至会发展为精神衰退状态,造成精神方面残疾,遗憾终身。

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所以我们应该担心患者疾病本身,而不是所谓的疾病治疗药物。但是典型抗精神药物毕竟存在的局限性,不能干预认知功能。典型抗精神药物也不能改善执行功能、工作记忆、语言记忆、视觉运动,语流、精细运动功能;但有时能改善注意力某些指标。

药物的抗胆碱能作用有可能会使记忆力恶化,部分药物也具有镇定催眠作用,可能会导致患者观察力下降、注意力下降,从而间接导致记忆力下降。

患者家属能做些什么?

精神分裂症是精神疾病类型中较为严重的,精神分裂症的治疗时间长、反复发作可能性大,那么作为患者最有力的支持者,家庭成员在其中可以做些什么呢?

1.提高服药依从性

坚持服用药物,是预防精神分裂症复发的重要因素。但是患者经常对疾病记忆功能不全(简单来说就是认为自己没有病,或者认为在疾病已经好了)而不愿意服药,在客观上可能因为以往,服药方案过于复杂而漏服、错服,有可能是因为药物副反应而主动减药、停药。因此,无论患者是否愿意服药,家属都应该从旁边协助提醒。

2.合理安排患者的日常生活

督促患者要按时做好起床、刷牙、洗脸、更衣、整理房间、购物、听音乐、做户外活动等等,养成良好的生活规律合理安排患者的衣服、食、住、行,饮食应易于消化、影响均衡,忌酒、咖啡、浓茶和盲目吃补品。

3.减少指责或过度保护

精神分裂症患者发病后社会功能会有所下降,这并不是他们本身就如此,指责他们做不到普通人做到的事情,并不能帮助他们立即胜任这些工作,而有效治疗和康复训练才可以。从另外角度来看,他们并不是生活中的累赘。虽然能力有所下降,但依然有从事某些事物,社交交往的能力,过度保护,不能让他们接触到社会或者尝试工作,会损害他们功能的恢复

4.尊重患者,爱护患者

这也是很多精神分裂症患者康复所需要的重点,比如在患者面前要避免高高在上,要谦虚、谨慎、热情地对待患者,切忌歧视、讽刺、调戏患者,平时要多关心患者的生活,不能拿患者生病时的丑态作为玩笑,要让患者获得充足感和安全感。

5.要照顾好主要负责照顾的那个人

在大多数的情况下,照顾精神分裂症患者的重责都是落在父母和配偶身上。精神分裂症可以说是持续几十年的慢性疾病,在几十年当中,患者是需要家人的有力支持,这可以说是场持久战。所以不要把所有的责任都扛在一个人身上,去帮助他在需要的时候可以休息,能够找到舒缓压力的渠道。

6.花费尽量多的时间陪伴患者

每天要抽出部分时间要同患者交流沟通,了解出患者内心的真实感受,患者日常的病情变化。当患者情绪极度不稳定的时候,患者需要发泄自己情绪的时候,家庭中的成员可以说是最好的观众。不去争辩患者所说事情的真实性,要鼓励患者用语言表达出来,并表示愿意接受倾听。

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李桂艳   主任医师

医师简介

毕业于黑龙江中医药大学临床医学系本科学历,从事临床医疗工作40余年,曾任黑龙江省第八届人大代表。多次受邀到北京、天津等地医院参观、学习、学术研讨交流活动,曾发表国家和省市级医疗论文二十余篇。具有丰富的临床工作经验,40年如一日,以强烈的工作责任心,诚挚的爱心,精湛的医疗经验和技术治愈患者不计其数,受到患者及家属一致好评。

擅长领域

失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、癔症、植物神经紊乱、神经衰弱、神经性头痛、神经官能症等各类神经精神障碍疾病。

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