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女子整形脂肪栓塞而亡,自体脂肪移植安全性到底如何?

女子整形脂肪栓塞而亡,自体脂肪移植安全性到底如何?
2019年10月17日 15:02 新浪网 作者 北京八大处整形医疗美容

  近日,河南南阳一护士整形死亡新闻再度上了热搜,原因是尸检报告出来了:在脂肪填充手术中,因肺脂肪栓塞致急性呼吸、循环功能衰竭而死。很多人看到新闻后担心自体脂肪移植手术的安全性,那么,到底自体脂肪移植靠谱吗?

  脂肪栓塞出现几率非常小

  脂肪栓塞是自体脂肪移植最严重的并发症,但发生率极低,出现的原因主要是错误地使用锐性注射针进行脂肪注射或操作过于粗暴,致使刺破穿刺部位的血管,造成脂肪微粒进入小血管,从而堵塞重要血管,出现严重的甚至危及患者生命的问题。因此注射时要轻柔,避免粗暴,注射前注意回抽;选用带钝头注射针进行注射,以免刺伤血管。

  所以我们常说,自体脂肪移植手术很多医生都可以做,但真正能做好的医生并不不多,这也是为什么我们一再强调选医生时一定要慎重,选择一个好的医生不仅是对效果的保障,同时也是对自己安全的负责。

  自体脂肪移植可靠吗?

  女子整形脂肪栓塞而亡,自体脂肪移植安全性到底如何?

  自体脂肪填充也有几十年的历史了,虽然研究初期以脂肪坏死、结节、钙化、囊肿、存活率低而宣告治疗失败,但是这项相对于假体材料拥有绝对优势的技术并没有被摒弃,而是受到越来越多的临床医生所关注,并被逐步改进。

  所谓“存在即合理”,自体脂肪移植之所以得到长远发展,其原因是有着假体料材或其他填充物不可比拟的优越性,如:供区损伤小、易于获得、资源丰富、组织相容性好、易于操作、移植后无排斥且感染几率小、不会传播疾病,特别是移植成活后修复区域形态自然无异物感,因此自体脂肪被称为最完美的填充剂。

  自体脂肪移植的那些常见的并发症是怎么回事?

  女子整形脂肪栓塞而亡,自体脂肪移植安全性到底如何?

  1、局部皮肤凹凸不平

  造成凹凸不平的原因是医生经验不足,注射不均匀;注射后没有进行必要的推挤、按压等手法抚平整理;或是忽视术前对受区的检查,而没有对注射不足或注射过多的部位进行必要的补充或抽出。

  2、感染

  术中消毒不够严格或不够注意,吸脂、冲洗脂肪或注射脂肪时有污染等可能造成感染,这种情况多出现在美容院、工作室和小诊所等违规场所,一般正规医院感染率很低。

  3、血肿

  注射时动作粗暴伤及注射部位血管,或是患者凝血机制障碍,术后加压包扎不当等都可能造成术后血肿。注意在手术操作时动作要轻柔,掌握好层次,尽量避开血管,术后加压包扎要适当。

  4、术后局部有硬结(主要发生在大量脂肪注射部位,如:乳房)

  注射不均匀或同一层、同一部位注射过多脂肪造成脂肪颗粒聚体成块,脂肪团块中央部分得不到足够的营养而坏死、液化,被纤维组织包裹,外围的颗粒脂肪由于得到较充分的营养而获得存活,因此形成脂肪结节。

  综上所述,其实脂肪移植技术本身是安全的,造成诸多不良并发症的原因多是医生操作问题,所以在这里不得不再次强调,在自体脂肪移植手术中医生的重要性,请谨慎选择。

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